看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

脐带是连接胎儿和母体的生命线，它负责为胎儿输送氧气和营养物质，并将代谢废物排出体外。然而，在分娩过程中，如果脐带过早地进入产道，导致先于胎儿下降，就发生了脐带脱垂。这种情况对胎儿的安全构成了严重威胁。

### 脐带脱垂的危害

脐带脱垂会导致脐带受到压迫，血液循环受阻，胎儿缺氧，甚至窒息死亡。因此，一旦发现脐带脱垂，必须立即采取措施进行抢救。

### 脐带脱垂的急救措施

1. **改变体位**：当出现脐带脱垂时，首先要迅速将产妇置于头低脚高位，以减轻脐带对胎儿的压迫。同时，立即进行阴道检查，了解宫口大小和脐带脱垂情况，以便决定分娩方式。

2. **紧急剖宫产**：如果胎儿心跳正常，宫口已经开全，应立即进行剖宫产手术，尽快将胎儿取出。如果宫口尚未开全，但胎儿情况危急，也应考虑紧急剖宫产。

3. **脐带还纳术**：对于宫颈扩张程度较小、胎儿心跳正常的孕妇，可以考虑进行脐带还纳术，将脱出的脐带重新纳入宫腔。

### 脐带脱垂的预防

1. **孕期保健**：孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现并处理可能导致脐带脱垂的因素。

2. **避免过度劳累**：孕妇应避免过度劳累，以免引起宫缩，导致脐带脱垂。

3. **保持良好的心态**：孕妇应保持良好的心态，避免焦虑和紧张情绪，以免影响胎儿。

### 总结

脐带脱垂是一种严重的分娩并发症，对胎儿的安全构成严重威胁。因此，孕妇在孕期应注意保健，及时发现并处理可能导致脐带脱垂的因素，以确保母婴安全。

近年来，随着社会观念的不断变化，许多孕妇在生育过程中对性别选择产生了浓厚的兴趣。其中，一些孕妇希望通过特殊方法，如食用男婴脐带，来提高生男孩的几率。本文将围绕这一现象，从科学角度分析其可行性，并探讨相关医学知识。

脐带是胎儿与母体之间的重要生命通道，承担着氧气和营养物质的输送以及代谢废物的排除。然而，一些民间传说认为，脐带有特殊的“变性功能”，孕妇食用男婴脐带后，可以提高生男孩的概率。

事实上，这种说法并没有科学依据。脐带本身不具备改变胎儿性别的功能。胎儿的性别由其遗传物质决定，即父方的精子中的性染色体。因此，食用脐带并不能改变胎儿的性别。

此外，食用脐带存在一定的风险。脐带中可能存在细菌和病毒等病原体，如果处理不当，容易引发感染。孕妇在怀孕期间应注意个人卫生，避免食用来历不明的脐带，以免对自身和胎儿造成危害。

那么，孕妇如何提高生男孩的概率呢？科学研究表明，以下方法可能有所帮助：

1. 父母双方的基因：父方的Y染色体决定了胎儿的性别。因此，如果父亲拥有多个X染色体的精子，那么生男孩的概率可能会更高。

2. 性交时间：在排卵期进行性交，可以提高受孕几率，并增加生男孩的概率。

3. 酸碱度：女性阴道酸碱度对精子活力有一定影响。酸性环境有利于Y染色体的精子存活，因此，孕妇可以通过调整饮食和生活习惯，使阴道环境呈酸性。

4. 生活方式：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适当运动等，可以提高受孕几率，并有助于胎儿健康成长。

总之，孕妇应理性对待生育过程中的性别选择问题，遵循科学方法，关注自身和胎儿的健康。

脐带异常是指脐带在胎儿发育过程中出现的各种不正常情况，包括脐带过长、脐带打结、脐带绕颈和脐带脱垂等。这些异常情况可能与遗传因素有关，可能导致脐带血液循环受阻，从而影响胎儿的生长发育。当脐带异常时，孕妇可能会出现胎动减少、胎心率不规则等不适症状。如果未能及时处理，严重的情况下可能会导致胎儿宫内窘迫甚至死亡。医生可以通过超声波检查来评估脐带的长度和结构是否正常，并在必要时进行羊水穿刺以进一步了解胎儿健康状况。虽然脐带异常通常无法直接治疗，但需要密切监测胎儿情况并采取预防措施。对于脐带过长或打结等严重情况，剖腹产可能是降低风险的选择。孕妇在日常生活中应保持良好的休息，避免剧烈运动，并定期进行孕期检查，如B超，以便及时发现并处理脐带异常问题。

脐带打结：诊断与鉴别

一、脐带打结的常见类型及表现

脐带打结是胎儿在母体内发育过程中可能出现的异常情况，常见的类型包括真结、假结和螺旋结等。真结是脐带中段形成的实心结，假结则是脐带表面形成的环状结构，螺旋结则类似于螺旋状扭曲。这些结的形成可能与脐带的长度、张力、以及胎儿的活动等因素有关。 脐带打结的常见表现包括：

• 胎儿活动减少或异常
• 胎心率异常
• 胎儿宫内生长受限
• 胎儿宫内窘迫
• 胎儿死亡

二、脐带打结的诊断方法

脐带打结的诊断主要依靠以下几种方法：

• 超声检查：通过超声检查可以直观地观察到脐带打结的位置、类型以及对胎儿的影响。
• 胎儿监护：通过胎儿监护可以观察胎心率的变化，判断胎儿是否处于窘迫状态。
• 羊水穿刺：通过羊水穿刺可以检测胎儿染色体异常，从而排除胎儿死亡的可能性。
• 其他检查：如胎儿生物物理评分、胎儿磁共振成像等，可以根据具体情况进行选择。

三、脐带打结的治疗方法

脐带打结的治疗方法主要包括以下几种：

• 保守治疗：对于轻度脐带打结，且胎儿状况良好的情况下，可以采取保守治疗，包括观察胎心率、调整胎儿体位等。
• 剖宫产：对于脐带打结严重、胎儿状况不佳或存在其他并发症的情况下，应及时进行剖宫产，以保证母婴安全。
• 脐带剪断：在剖宫产过程中，可以根据需要剪断脐带，以减轻对胎儿的影响。

四、预防脐带打结的方法

预防脐带打结的方法主要包括以下几种：

• 孕期定期产检：通过定期产检可以及时发现脐带打结等异常情况，并进行相应的处理。
• 保持良好的生活习惯：如避免过度劳累、保持良好的睡眠等，有助于减少脐带打结的发生。
• 适当运动：适当的运动可以促进胎儿的活动，有助于减少脐带打结的发生。
• 避免使用有害物质：如避免接触有害化学物质、避免吸烟等，有助于减少脐带打结的发生。

五、总结

脐带打结是胎儿在母体内发育过程中可能出现的异常情况，需要引起重视。通过早期诊断、及时治疗，可以有效降低母婴风险。同时，通过采取有效的预防措施，可以降低脐带打结的发生率，保障母婴健康。

胎盘和脐带是胎儿发育过程中至关重要的两个器官，它们虽然形态和功能不同，却共同承担着为胎儿提供营养和排出代谢物的重任。

胎盘附着在母体的子宫壁上，呈圆形或椭圆形，其主要功能是进行物质交换，将母体的氧气、营养物质输送给胎儿，并将胎儿的代谢废物排出体外。

脐带是连接胎儿和胎盘的纽带，内部含有两条动脉和一条静脉。动脉将富含氧气的血液输送给胎儿，静脉则将胎儿代谢产生的废物输送到母体，最终由母体排出体外。

在孕期，胎盘和脐带的功能至关重要。孕妇需要定期进行产检，以监测胎盘的成熟度和胎儿是否正常发育。脐带绕颈是孕期常见的一种现象，可能会影响分娩方式，需要医生进行评估和处理。

孕妇的饮食对胎儿的发育至关重要。建议孕妇多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

胎盘和脐带的功能虽然不同，但两者缺一不可。了解它们的作用和特点，有助于孕妇更好地呵护胎儿，确保母婴健康。

我怀着第三个宝宝，已经34周了。前两胎都很顺利，都是顺产，宝宝也很健康。可这次却遇到了麻烦。最近B超显示脐带打结，医生建议我剖腹产。虽然我现在没有任何不适，但医生还是让我住院观察，打了硫酸镁和促肺针，以防早产。每天都要做胎心监护，医生说这是为了确保宝宝的安全。

我很担心，毕竟剖腹产对我和宝宝都不是最好的选择。可是医生说，脐带打结可能会影响宝宝的供血，为了安全起见，还是剖腹产更稳妥。听了医生的话，我开始反思自己的选择。是不是因为前两胎顺产，我就太放松了？

我决定听从医生的建议，37周时进行剖腹产。虽然我知道这会很疼，但只要宝宝健康就行。医生也叮嘱我要注意休息，避免弯腰和下蹲，不要触摸肚子。每天自数胎动，一旦出现胎动异常或者宫缩频繁或者见红，就紧急剖腹产。

我也明白，三胎了不能再大意了。虽然我现在吃蛋糕等高热量食物，想让宝宝长得更大一些，但医生说这可能会导致我体重增加，影响分娩。所以我决定少吃点儿，保持健康的体重。

在这个过程中，我深刻体会到，生育不仅仅是女性的责任，也需要家庭和社会的支持。我们应该尊重每一个生命的到来，给予他们最好的照顾和关爱。

脐带脱垂是一种危及母婴生命安全的严重并发症，尤其在分娩过程中更为常见。当脐带脱垂发生时，必须迅速采取应急措施，以保障母婴安全。

1. 胎膜未破时的脐带脱垂

若在胎膜未破的情况下发生脐带脱垂，情况相对较为轻微。此时，孕妇应立即采取侧卧位或仰卧位，并保持安静休息，以缓解身体不适。同时，需密切监测胎心率，确保其稳定。若胎心率正常，可考虑顺产分娩。

2. 胎膜已破的脐带脱垂

当胎膜破裂后出现脐带脱垂，情况则较为危急。此时，需立即进行抢救，以免威胁胎儿生命。若宫口已全开，可立即进行顺产分娩。若宫口未全开，但脐带已脱出至阴道外，则需考虑剖宫产。若孕妇坚持顺产，可尝试进行脐带回纳，但需注意其风险性。

脐带脱垂的应急处理需要医生的专业指导。在等待医生到来的过程中，孕妇需保持冷静，配合医护人员进行各项检查和治疗。

3. 预防措施

为了避免脐带脱垂的发生，孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现并处理可能导致脐带脱垂的风险因素。此外，孕妇还应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免诱发脐带脱垂。

4. 产后护理

产后，孕妇需注意休息，加强营养，促进身体恢复。同时，要密切观察新生儿状况，如有异常，应及时就医。

脐带，作为连接母体与胎儿的生命纽带，其重要性不言而喻。然而，在孕期中，许多准妈妈在做相关检查时，可能会发现脐带打结的现象。那么，脐带打结究竟是怎么回事呢？本文将从多个角度为您解答。

首先，脐带过长的原因之一。胎儿在母体内活泼好动，而过长脐带为胎儿的翻滚提供了空间。在胎儿穿越脐带环套时，容易出现打结的情况，严重时甚至可能打死结，对胎儿造成危险。

其次，胎儿身体过小也是原因之一。胎儿身体过小，活动空间较大，胎动频繁时，也容易出现脐带打结。

此外，羊水问题也可能导致脐带打结。羊水过多或过少，都可能导致胎儿在子宫内翻滚，进而引发脐带打结。羊水问题同样需要引起重视。

尽管脐带打结让人担忧，但一般情况下，只要不是非常严重，通常不会对胎儿造成不良影响。准妈妈应注意密切观察胎动情况，如胎动明显减少或过于频繁，应提高警惕。

为了及早发现脐带异常，准妈妈在怀孕中后期应定期到医院进行腹部B超检查，并注意胎心监护，确保胎儿在子宫内健康发育。若发现脐带打结，应高度重视，定期检查，以防发生意外。

此外，准妈妈在孕期还应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情愉悦，为胎儿提供一个良好的生长环境。

总之，脐带打结是孕期常见现象，但需引起重视。通过定期检查和良好的生活习惯，可以最大程度地保障母婴安全。

脐带脱垂是一种罕见的分娩并发症，指的是胎膜破裂后，脐带部分或全部脱出于阴道或外阴部。这种情况下，脐带可能会压迫胎儿，导致胎儿缺氧甚至死亡，因此需要及时处理。

首先，医护人员会判断产妇的胎膜是否破裂，并根据宫口扩张情况和胎心率等指标，决定是进行阴道分娩还是剖腹产。

如果胎膜未破裂，且胎儿头先露，宫缩良好，宫口扩张可以进行阴道分娩。产妇需要卧床休息，侧卧躺着，密切观察胎心率。如果脐带有退回的可能，医护人员会尝试将脐带还纳。

如果胎膜已破裂，脐带脱垂，需要立即进行抢救。医护人员会根据宫口扩张程度和胎儿情况决定治疗方案。在抢救过程中，需要密切观察胎心率，确保脐带不再突出。成功将脐带还纳后，迅速将产妇送往有条件的医院进行催产处理。

除了紧急处理外，预防也是关键。做好产前检查，准确估计先露与骨盆比例，及时发现并纠正异常胎位，可以有效预防脐带脱垂的发生。

此外，孕期保健也非常重要。保持良好的生活习惯，适当运动，定期进行产检，可以帮助降低分娩并发症的风险。

在孕育新生命的旅程中，脐带是连接母体与胎儿的重要桥梁。从受精那一刻起，脐带便开始发挥作用，贯穿整个孕期。本文将带您了解脐带的出现时间、功能以及它在胎儿成长过程中的重要性。

受精卵在子宫着床并开始蜕膜时，胎盘和脐带便同步形成。按照末次月经计算，这大约是怀孕七周左右。在这段时间里，脐带作为营养和氧气的输送通道，为胎儿的生长发育提供源源不断的支持。

脐带内部包含两条动脉和一条静脉。脐静脉负责将母体血液中的氧气和营养物质输送到胎儿体内，而脐动脉则将胎儿体内的代谢废物和二氧化碳输送到母体，由母体代谢排出。这种独特的血液循环模式，确保了胎儿在母体内的健康成长。

随着孕期的推进，胎儿对营养的需求不断增加，脐带的作用也越来越重要。母体摄入的营养物质通过脐带传递给胎儿，为其提供成长所需的能量和物质。同时，脐带也承担着排除胎儿体内废物的重任，确保胎儿内部环境的稳定。

除了输送营养和氧气，脐带还具有其他重要作用。例如，脐带中的神经纤维能够传递胎儿的感觉信息，使胎儿能够感知外界的刺激。此外，脐带还具有保护胎儿的作用，在分娩过程中，脐带可以起到一定的缓冲作用，减少胎儿受到的伤害。

总之，脐带是母体与胎儿之间的重要联系纽带。了解脐带的功能和作用，有助于我们更好地关注胎儿的健康成长，为迎接新生命的到来做好准备。