看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我感到喉咙一阵刺痛，吃饭时总感觉有东西噎在喉咙里。连续三天，这种情况都没有缓解，于是我决定去京东互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我联系了一位来自消化内科的医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并详细询问了我的饮食和生活习惯。

医生告诉我，我的症状可能是食管溃疡，建议我口服奥美拉唑和康复新液。当我询问是否有可能癌变时，医生安慰我说目前还不存在这种可能性。

医生还提醒我要注意饮食，避免辛辣、冰冷、过硬的食物，并忌烟酒、浓茶、浓咖啡。在医生的指导下，我开始了治疗。

一周后，我发现症状有所好转。我再次联系了医生，医生告诉我继续用药并注意饮食即可。他还告诉我需要复查，以便观察病情变化。

通过京东互联网医院，我得到了及时的治疗和建议。医生的专业和耐心让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

2024年9月5日下午2点12分，一个名叫小明的年轻人在无锡市的一家互联网医院进行了线上问诊。小明因为前几天喝汤烫伤了食道，导致胸口疼痛，喝水也会感到疼痛。经过与医生的详细交流，医生初步判断小明可能患有食道溃疡，并给出了相应的治疗建议。

小明非常感激医生的专业指导，并表示自己在网上查到了一些关于肾虚引起的胸口中间疼痛的信息，希望医生能给出一些解释。医生耐心地解释说，虽然肾虚可能会引起一些不适，但在小明的情况下，食道溃疡是更直接的原因。医生还强调了近期饮食的重要性，建议小明多吃流质食物，避免刺激性食物和饮料。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和良好的沟通技巧。小明对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。通过这次线上问诊，小明不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己长期以来的吃饭困难、疼痛感和口干舌燥等症状。医生经过仔细的询问和分析，确认了患者患有食管的慢性炎症。在沟通中，医生耐心地向患者解释了病情的发展和治疗方案，并推荐了适合的药物。患者在询问药物使用方法时，医生细致地解释了药物的使用方式，并建议配合奥美拉唑进行治疗。整个问诊过程中，医生充分展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的医疗服务。

在医生的建议下，患者可以根据药品指导书和医生的指导，正确使用药物，并按时进行治疗，以达到最佳的治疗效果。

2024年7月的一天，我因为食管炎，心情有些低落，坐在内蒙古呼和浩特市的家中，通过网络预约了***医生的线上问诊服务。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括疼痛程度、饮食习惯等，并对我目前服用的药物进行了全面了解。他告诉我，奥美拉唑镁肠溶片、瑞巴派特胶囊、多潘立酮片和维生素B1都是治疗食管炎的常规药物，但要注意服用时间和剂量。

当我提到同时还需要服用美托洛尔片和氟西汀时，医生提醒我，这些药物需要合理安排服用时间，避免相互作用。他详细解释了每种药物的服用方式和注意事项，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

在咨询过程中，我感受到了医生的认真和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我觉得十分温暖。他告诉我，美托洛尔片需要按照医嘱服用，而氟西汀则要遵从医生的建议，不要擅自调整剂量。

在医生的指导下，我顺利完成了线上问诊，并对整个治疗过程充满了信心。这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀同样重要。

食道溃疡是一种常见的消化系统疾病，其症状主要包括疼痛、吞咽困难和全身症状。

首先，疼痛是食道溃疡最常见的症状。患者常感到胸骨后或上腹部疼痛，有时疼痛可放射至颈部和肩胛骨。这种疼痛通常在喝水、躺下或弯腰时加重。

其次，吞咽困难也是食道溃疡的典型表现。这是由于溃疡的愈合和炎症的扩散导致食管的狭窄。患者会感到吞咽时有明显的食物通道被堵塞的感觉。起初，这种症状只在吃固体食物时出现，但随着病情的发展，后期吃流质食物时也会有这种感觉。需要注意的是，流质食物出现吞咽困难时，说明病情非常严重，需要及时就诊。

此外，食道溃疡患者还可能出现一些全身症状，如消化系统的酸反流、恶心、呕吐和体重减轻。这是因为溃疡破坏了食道的正常蠕动。呼吸系统的呼吸道症状，如常见的咳嗽、气短等，大多与胃食管反流有关。

为了缓解食道溃疡的症状，患者需要调整饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，并戒烟戒酒。对于轻微的食道溃疡，可以通过药物治疗来缓解症状。如果病情较重，可能需要手术治疗。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意饮食和生活方式的调整。

总之，了解食道溃疡的症状对于早期诊断和治疗至关重要。如果出现相关症状，应及时就医，避免病情恶化。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了河南焦作市的一家互联网医院。我不是第一次因为食管炎的问题困扰，但这次，我选择在线上寻求帮助。

医生***热情地和我打招呼，询问了我的病情。我告诉他，虽然之前有医生诊断出是反流引起的食管炎，但药物似乎并没有起到预期的效果。胸口疼痛，吃饭时尤为明显。

医生详细询问了我的症状，并让我上传了之前做过的检查报告。看到食管炎报告中片状糜烂的情况，医生也感到了一丝忧虑。

他告诉我，艾司奥美拉唑和美加吕咀嚼片是常见的治疗食管炎的药物，但我的情况似乎并不那么简单。于是，他建议我尝试使用康复新液，这是一种可以促进粘膜修复的药物。

听到这个建议，我心中充满了希望。我知道，康复新液并不是什么特效药，但至少它给了我一线希望。医生还提醒我要注意生活习惯的调整，避免辛辣刺激食物，避免高脂肪高糖饮食，避免过饱饮食，避免熬夜高压力，避免餐后立即平卧，禁烟酒，避免喝浓茶、咖啡。

虽然只是一个简单的线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到十分温暖。我知道，无论结果如何，至少我已经尽力了。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今天，我在一家互联网医院进行了线上问诊。我提前上传了我的病例，医生在仔细查看后开始了诊疗。医生温和地问候了我，并告诉我我的食管已存在溃疡，需要积极治疗。他询问了我的平时症状，我描述了消化不良、嗳气、胸骨后疼痛、吞咽疼痛、吞咽困难等症状。医生表示，由于我的胃镜报告没有具体描述食管溃疡和齿状线关系，也未出病理，还不好确定病变性质，需要除外恶性，也就是食管癌。他建议我明天到医院拿到病理报告再上传，目前只能先用奥美拉唑一类的药物治疗，建议等病理出来判断一下性质。医生还建议我积极一点，完善胸部增强CT，不推荐我吃胃肠宁丸。最后，医生告诉我目前病理没发现肿瘤，按食管良性溃疡治疗，奥美拉唑这类药物连续服用8周，复查胃镜，平时吃饭要细嚼慢咽，不要太快，不要太烫，不要吃太粗糙刺激的食物。如果我想了解更多，需要我提供更详细的病史，他们判断疾病以症状为主，检查结果为辅。最后，医生告诉我问诊已结束，服务已结束，医生的回复仅为建议，如我对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

食道溃疡，顾名思义，是指食道黏膜出现了炎症性病变。这种病变会导致患者出现恶心、呕吐、体重下降等症状，严重影响患者的生活质量。治疗食道溃疡需要综合手段，包括药物治疗、手术治疗，以及饮食调整。

在饮食调整方面，豆浆是一种非常适合食道溃疡患者的饮品。豆浆中的植物蛋白和植物纤维可以保护食道黏膜，减轻患者的食道压力。此外，豆浆还含有丰富的维生素和矿物质，有助于补充患者所需的营养。

除了豆浆，以下食物也对食道溃疡患者有益：

1. 丝瓜：丝瓜性凉，具有清热解毒、润肺化痰的功效，有助于缓解食道溃疡患者的症状。

2. 南瓜：南瓜含有丰富的β-胡萝卜素和维生素C，有助于增强患者免疫力，促进伤口愈合。

3. 绿豆汤：绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效，有助于清除体内毒素，减轻食道溃疡症状。

4. 百合：百合具有润肺止咳、养阴润燥的功效，有助于缓解食道溃疡患者的咳嗽和咽痛症状。

5. 开水冲鸡蛋：鸡蛋黄中的卵磷脂和胆固醇可以保护食道黏膜，避免有害物质对食道产生刺激。

需要注意的是，食道溃疡患者应避免食用以下食物：

1. 芹菜：芹菜中的粗纤维较多，容易刺激食道黏膜，加重患者的症状。

2. 豆芽：豆芽中的粗纤维也较多，不利于食道溃疡患者的消化吸收。

3. 腊肉：腊肉等腌制食品刺激性较大，容易刺激食道黏膜，加重患者的症状。

总之，食道溃疡患者应注重饮食调整，多食用清淡易消化、富含营养的食物，避免刺激性食物，积极配合医生治疗，才能有效缓解症状，促进康复。

这是一篇关于互联网医院问诊的文章。患者在问诊时提到自己在胃镜检查中发现食管内有食物残渣存留的情况，询问医生该如何处理。医生在与患者的对话中展现出了专业的医疗知识和沟通能力。在询问患者病情细节后，医生能够客观评估患者的病情，并为患者提供专业的建议。医生的细心和耐心让患者感受到了关怀和支持，这种良好的医患关系是互联网医院问诊中非常重要的一环。

在与患者的交流中，医生不仅仅关注病情的表面问题，还能够深入分析患者的检查报告，提出可能的诊断和治疗方案。医生的专业素养和对患者的关心让患者感到安心和信任，这也是互联网医院问诊中医生需要具备的品质。

总的来说，互联网医院问诊是一种方便快捷的医疗服务方式，通过医生和患者之间的在线沟通，患者能够及时得到专业的医疗建议和支持。医生在互联网医院问诊中发挥着重要的作用，他们的专业知识和良好的沟通能力能够帮助患者更好地理解自己的病情，并得到有效的治疗。

食道溃疡是一种常见的消化道疾病，主要病因是食管结核、食管癌等。患者常出现吞咽困难、疼痛等症状。为了确诊食道溃疡，常用的检查方法有：

1. X线检查：通过拍摄食管X光片，可以观察到食管壁的异常变化，如溃疡、狭窄等。但该方法对早期溃疡的诊断率较低。

2. 内镜检查：通过将内镜从口腔或肛门插入，直接观察食管内部情况，可以更准确地判断溃疡的大小、形态、部位等。此外，内镜检查还可以进行病理活检，明确溃疡的性质。

3. CT检查：对于一些较深大的溃疡，伴有食管壁增厚的现象，CT检查可以显示出来。但对于早期或浅表性溃疡，CT检查可能无法发现。

4. MRI检查：与CT检查类似，MRI检查对食管溃疡的诊断也有一定的帮助，但价格较CT更高。

5. 血常规、肿瘤标志物等实验室检查：有助于排除其他疾病，如食管癌等。

除了检查方法外，以下是一些预防和治疗食道溃疡的建议：

1. 饮食调理：避免过热、过冷、过硬、过辣等刺激性食物，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等。

2. 生活方式调整：戒烟、限酒，保持良好的作息习惯。

3. 药物治疗：如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，可以减轻症状，促进溃疡愈合。

4. 手术治疗：对于一些严重溃疡，如溃疡穿孔、大出血等，可能需要进行手术治疗。