糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

脓疱病是一种常见的皮肤病，其特征是皮肤上出现红色的丘疹，随后形成脓疱。治疗脓疱病的方法有很多，以下是一些常见的治疗方法：

1. 抗生素药膏：百多邦、夫西地酸软膏等抗生素药膏可以有效控制感染，促进脓疱消退。

2. 抗菌药物：对于病情较重的患者，可能需要口服抗生素来控制感染。

3. 局部清洗：使用生理盐水清洗脓疱，有助于清除脓性分泌物，促进伤口愈合。

4. 促进组织修复药物：康复新液、莫匹罗星乳膏等药物可以促进组织修复，加快伤口愈合。

5. 免疫调节剂：对于病情较重的患者，可能需要使用免疫调节剂来调节免疫系统，增强抵抗力。

6. 饮食调理：多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于补充能量，提高免疫力。同时，多喝水、多吃新鲜蔬菜和水果，有助于促进新陈代谢，排出体内毒素。

脓疱病的病因主要分为有菌性和无菌性两种。有菌性脓疱由细菌或真菌侵入人体皮肤或黏膜后引起，如细菌性毛囊炎、痤疮脓疱、疖及疖病等。无菌性脓疱主要是由炎症细胞在皮肤局部聚集形成，如掌跖脓疱病、连续性肢端皮炎、脓疱型银屑病等。

在日常生活中，要注意个人卫生，避免搔抓皮肤，以防感染。如出现脓疱症状，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

脚掌脓疱病，一种困扰许多人的皮肤疾病，其特征是脚掌部位出现红肿、疼痛以及脓疱，严重影响了患者的日常生活。为了帮助大家更好地了解和应对这种疾病，本文将从病因、症状、治疗方法、日常护理等方面进行详细介绍。

脚掌脓疱病的病因尚不完全明确，但可能与真菌感染、免疫异常、遗传因素等有关。患者常常会感到脚掌部位疼痛、灼热，伴有明显的脓疱，严重时还会出现皮肤破溃、渗出等症状。

治疗脚掌脓疱病的方法主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：根据病情，患者可以选择口服抗真菌药物、维A酸类药物等，同时外用抗真菌软膏、水杨酸软膏等，以缓解症状和促进愈合。

2. 物理治疗：对于症状较重的患者，可以采用紫外线照射、微波治疗等方法，以促进局部血液循环，加速愈合。

3. 日常护理：患者需要注意保持脚部清洁干燥，避免长时间穿着紧身、不透气的鞋袜，同时还要注意饮食调理，避免食用刺激性食物，戒烟限酒。

4. 手术治疗：对于病情严重、反复发作的患者，可以考虑手术治疗，如切除病变组织、植皮等。

除了以上治疗方法外，患者还需要保持良好的心态，积极面对疾病，同时要定期复查，及时调整治疗方案。

在日常生活中，预防脚掌脓疱病的发生也非常重要。以下是一些预防措施：

1. 保持脚部清洁干燥，勤换鞋袜。

2. 避免长时间穿着紧身、不透气的鞋袜。

3. 避免赤脚行走，尤其是在公共场合。

4. 饮食方面，要避免食用刺激性食物，戒烟限酒。

5. 加强体育锻炼，提高自身免疫力。

生活中，我们每天都会接触到许多日用品，它们看似普通，却可能隐藏着健康隐患。以下七种日用品，如果不及时清理或更换，可能会成为健康杀手。

1. 浴球：细菌的温床

许多人喜欢使用浴球来增加洗澡的乐趣，但你知道吗？浴球是细菌、真菌和霉菌的温床。这些微生物可能会通过浴球进入我们的皮肤，导致皮肤感染、毛囊炎等问题。为了避免这种情况，建议每月更换一次浴球，并在使用后彻底清洗和晾干。

2. 棉签：耳道清理的误区

有些人喜欢用棉签清理耳道，但实际上，耳朵是能够自我清洁的。过度清理耳道反而可能损伤耳道皮肤，甚至导致感染。如果耳朵有不适，建议咨询耳鼻喉科医生。

3. 剪指甲工具：细菌的藏身之处

剪指甲工具是细菌的藏身之处。指甲中容易附着细菌，如果剪指甲工具不及时清洗，细菌就会在工具中滋生，导致皮肤感染。建议每次使用后用肥皂和水清洗剪指甲工具。

4. 毛绒玩具：尘螨的温床

毛绒玩具是孩子们最喜欢的玩具之一，但同时也是尘螨的温床。尘螨是室内常见的过敏原，可能导致打喷嚏、流鼻涕、眼睛发红等症状。建议定期清洗毛绒玩具，或将其放入塑料袋中，在冰箱中冷冻一晚，以杀死尘螨。

5. 加湿器：霉菌的滋生地

加湿器有助于缓解皮肤干燥和鼻塞，但如果不及时清洗，加湿器容易滋生霉菌和病原体，导致呼吸道感染等问题。建议定期清洗加湿器，并保持其干燥。

6. 抗菌肥皂：效果有限

抗菌肥皂的宣传语让人相信它能够杀死手中的细菌，但实际上，抗菌肥皂的效果有限。过度使用抗菌产品可能导致细菌产生耐药性。建议使用普通肥皂和水洗手，并保持良好的卫生习惯。

7. 榨汁机：细菌的聚集地

榨汁机是厨房中常见的工具，但如果不及时清洗，榨汁机中的刀片和橡胶圈会滋生大量细菌。建议每次使用后彻底清洗榨汁机，并定期更换刀片和橡胶圈。

为了维护健康，我们需要关注生活中的细节，及时清理和更换这些日用品，远离健康隐患。

脓疱病是一种常见的皮肤感染性疾病，其特征是皮肤上出现大小不一的脓疱，伴有瘙痒、疼痛等症状。了解脓疱病的治疗方法对于患者来说至关重要。

脓疱病的病因多为细菌感染，其中金黄色葡萄球菌是最常见的病原体。要想彻底治愈脓疱病，首先要明确病因，去除感染源，并对症治疗。

治疗脓疱病的方法主要包括外用药物和口服药物。外用药物如复方黄柏涂剂、百多邦乳膏等，可以有效杀灭细菌，缓解症状。在严重的情况下，口服抗生素如头孢类、阿莫西林等也是必要的。

除了药物治疗，脓疱病患者还需要注意日常皮肤护理。避免搔抓皮肤，以免加重感染。保持皮肤清洁干燥，避免出汗对皮肤造成刺激。冬季使用保湿霜，夏季使用刺痛粉，保持皮肤健康。

脓疱病患者应养成良好的卫生习惯，如勤洗手、剪指甲等，以减少细菌感染的可能性。儿童患者应采取相应的隔离措施，避免细菌传播给他人。

在治疗过程中，患者需要保持良好的心态，避免焦虑、恐惧等不良情绪。同时，改善饮食结构，多吃清淡、易消化的食物，有助于疾病的康复。

脓疱病是一种可治愈的疾病，患者应积极配合治疗，并注意日常护理，以尽快恢复健康。

2024年9月5日，22:08:25，东营市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉三天前，鼻头和鼻翼开始长出许多白色小痘痘，随后变成藓一样的形态，伴有皮屑。患者尝试使用999皮炎平，但效果不佳。医生初步判断可能是无菌性脓疱或过敏性皮炎，并建议患者口服氯雷他定片和西替利嗪片，外用生长因子凝胶。患者提及之前有神经性皮炎的病史，医生建议局部使用凉毛巾冷湿敷，并加强保湿。患者也提到前几天熬夜和接触流浪猫，医生认为熬夜可能是诱因之一，但不考虑猫藓的可能性。最后，医生耐心解释了过敏性皮炎可能引起脓包的原因，并再次强调了保湿的重要性。整个问诊过程中，医生展现了专业、细心和耐心的优良品质，赢得了患者的信任和感激。

2024年9月5日，西安市的某位新妈妈在月子中心度过了20多天的恢复期。然而，令她意外的是，在这段时间里，她全身突然冒出了许多小水泡。这些水泡不痛不痒，但对新妈妈来说无疑是一种困扰。她急切地想要找到答案，于是她转向了互联网医院寻求帮助。

在与一位资深的皮肤科医生进行线上问诊后，医生初步判断这些水泡可能是无菌性脓疱，可能与月子中心的环境或个人卫生有关。医生建议她多涂保湿霜，并将屋内湿度控制在60%左右，以促进恢复。新妈妈对医生的建议表示满意，并表示会继续关注自己的身体状况。

这个故事告诉我们，即使在现代社会，线上问诊也可以为我们提供及时、专业的医疗服务。通过互联网医院，我们可以随时随地与医生进行沟通，解决我们的健康问题。

我还记得那个炎热的夏天，蚊虫肆虐。一个不经意的夜晚，我被一只贪婪的蚊子咬了。起初，我并没有太在意，毕竟被蚊子咬是再平常不过的事情了。然而，随着时间的推移，我的皮肤开始出现了异常的反应。被咬的部位肿胀、红肿，甚至形成了一个硬块。我感到非常焦虑和困扰，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院，选择了皮肤科进行在线问诊。很快，一位名叫窦焕新医生的皮肤科专家接待了我。通过详细的描述和图片分享，医生初步判断我可能患有脓疱性皮肤病，并给出了相应的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天，我都会用碘伏消毒患处，并外用消炎药物。医生还建议我口服头孢抗生素，以防止感染扩散。经过一周的治疗，我的皮肤逐渐恢复了正常，肿胀和硬块也消失了。我深深地感激医生的帮助和专业知识。

我从来没想过，一个小小的痘痘会把我折腾成这样。五天前，我不小心弄破了一个痘痘，结果却引发了一连串的麻烦。起初，我以为只是普通的痘痘，没太在意。但随着时间推移，那个部位开始越来越严重，甚至鼓起来了，挤出黄水，周围还长出了小凸起的疙瘩，特别痒。我开始感到窘迫和焦急，担心自己得了什么严重的皮肤病。

在网上搜索治疗脾虚手上会长疙瘩的方法时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，并与一位专业的皮肤科医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并要求我拍摄了照片。通过仔细观察和询问，医生初步判断我可能患有脓疱性皮肤病，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我使用复方黄柏液和夫西地酸乳膏进行外涂，每天两次。同时，强调了保持伤口清洁干燥、避免接触刺激性物质、不要用手挤压的重要性。医生还告诉我，两周后需要复诊，以便及时调整治疗方案。整个过程非常顺畅和高效，我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

脓疱病是一种常见的皮肤感染性疾病，主要分为大疱性脓疱病和寻常性脓疱病两种类型。

大疱性脓疱病初起时，皮肤上会出现米粒至黄豆大小、壁薄、内容物为黄色清澈的水疱。数天后，水疱壁会变得松弛，疱液沉积于底部，形成半月状坠积性脓疱。疱破后，会形成鲜红色糜烂面，表面逐渐干涸、结淡黄色痂皮，痂皮脱落后遗留褐色色素沉着斑，不留疤痕。

寻常性脓疱病的皮损初起为红色斑疹，迅速发展为水疱或脓疱，疱壁较厚，疱液混浊，周围红晕显著。疱干涸后，会结蜡黄或污黄色厚痂。

脓疱病好发于颜面、四肢等暴露部位，易接触传染，有自身接种性，常在儿童保育单位内流行。主要发生于儿童，以2～7岁多见，成人亦可被感染，夏秋季多发。一般无全身症状，蔓延面积较大时可有发热及白细胞总数升高，重者可伴发淋巴管炎、淋巴结炎，由链球菌引起者可导致肾小球肾炎。

脓疱病的诊断主要依据临床表现，结合病史，一般不难诊断。

中医认为，脓疱病多因湿热之邪侵入肺卫，郁于皮肤，肺经有热，脾胃有湿，二气交杂，内外相搏，兼感毒邪而发病。

脓疱病的治疗主要包括药物治疗和日常保养。药物治疗包括局部用药和全身用药，常用的局部用药有红霉素软膏、莫匹罗星软膏等；全身用药包括抗生素、抗病毒药物等。日常保养包括保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，保持良好的生活习惯等。

脓疱疮是一种常见的皮肤病，其发生可能与多种因素有关。

首先，脓疱疮的主要病原菌为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌。这两种细菌在日常生活中广泛存在，尤其容易在潮湿、温暖的环境中滋生。当人体免疫力下降或皮肤屏障受损时，细菌便趁机侵入皮肤组织，引发感染。

其次，不良的卫生习惯也是脓疱疮的重要诱因。例如，共用毛巾、浴巾等个人物品，或者与患者密切接触，都可能导致细菌传播。

此外，某些特定人群更容易患上脓疱疮，如儿童、免疫力低下者、糖尿病患者等。

在治疗方面，针对不同类型的脓疱疮，医生会采取不同的治疗方案。对于轻微病例，可通过局部用药，如新霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等，来控制病情。对于重症患者，可能需要口服抗生素或注射治疗。

为了预防脓疱疮，建议保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤换衣物、避免共用个人物品等。此外，增强免疫力、保持皮肤干燥清洁也是预防脓疱疮的重要措施。