如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

我是一个四岁八个月的孩子的家长，最近我的孩子发烧已经超过72小时了。起初，我并没有太在意，毕竟孩子们总是会生病。但是随着时间的推移，孩子的体温始终没有降下来，最高甚至达到了39.2度。即使吃了美林，六个小时后体温又会升高。孩子的状态很好，玩耍、吃饭都正常，唯一的症状就是发烧。这种情况让我非常担心，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了一下，发现有很多家长都遇到过类似的情况。其中一位家长提到可能是腺病毒引起的发烧。我也开始怀疑是否是这个原因。于是，我决定在线上咨询一位医生，希望能得到更专业的建议。

在与医生的交流中，我详细描述了孩子的症状和体温变化。医生建议我们去医院做一个全面检查，并且注意观察孩子的咳嗽情况。我们按照医生的建议去医院做了检查，结果显示孩子的扁桃体有些红肿，但肺部没有问题。医生告诉我们可能是病毒性感染引起的发烧，并且开了一些药物给孩子服用。

在接下来的几天里，孩子的体温有所下降，但仍然没有完全退烧。同时，孩子的前胸后背出现了红色疹子。医生告诉我们这可能是病毒疹，类似于幼儿急疹。我们继续观察孩子的症状，并且按照医生的建议给孩子服用药物。最终，孩子的体温完全恢复正常，疹子也逐渐消退了。

这次经历让我深刻体会到在线上问诊的重要性。通过与医生的交流，我得到了专业的建议和指导，避免了不必要的担忧和恐慌。同时，我也意识到在面对孩子的健康问题时，不能掉以轻心，必须及时寻求专业的医疗帮助。

我是一位年轻的母亲，最近我的宝宝一直在发烧。我非常担心，因为我知道高烧可能会导致一些严重的健康问题。于是我决定使用京东互联网医院的在线问诊服务，希望能得到专业的医疗建议。

在与医生交流时，我详细描述了宝宝的症状和体征。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了明确的指导。他告诉我，如果宝宝的体温仍然很高，需要复查血常规以确定是否存在细菌感染。同时，他也提醒我要注意宝宝的饮食和休息，保持室内空气流通。

在医生的建议下，我给宝宝服用了退烧药，并且注意观察她的体温变化。几天后，宝宝的烧终于退了，但我发现她身上出现了很多小疹子。我再次联系了医生，他告诉我这可能是幼儿急疹，通常不需要特殊处理，只需要注意保持皮肤清洁即可。

通过这次在线问诊经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我从来没有想过，自己会因为接种新冠疫苗而全身红痒。上个月14号，我兴致勃勃地去接种第一针新冠疫苗，希望早日摆脱疫情的阴影。然而，接种后的一天，我开始感到全身奇痒无比，仿佛有无数只蚂蚁在我皮肤上爬行。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的反应。可随着时间的推移，红痒不仅没有消退，反而愈演愈烈。我的皮肤变得敏感，轻微的触碰都会引发剧烈的瘙痒感。这种感觉让我非常焦虑和困扰，甚至影响了我的日常生活和工作。

我开始担心第二针疫苗的接种问题。万一我再次出现严重的过敏反应怎么办？我是否应该放弃接种第二针？带着这些疑问和担忧，我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了详细的沟通和咨询。医生告诉我，如果我的症状不严重，例如没有出现胸闷气短等严重反应，那么我可以考虑接种第二针疫苗。但是，需要密切观察我的身体反应，并在接种前做好充分的准备工作。

医生还建议我在接种第二针疫苗前，先尝试吃一些抗过敏的药物，以减轻可能出现的过敏反应。同时，他也提醒我，如果症状加重或出现新的不适，应立即就医。听了医生的建议，我感到了一丝安慰和希望。虽然我仍然对接种第二针疫苗心存顾虑，但我也明白，预防新冠病毒的传播是非常重要的。现在，我正在积极调理自己的身体，希望能顺利接种第二针疫苗，保护自己和身边的人免受病毒的侵害。