看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是年初的时候，一场突如其来的肺炎让我陷入了困扰。在康复的过程中，我发现自己出现了支气管狭窄的症状，晚上几乎无法入睡。这让我倍感焦虑，也让我开始寻找合适的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。那天，我联系了一位呼吸内科的专家，他耐心地听我描述病情，并给出了专业的建议。虽然隔着屏幕，但我能感受到他对我病情的重视和关怀。

在询问了我的病情后，专家推荐了我一些治疗药物，包括布地格福和布地奈德雾化。虽然我对这些药物并不熟悉，但专家的解释让我放心许多。他告诉我，布地格福是通过吸入的方式进行治疗，对于老年人来说更为方便。

在治疗过程中，我偶尔会有些疑惑，于是再次联系了专家。他总是耐心地解答我的问题，让我对病情有了更深的了解。在一次问诊中，他还特意询问了我的心脏情况，提醒我注意心脏健康。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。我深深感谢那位专家的耐心和细心，是他让我在病痛中找到了希望。

如今，我已经康复，回顾这段经历，我更加坚信，线上问诊为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像那位专家一样的人，为患者带来希望和温暖。

我在一个晴朗的下午选择了线上问诊，希望能得到专业的医生建议。一位经验丰富的医生迅速对我的病情进行了评估，并给出了详细的询问。通过沟通，医生了解到我有咳嗽、咳痰、喘气和胸闷等症状，同时询问了我的病史和家族史，展现了他的细心和耐心。根据我的描述和检查结果，医生给出了专业的诊断和治疗建议，还解释了病情的可能原因和治疗方案，使我更加了解自己的病情。医生还提醒我需要持续服药，并关心我的后续情况，展现了他对患者的关心和责任。

通过医生的专业建议和关怀，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更有信心。感谢医生的耐心和专业，让我在线上问诊中获得了及时的帮助。

我是一名患有支气管狭窄的患者，在某次线上问诊中与一位呼吸内科医生进行了沟通。医生助理很快就开始了问诊，询问我的不舒服情况，并给出了问诊持续时间。医生友善地问到我有什么不舒服，我描述了自己有时感觉有东西堵住的情况，咳嗽几下后就会消失。我还提到我08年得过肺结核，一个多月前戒烟后开始感觉不舒服，还有胃反酸、烧心的感觉。医生从我提供的CT图片中看到了狭窄的情况，但遗憾的是图片打开出现了问题，医生无法查看。医生建议我做纤支镜镜检查，以明确狭窄原因。我询问是否能开药先观察，医生表示可以先用药观察，症状不明显关系不大，同时解释了纤支镜和气管镜的区别。医生开出了具体的药品和建议我先吃两周，同时确认了其他肺部功能没有问题。问诊结束后，我感谢医生并留下了联系方式。

2024年9月5日下午12点57分，35岁的男性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉咳嗽、呼吸困难，经CT和支气管镜检查，诊断为支气管狭窄，脓性分泌物较多，且存在气道慢性炎症。医生建议患者使用抗生素进行治疗，并进行雾化和输液。患者表示担忧，医生安慰并解释了治疗方案。随后，医生推荐患者去天坛医院进行气管镜放支架手术，并表示支气管镜检查是非常重要的。患者对医生的建议表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和良好的沟通技巧，帮助患者缓解了焦虑和疑虑。