看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日下午5点07分，武汉市的某位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。这个患者主诉自己有自罪妄想、夸大妄想、关联妄想和幻觉，希望能得到专业的帮助。医生首先对患者的症状进行了详细的询问和分析，了解到患者的症状包括被国家高层监控、自认为有超能力、能和鬼神对话等。医生根据患者的描述，初步判断患者可能患有伴有精神病性症状的双相或精分。然而，医生也指出，两种诊断之间可能存在重叠，需要进一步的评估和鉴定。医生建议患者在治疗过程中要以对症治疗为主，出现什么症状就治疗什么症状，并且药物治疗需要根据患者的具体情况进行调整。医生还提醒患者，精神情绪的稳定对于治疗非常重要，药物不良反应可以通过调整来减少。整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通能力，给患者带来了安慰和希望。

2024年9月5日，10:02:32，武汉市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，一个年轻的患者向医生描述了他最近的经历：“我总是听到奇怪的声音，甚至有时看到不存在的人。”这位患者显然很困扰，他担心自己可能患上了精神分裂症。

医生在听完患者的描述后，开始详细询问他的症状和病史。通过对话，医生了解到患者的症状还包括幻想和其他一些不寻常的体验。医生安慰患者说：“这些症状并不一定意味着你患有精神分裂症。我们需要进行更全面的评估和测试来确定你的具体情况。”

医生建议患者进行一系列的检查，包括神经系统检查、心理评估和可能的影像学检查。同时，医生也强调了生活方式的调整，例如保持规律的作息、避免过度疲劳和压力等。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业知识和同情心，帮助患者理清了疑虑，并提供了实际可行的建议和支持。患者对医生的服务表示非常满意，并表示会按照医生的建议去做。

2024年2月12日，一个普通的工作日，李女士的母亲突然报警，声称有人要毒害她。李女士立即将母亲送往北京国际医院急诊科，医生初步判断这是精神层面问题。两天后，在北京安定医院，医生初步诊断为臆想症和妄想症，并开了利培酮和劳拉西泮。李女士在石景山区的家中，开始了漫长的陪伴和治疗之路。

在治疗的过程中，李女士遇到了很多困难。她的母亲经常拒绝服药，坚持自己可以通过吃大枣和核桃来调理好身体。李女士很无奈，甚至被母亲骂出来。幸运的是，李女士找到了京东互联网医院，通过线上问诊，她得到了专业的建议和支持。医生告诉她，强制就医可能是唯一的选择，但也要尊重患者的意愿。同时，医生也建议李女士多与母亲沟通，理解她的感受，帮助她建立信任。

在医生的指导下，李女士开始尝试与母亲进行深入的交流。她发现，母亲的臆想和妄想并不是完全没有根据的，而是源于她对生活的不满和恐惧。李女士逐渐了解到母亲的内心世界，帮助她找到问题的根源，并提供了实际的解决方案。慢慢地，母亲的病情有所好转，她开始接受治疗，生活质量也得到了改善。

李女士感慨，京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便和实用。通过这个平台，她不仅得到了专业的医疗建议，还结识了一群志同道合的朋友。他们互相支持，分享经验，共同面对生活中的挑战。李女士深深感谢京东互联网医院，感谢医生和所有的志愿者，他们让她在最困难的时候找到了希望和力量。

2024年9月4日晚上8点21分，济宁市的一位患者通过京东互联网医院的图文问诊功能向一位资深的精神科医生寻求帮助。患者自述患有精神分裂症，症状包括妄想和幻听，已经持续了十年之久。医生在了解患者的病情后，给出了专业的建议和治疗方案，并开具了处方。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和好评。

在治疗过程中，医生与患者进行了多次沟通，了解了患者的病情和需求。医生不仅关注患者的身体健康，还关心患者的心理状态，给予了患者精神上的支持和鼓励。最终，患者的病情得到了有效的控制和改善，患者也表示对医生的服务非常满意。

那是一个普通的周二下午，我带着16岁的女儿来到了京东互联网医院。自从她被诊断出妄想状态症以来，我们的生活发生了翻天覆地的变化。每天晚上，她都要吃下一颗利培酮片，这让她多少有了些改善，但她的思维似乎仍然被困在自己的世界里，那些负面情绪总是挥之不去。

在等待医生的时间里，我紧张地翻看着女儿的诊断报告，心中充满了担忧。医生***耐心地接待了我们，他详细询问了女儿的症状，并给予了我们一些建议。他告诉我，女儿的病情需要系统的评估和治疗，一般是通过药物治疗结合心理治疗。

在得知女儿的情况后，医生***表示，如果条件允许，可以考虑住院治疗，这样可以得到更专业的心理治疗。听到这里，我心中的石头终于落下了。虽然住院需要一段时间，但我相信这会是女儿走向健康的开始。

医生***还提醒我，在女儿服药期间，要密切关注她的肝功能，因为药物可能会对肝脏造成损害。他建议我每天带女儿进行快走或慢跑，增强她的体质。这些细节的关怀让我感受到了医生的专业和负责。

在离开医院的那一刻，我深深地感谢医生***的耐心和关怀。我相信，在京东互联网医院，我的女儿一定能得到最好的治疗。

在这个快节奏的社会，人们的生活压力越来越大，心理问题也随之而来。最近，我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式，得到了武医生的帮助。

我向武医生描述了我的困扰，他非常耐心地倾听并给予建议。他指出，我所面对的问题可能是因为嫉妒妄想引起的心理疾病，建议我陪同患者一起就诊。

通过和武医生的对话，我深刻感受到他的专业和耐心。他不仅给予我心理上的支持，还提供了合理的解决方案。最终，我决定按照他的建议，与患者一起前往医院就诊。

在整个过程中，我感受到了武医生对患者的关怀和尊重，他的专业素养和细心周到让我感到非常安心。我相信，在他的帮助下，我一定能够解决自己的困扰。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我，一个高一学生，正坐在沙发上，内心却翻江倒海。初三时，病症如幽灵般降临，回龙观医院诊断出妄想症。如今，虽然服药治疗，但内心深处对药物的不接受让我感到挣扎。

主任助手，一位温柔的声音出现在我的对话框中，询问我的病情和服药情况。我简要描述了病情，她安慰我，并告诉我主任医生会利用休息时间回复我。等待的过程虽然漫长，但我知道，他们是在为我努力。

终于，主任医生回复了。他告诉我，妄想症的治疗需要坚持服药，并解释了妄想症的症状和药物治疗的重要性。我意识到，尽管内心有抗拒，但药物是治疗疾病的关键。

然而，服药的过程并不顺利。药物的口感让我难以接受，主任医生建议我可以尝试将药物加入梨水中服用，或者使用阿立哌唑口崩片或口服液。这些方法让我感到温暖，也让我对治疗有了新的信心。

在主任医生的指导下，我逐渐适应了服药的过程。虽然疾病的治疗之路还很长，但我知道，有主任医生的陪伴，我不再孤单。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。我知道，我又要面对我的老朋友——焦虑和抑郁。这种情绪已经困扰我很久了，我开始考虑寻求专业的帮助。

我选择了互联网医院，因为那里方便快捷。当我进入医生咨询界面，一个和蔼可亲的医生映入眼帘。他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。这让我感到安心，知道医生会认真对待我的问题。

我向医生详细描述了我的症状和感受，他耐心地倾听，并给予了我很多有用的建议。他告诉我，我已经被诊断为妄想症，并建议我服用鲁拉西酮。我问他是否需要开8盒，他回答需要，并提醒我遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。

医生还为我提供了便捷复诊卡片和处方详情。在用药期间，我如果感到不适，可以直接预约药品，并及时线下就诊。这让我感到很贴心，也让我对医生更加信任。

经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，心情也逐渐好转。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我感受到了温暖。我知道，在未来的日子里，我还会遇到困难和挑战，但我会带着这份信任和勇气，继续前行。

互联网医院，这个新兴的医疗服务，让我感受到了科技的力量。它让医疗服务更加便捷，也让患者得到了更好的照顾。我相信，在不久的将来，互联网医院会越来越普及，为更多的人带来健康和希望。

2024年9月5日下午5点50分，沈阳市精神卫生中心的一位医生接到了一个患者的在线咨询。患者请求开两盒无氟利多，但医生坚持认为必须进行面诊评估才能开具处方。经过一番沟通，医生了解到患者长期服用五氟利多，并且已经有20年的用药历史。然而，医生仍然强调了面诊的重要性，并解释说五氟利多的副作用可能会很严重，需要医生亲自评估患者的病情后才能决定是否适合继续使用该药物。最终，医生成功地劝服了患者，并在患者提供了相关的医院就诊资料后，开出了处方。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，既保护了患者的健康，也遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里，心情却并不轻松。妈妈最近的状态越来越差，她总是怀疑有人要害她，这种情况已经持续了一段时间。我尝试过安慰她，但效果并不理想。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位精神科医生。医生非常耐心，详细询问了妈妈的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，妈妈可能患有被害妄想症，需要专业的治疗。但他也提醒我，线上问诊只能提供初步的建议，如果病情严重，还需要到线下医院就诊。

在医生的指导下，我整理了妈妈以往的病例资料，并提交给了医生。医生经过审核后，告诉我需要进一步完善复诊信息，以便为他提供更准确的诊断和治疗方案。

虽然目前还没有得到具体的治疗方案，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的指导下，妈妈的病情一定能够得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在繁忙的生活中，我们有时候无法及时去医院就诊，而互联网医疗则为我们提供了一个便捷的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为越来越多的人带来健康和便利。