看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我妈妈的日光性角化病经历让我深刻体会到，面对疾病的不确定性和恐惧，互联网医院和线上问诊的存在是多么重要。起初，妈妈发现自己脸上有一个黄豆大小的斑块，经检查被诊断为日光性角化病。我们紧张地进行了手术切除，但病理报告显示边界不清晰，这让我们陷入了更深的焦虑。会不会扩散？需要化疗吗？这些问题萦绕在我们心头，无法释怀。

在这个时候，互联网医院成为了我们的救命稻草。我们通过线上问诊平台联系到了一位资深的皮肤科医生，详细描述了妈妈的病情并上传了照片。医生耐心地解答了我们的疑问，告诉我们不需要再次手术，光动力治疗可以有效控制病情的发展。他的专业建议和安慰让我们重新找回了信心和希望。

通过这次经历，我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅可以提供便捷的医疗服务，还能在我们最需要的时候给予我们支持和帮助。它们打破了地域和时间的限制，让我们可以随时随地获取专业的医疗建议和治疗方案。对于像我们这样的普通家庭来说，这无疑是一种福音。

那天阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了一家名为京东互联网医院的线上问诊平台，寻求医生的帮助。在此之前，我的侧脸出现了一块比硬币稍大的区域，上面散布着一些小疙瘩，摸起来有凹凸感，还有起皮、痒和痛，这已经持续了一年。

医生***详细询问了我的病情，并在查看我的病例后，为我提供了专业的诊断。他说，我可能患有日光性角化症，这是一种癌前期病变，需要进一步检查。

在医生的指导下，我预约了线下医院的检查。经过一系列检查，医生确认了我的病情，并告诉我，虽然症状已经有所缓解，但需要继续观察，并建议我使用糠酸莫米松进行治疗。

在治疗过程中，我遇到了一些困难。当我向医生反映用药后的不适时，他耐心地为我解答，并调整了我的治疗方案。他的细心和专业让我深感安心。

如今，我的病情已经得到了明显改善。在这整个过程中，医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最优质的医疗服务。

我奶奶的头部伤口已经五六年了，自从摔破后就一直反复结痂，最近情况变得更糟，伤口比以前烂得更大了。我们一家人都很担心，尤其是我妈妈，她总是说奶奶的头部伤口看起来很可怕，像是癌症。我们都劝她带奶奶去医院看看，但奶奶总是说没事，自己能处理好。直到前几天，奶奶的头部伤口突然变得非常疼痛，甚至连睡觉都成问题了。我们决定不能再等待了，必须带她去看医生。

我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。首先，我们上传了奶奶头部伤口的照片，医生很快就回复了。医生问了一些问题，了解到奶奶平时不会去抠伤口，只是反复结痂。医生告诉我们，根据临床表现，考虑脂溢性角化病的可能性大，也就是俗称的老年斑。这种病多发于中老年人，具体病因不明，但有些报道认为此病有家族遗传倾向，也有人认为与日晒有关。当然，如果反复破结痂也需要考虑不好的皮肤肿瘤问题，如日光性角化病等。医生建议我们面诊进行皮肤镜检查和病理组织检查进一步明确诊断。

我们决定立即带奶奶去医院挂号，进行更详细的检查。虽然我们仍然担心奶奶的健康状况，但至少我们现在知道该怎么做了。京东互联网医院的线上问诊服务给了我们很大的帮助，让我们在不出门的情况下就能得到专业的医疗建议。我们非常感激这项服务，并希望更多的人能知道它的存在。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现脸上长了一个小包。起初，我并没有太在意，毕竟谁都有过皮肤问题。但是，这个小包开始痒，越来越痒，直到我忍不住去抠它。结果，抠破了之后，它就不再痒了，也不疼了。只是，它一直没有好起来。每天我都盯着镜子，希望看到它消失的迹象，但它依然在那里，像一个小小的提醒，告诉我我不是那么健康。

我开始担心，会不会是皮肤癌？我听说过皮肤癌的可怕后果，心中不免有些恐惧。于是，我决定去看医生。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的皮肤科医生。

医生问了我一些问题，包括小包的位置、大小、是否疼痛等等。然后，他告诉我可能是脂溢性角化或者日光性角化抠破了引起的。他建议我外涂百多邦和表皮生长因子凝胶，并且不要再抠破它。同时，他也安慰我说这不是皮肤癌，不用太担心。

我按照医生的建议去做，果然，过了几天，小包开始消退了。虽然它还没有完全消失，但我已经感觉到希望了。通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的便利和重要性。尤其是在疫情期间，能够在家中就获得专业的医疗服务，真的是太棒了。

我奶奶的脸上长了一个东西，晒太阳就痒，很不舒服。起初我们都以为是普通的皮肤问题，直到它开始影响她的日常生活。每次出门，太阳一照，脸上就像被火烧一样，红肿、刺痛，甚至有时候会流出黄色的液体。我们带她去过很多医院，试过各种药膏和口服药，但效果都不明显。有时候我甚至怀疑这是否是某种遗传病，因为我奶奶的父亲也曾经有过类似的症状。

在一次偶然的机会下，我听说了京东互联网医院，可以在线咨询专业的医生。于是，我决定为我奶奶试一试。通过视频问诊，医生初步判断可能是日光性角化，需要做进一步的病理检查。医生还提醒我们，这种情况如果不及时治疗，可能会发展成鳞状细胞癌，引起了我们的高度警惕。

在医生的指导下，我们带我奶奶去做了检查，并开始了相应的治疗。医生开了卤米松和喜辽妥两种药膏，口服氯雷他定片和西替利秦片。同时，医生也强调了防晒的重要性，建议我们在外出时给她涂抹防晒霜，避免长时间暴露在阳光下。经过两周的治疗，我奶奶的症状明显改善，脸上的红肿消退了很多，痒感也减轻了不少。我们都非常感激医生和京东互联网医院的帮助，否则我们可能还在为我奶奶的病情而苦恼。

那天，我无意间照镜子时，发现额头上一颗小痘痘引起了我的注意。它不大，但总是让我觉得不自在。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了当地一家知名的皮肤科医院，通过他们的线上问诊平台，我提交了我的症状描述和照片。不久，一位经验丰富的皮肤科医生与我取得了联系。

医生非常耐心地询问了我的病情，包括痘痘的大小、是否疼痛、有没有白头等。我详细地描述了我的情况，医生根据我的描述和照片，初步判断这可能是日光性角化，建议我进行小手术切除并做病理活检。

虽然心中有些担忧，但我还是决定听从医生的建议。在医生的指导下，我选择了合适的时间去医院就诊。

在医院，医生详细地为我讲解了手术的流程和注意事项。手术过程很顺利，术后恢复也很快。现在，额头上的痘痘已经不见了，我感到非常轻松和愉快。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答让我对医生充满了信任和感激。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人能够得到及时、专业的医疗服务。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现了脸上的那个东西。起初，我并没有太在意，毕竟肉痣在很多人身上都很常见。但是，当我试图去除它时，情况变得复杂了。每次我扣掉它，它都会重新长出来，而且一碰到就疼。这种疼痛让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。

我开始四处寻求帮助，涂抹各种药膏，去皮防院看过，但都没有效果。最后，我决定去医院做进一步检查。医生告诉我可能是日光性角化或脂溢性角化，需要手术切除。然而，医生也说只有当它不再疼痛时才能进行手术。

我感到非常困惑和沮丧。为什么我必须忍受这种疼痛？为什么不能直接切除？我开始在网上搜索相关信息，希望找到更好的解决方案。最终，我在京东互联网医院上找到了一个在线医生咨询服务。我向医生描述了我的症状，医生告诉我可以直接切除，并且不需要等到不疼痛才行。医生还建议我去正规医院的皮肤科进行手术。

经过一番考虑，我决定听从医生的建议。手术后，医生告诉我需要等待病理结果才能确定最终的诊断。虽然我仍然感到有些担忧，但至少我不再需要忍受那份疼痛了。

我是一个有着丰富医疗知识的专业人员，经常在互联网医院接诊患者。今天，一个患者主诉日光性角化病，我需要准确评估患者的病情并给出专业建议。

患者询问是否需要在家做核酸检测，我告知需要在24小时内完成核酸检测。患者还询问关于药膏的使用方法，我耐心地解答并提醒患者要继续使用。

在接诊过程中，我始终保持友善的沟通，并尊重患者的意见和选择。最终，患者感谢我的帮助，我也表示不客气。

我是一名在互联网医院接诊的医生，今天接待了一位患有皮炎的患者。患者描述了奶奶的皮肤问题，我询问了发病时间和症状持续情况。经过仔细观察，我认为可能是日光性角化病，建议进行皮肤科门诊手术切除，并做病理检查确定诊断。患者对治疗方案表示担忧，我耐心解释并给予建议。最终，患者对我的诊疗方案表示满意，我也为能帮助到患者感到欣慰。

我是一个六十多岁的老人，最近发现自己的皮肤出现了奇怪的症状。每天晚上，我的皮肤都会痒得难以忍受，甚至一碰就出血。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤干燥或者过敏引起的。但是，随着时间的推移，这种情况越来越严重，我的皮肤开始出现黑色的增生，摸起来很粗糙。我开始担心这可能是某种皮肤病，甚至是癌症。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状，并上传了皮肤病变的照片。医生很快给出了初步的诊断：日光性角化病。这是一种常见的皮肤病，多发生在长期暴露在阳光下的人群中，尤其是老年人。医生建议我进行手术切除，并进行病理检查以确认病变的性质。

我对手术有些担心，但医生告诉我这是一种常规的治疗方法，早期切除可以有效预防病情恶化。手术可以由皮肤科医生或外科医生来完成。医生还强调了一次性切除的重要性，以避免残留病变的复发。

经过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了明确的方向。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。