糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那是一个普通的周二早晨，我的左眼突然感觉不适，伴随着一阵刺痛，我看到了一片鲜红色的血迹。我立刻想到了两个月前右眼也曾有过类似的经历，尽管后来慢慢恢复了。于是，我决定不再拖延，利用周末的时间，我打开电脑，预约了京东互联网医院的眼科医生进行线上咨询。

屏幕那头，医生微笑着向我问好，他的专业和耐心让我感到安心。我详细描述了我的症状和之前的情况，他让我上传了一张清晰的局部照片。医生仔细观察后，告诉我这是毛细血管破裂导致的球结膜下出血，并询问了我出血的天数。

我回答说是第4、5天。医生建议我继续热敷，每天至少3-4次，每次20-30分钟。他说这样可以帮助已发生的出血吸收，即使不做也不会影响恢复，只是消失的时间会稍微长一些。

接下来，医生询问了我是否有外伤、糖尿病、高血压等病史，以及是否有揉眼、便秘、搬重物等诱因。我一一回答，没有这些问题。医生告诉我，如果都没有，偶尔出现一次不用处理，但如果频繁出现，或伴有全身瘀血点/斑，就需要进行血常规和凝血功能检查。

我提到自己一年内眼睛出血两次，医生表示不频繁，并告诉我这些症状可能与血管弹性减退有关。听到这里，我心中的石头终于落地，原来问题并不大。医生最后表示，他提供的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

整个咨询过程，我感受到了医生的细心和专业，他的每一句话都让我感到温暖和安心。我非常感激京东互联网医院提供这样的服务，让我在家就能得到专业的医疗咨询。

我爸70岁，三十年前白内障手术失败，右眼一直发白看不清，左眼视力也很差。最近他在家中不小心撞到了硬物，随后左眼下方出现一片白茫茫的景象，吓坏了我们全家。由于疫情原因，我们决定先尝试线上问诊，希望能尽快得到专业的医生建议。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我们很快联系到了一位眼科专家。医生首先安慰我们说这可能是暂时性的问题，但也提醒我们如果情况严重，可能需要手术治疗。医生询问了我爸的具体症状，包括视线中是否有白色遮挡等细节，并告知我们明天去医院进行详细检查是非常必要的。

我们紧张地等待着第二天的到来，带着我爸去医院进行了全面的眼部检查。医生告诉我们，外伤导致的视网膜阻塞的可能性较小，但仍然需要进一步的检查来确定病因。幸运的是，经过一系列的检查和治疗，我的父亲的视力逐渐恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊服务的重要性和便利性。它们不仅可以帮助我们在紧急情况下快速获取专业的医疗建议，还可以节省我们宝贵的时间和精力。感谢京东互联网医院和所有的医护人员，他们的辛勤工作和无私奉献让我们的生活更加健康和美好。

我从来没有想过，自己会在三十岁的年纪，面临着视力模糊的恐惧。十天前，我开始注意到自己右眼出现了飞蚊症，起初并没有太在意，毕竟这种现象在很多人身上都有发生。但是，今天早上，当我醒来时，右眼的视力突然变得模糊不清，仿佛有一层雾气笼罩着我的眼前。我赶紧去了医院，做了一系列检查，包括B超。结果显示，我的右眼玻璃体混浊，可能是有积血液。听到这个消息，我感到一阵恐慌，仿佛我的世界在一瞬间变得黑暗起来。

在与医生的交流中，我了解到这种情况可能与糖尿病和视网膜血管阻塞有关。医生建议我来医院看看，可能需要手术治疗。我不禁开始担心，自己的视力是否能够恢复？医生告诉我，糖尿病和视网膜血管阻塞都需要针对性的治疗，具体的方案需要根据我的检查结果来确定。

如果我进一步去医院检查，可能还需要做一些其他的检查，例如眼底检查、视网膜血管造影等。手术的话，可能需要进行玻璃体切割术或者激光治疗。医生还建议我口服沃丽汀和血栓通胶囊一周左右再去医院复查，以便更好地评估我的病情。

在这段时间里，我也开始关注自己的生活习惯，注意饮食和休息，尽量避免过度用眼。虽然这次经历让我感到很困扰，但我也意识到，健康是最重要的财富。希望通过这次经历，我能够更好地照顾自己，保持良好的身体状态。

我爸抽烟、血糖不稳定，颈部血管病变严重，医生建议放支架？

这是我最近在京东互联网医院上与一位医生的对话内容。我的父亲每天抽两包烟，血糖也控制不太好，最近去医院检查发现颈部血管病变比较严重，医生建议可能需要放支架来改善血流情况。

我很担心父亲的健康，于是决定在京东互联网医院上寻求专业的医学建议。通过与医生的在线交流，我了解到抽烟和糖尿病都是血管病变的主要原因，特别是颈部血管，会导致严重供血不足。医生建议我们进行保守治疗，包括服用阿司匹林和阿托伐他汀，并注意饮食清淡、低脂低钠、不熬夜等生活习惯的调整。

我还向医生咨询了关于白眉蛇毒血凝酶的问题，担心这个药物是否会加重血管堵塞问题。医生告诉我不需要吃这个药物，只需要按时服用阿司匹林和阿托伐他汀就可以了。同时，医生也提醒我们如果症状比较明显，可能需要进行详细的检查才能判断是否需要放支架。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了互联网医院的便利性和专业性。通过在线交流，我可以随时随地获取到专业的医学建议，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时，医生的回答也非常详细和耐心，让我对父亲的治疗方案有了更清晰的认识。

今天，我带着14岁的孩子去了眼科医院。孩子一直有眼睛干涩和疼痛的问题，而且最近还出现了吃不下饭、头晕恶心的症状。医生仔细检查了孩子的眼睛，发现视网膜血管走形迂曲。医生询问了孩子的视力情况，得知孩子戴眼镜，但是视力没有下降，仍然是1.0。

医生告诉我们，孩子的视网膜血管迂曲不会导致头晕恶心，但孩子确实有看到白色点点影子的症状。医生解释说，这个症状没有引起视力下降，说明眼底供血情况尚可。医生还注意到孩子眼睛干涩和疼痛，建议使用玻璃酸钠滴眼液缓解不适。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的耐心和专业。医生不仅解答了我们的疑问，还详细地介绍了病情和治疗方案。尽管我们没有在京东互联网医院进行问诊，但医生的专业态度让我感到非常放心。

在离开医院后，我深感医生的专业素养和对患者的关心。我相信，在医生的指导下，孩子的眼睛问题会得到有效解决。