糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我从未想过，自己会在六十多岁的年纪，面临着可能的癌症诊断。6月28日，我的生活被一场突如其来的脑干梗塞打乱了。左腿的疼痛让我无法安宁，医生们的检查结果更是让我心生恐惧。他们说可能是癌症，需要进一步的X光和核磁共振检查来确认诊断。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活。糖尿病已经伴随我多年，虽然我一直在努力控制它，但现在看来，似乎还不够。我的心情像过山车一样起伏不定，既害怕又希望，希望医生们的诊断是错误的，害怕他们的诊断是正确的。

我开始在网上搜索关于癌症的信息，试图找到一些安慰和希望。然而，更多的信息只让我感到更加绝望。癌症的治疗方案往往需要手术、放疗和化疗，这些都对身体的伤害很大。尤其是对于年纪大的人来说，身体的恢复能力已经大不如前，能否承受这些治疗的副作用成为了一个大问题。

我也开始思考，如果不是癌症，其他的疾病是否可以通过吃药或者其他不太折腾人的方式来治疗。医生告诉我，如果是肿瘤，可能需要手术或者放化疗；如果是结核或者其他骨病，可能需要药物治疗或者手术；如果是骨髓炎之类的疾病，可能需要定期复诊和药物治疗。总之，治疗方案因人而异，需要根据具体情况来制定。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和指导。即使在疫情期间，线上问诊也成为了一个安全、便捷的选择。它不仅可以节省时间和精力，还可以减少交叉感染的风险。

我希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和应对疾病的挑战。无论是通过线上问诊还是传统的面对面就医，我们都应该积极寻求专业的医疗帮助，及时治疗疾病，保护自己的健康。

我母亲54岁，身体一向健康。然而，最近几个月来，她开始出现了一系列不适症状。高血压、糖尿病、冠心病、脑梗，这些疾病的名字听起来就让人心生恐惧。更糟糕的是，她的四肢麻木无力，头也麻木，浑身无力，感觉嘴都有点歪了。我们一家人都非常担心，带她去医院治疗了一个月，但感觉病情还在发展。我们不知道该怎么办，心中充满了焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们与一位经验丰富的医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地询问了我母亲的病情、生活习惯等各方面的信息，并给出了中药调理的建议。我们按照医生的指示，给母亲服用了中药配方颗粒，效果非常好。两个疗程后，母亲的症状明显好转，四肢麻木无力、头晕等不适感都有所减轻。我们一家人都非常感激医生和京东互联网医院的帮助。

我是一位80岁的老人，最近几年总是感到头晕。尽管我的三高指标都在正常范围内，脑部CT和核磁共振也没有显示出什么问题，但我仍然被诊断出有轻微的脑梗和颈椎病。这些疾病让我生活质量大打折扣，甚至连日常活动都变得困难重重。每次头晕发作，我都感到非常无助和焦虑，担心自己会突然倒下或失去知觉。

在一次偶然的机会中，我听说了福辛普利这个药物。据说它可以帮助降低血压，缓解头晕症状。出于试一试的心态，我开始服用福辛普利。令我惊喜的是，我的头晕症状真的有所改善！我不再像以前那样频繁地感到眩晕和头重脚轻了。然而，随着时间的推移，我开始注意到自己的血压有所下降，甚至有时候会感到头昏眼花。这让我开始怀疑福辛普利是否真的适合我。

为了寻求专业的医疗建议，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。医生告诉我，福辛普利并不是用来治疗头晕的药物，而是主要用于控制高血压。虽然它可能会在某些情况下缓解头晕症状，但如果血压过低，就不应该继续服用。医生建议我尝试西比灵，这是一种专门针对头晕和眩晕的药物。同时，医生也强调了多活动和多运动的重要性，认为这对改善我的头晕症状会有很大帮助。

我非常感激医生的建议和指导。通过这次线上问诊，我不仅找到了更适合自己的治疗方案，也学到了很多关于头晕和高血压的知识。现在，我已经开始服用西比灵，并且每天都在努力增加自己的运动量。希望我的经历能够帮助其他同样遭受头晕困扰的老年人找到更好的治疗方法。

我从未想过自己会在40岁之前经历两次脑梗。第一次发生在7年前，当时我还年轻，认为自己可以战胜一切。然而，第二次的到来让我开始重新审视我的生活方式和健康状况。这个月初，我突然感到头晕目眩，左手无力，意识模糊。幸运的是，家人及时发现并送我去医院。经过一系列检查，医生告诉我我再次遭受了脑梗的侵袭。我的世界瞬间崩塌了。

在医院接受输液治疗的同时，我开始思考如何改变自己的生活方式，避免第三次的发生。通过与医生的交流，我了解到颈动脉堵塞是导致我脑梗复发的主要原因。长期吸烟、饮酒以及三高（高血压、高血糖、高血脂）都是罪魁祸首。医生建议我可以考虑做支架手术，但也提醒我手术有风险，积极药物治疗也是一种选择。

我开始在网上搜索相关信息，了解到支架手术可以有效降低脑梗复发的风险，但同时也存在并发症的可能性。我也了解到，三高的控制对于预防脑梗至关重要。最终，我决定采取保守治疗的方式，积极控制三高，并且改变不良的生活习惯。

在这个过程中，我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到疾病来临才开始后悔。通过这次经历，我希望更多的人能关注自己的健康，采取积极的预防措施，避免像我一样遭受疾病的折磨。

我是一名脑梗患者，已经七八年了。虽然我没有长期卧床，但最近我开始出现了一些新的症状。我的嘴里总是有白色粘液，感觉像是有痰却咳不出来。有时候我甚至会因为这而呛到水。吃东西也变得困难，只能吃打碎的食物。更糟糕的是，我一抬头就像迷昏，躺下也会有同样的感觉。这些症状让我非常焦虑和无助。

我决定寻求医生的帮助，通过互联网医院进行了线上问诊。医生问了我很多问题，包括我的病史、生活习惯和其他不适症状。最终，医生认为我可能患有肺部感染，并建议我尽快进行CT检查并住院治疗。同时，医生也给了我一些药物的建议，包括用脑心通代替复方丹蛭片，并继续服用阿伐他丁和阿司匹林。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生不仅解答了我的疑惑，还给了我明确的治疗方案。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗，但我已经不再那么恐惧和迷茫了。

我从来没想过，六十岁的我会面临这样的挑战。脑干堵塞六天后，我的手脚开始酸疼，仿佛失去了控制。每当我试图站起来，双腿就像灌了铅一样沉重，无法支撑我的身体。这种无助感让我感到窒息。

我记得那天早上，我突然摔了一跤，起初我并没有太在意，毕竟年纪大了，偶尔摔跤也正常。但是，随着时间的推移，我的症状越来越明显。左手左脚的无力感让我无法完成日常生活中的简单动作，甚至连穿衣都成了一种挑战。

我知道我需要专业的医疗帮助。于是，我来到了京东互联网医院，通过在线咨询与一位医生进行了交流。医生告诉我，脑干梗塞如果病情不重，治疗及时的话，一般能逐渐恢复一部分功能，但能否完全恢复就不太好说了。听到这话，我的心情更加沉重了。

医生问我平常的体质如何，有没有高血压或糖尿病等慢性疾病。我告诉他，我的身体一直都很好，除了偶尔的感冒外，几乎没有其他健康问题。医生安慰我说，虽然年纪大了，但也不是特别大，三个月到六个月之间是恢复的黄金时间。只要我们抓紧这个时间，规范地做好康复治疗，就能最大限度地减少后遗症。

我深深地吸了一口气，决定要积极面对这个挑战。我开始了康复治疗，每天都在努力恢复自己的身体功能。虽然过程中有很多挫折和困难，但我从未放弃。每当我想起医生的话，想起自己还能做些什么，我就重新找到了前进的动力。

现在，虽然我的手脚还没有完全恢复正常，但我已经能自己穿衣、洗漱，甚至能在家里走动了。这个过程中，我学到了很多关于健康和生活的道理。首先，健康没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医。其次，面对困难，我们不能轻易放弃，必须要有坚持不懈的精神。最后，感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和耐心帮助了我度过了最难的时刻。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要保持积极乐观的心态，相信自己一定能战胜困难。健康是最宝贵的财富，我们要好好珍惜它。

我还记得那天，手脚冰冷，心跳加速，仿佛世界都在崩塌。脑梗的诊断结果像一把利剑，刺穿了我的心脏。医生的话语在耳边回荡：需要补充骨密度，吃钙片。从此，我的生活被改变了。

在网上搜索“肾虚头疼吃啥药”，我发现了一个神奇的平台——京东互联网医院。通过它，我可以在线咨询专业的医生。第一次使用时，我感到非常紧张和不安，但医生的耐心解答让我逐渐放松下来。

“可以吃迪巧或钙尔奇。”医生的话语像一盏明灯，照亮了我前进的道路。我开始认真研究各种钙片，希望找到最适合自己的那一种。汤臣倍健的胶原蛋白软骨素钙片吸引了我的注意。医生确认它的有效性后，我决定尝试。

“饭后一小时服用。”医生给出的建议让我感到安心。从那以后，我每天都按时服用钙片，期待着身体的改善。虽然这个过程充满了挑战和困难，但我知道，只要坚持下去，总会有好的结果。

我还记得那天，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。之前的脑梗经历让我对自己的身体状况充满了担忧。于是，我决定去医院做一次全面的检查，特别是针对颈动脉和脑部血管的检查。通过与医生的交流，我了解到需要做头部CTA或颈部CTA来评估血管的健康状况。医生告诉我，这两项检查可以同时进行，结果通常在当天下午就能出来。

在选择就诊科室时，医生建议我去神经外科，并推荐了哈尔滨市的群力区和南岗区。经过比较，我选择了群力区，因为它的设备和医生都更先进。医生还提醒我，CTA结果会显示颈动脉是否有狭窄或其他问题，但如果需要更详细的信息，可能还需要进行造影检查。

在等待结果的过程中，我不禁回想起之前的经历。脑梗给我的生活带来了巨大的影响，甚至让我一度失去了信心。但是，通过这次检查和医生的建议，我重新找回了希望。无论结果如何，我都知道自己已经迈出了重要的一步，向着更健康的生活前进。

我是70岁的老人，两个半月前因脑干梗死住院，出院后全身瘫痪，卧床不起。更糟糕的是，肺部感染严重，痰多，呼吸困难。每天都在挣扎中度过，家人也跟着我一起担忧。我们曾经去过多家医院，但由于我的身体状况，很多医生都表示无能为力。直到有一天，我的儿子在网上找到了京东互联网医院，决定试一试。

我通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听完了我的情况，并详细询问了我的病史和当前的身体状况。然后，医生给出了一个详细的治疗方案，包括用药、雾化器的选择以及如何预防呼吸衰竭等问题。医生还特别强调了肝肾功能的重要性，并建议我定期检查。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对线上问诊持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现这种方式非常方便和有效。医生随时都可以回答我的问题，给我提供最新的治疗建议。我的病情也逐渐好转，呼吸困难的症状减轻了很多，痰也少了很多。

现在，我已经可以坐起来了，虽然还不能站立或走路，但我对未来充满了希望。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新看到了生活的美好。