糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了不安和担忧。我是一位来自浙江湖州的普通患者，因为进食障碍的问题，已经困扰了我很久。当我把我的困扰告诉了医生，她立刻表现出了极大的关心和耐心。

医生***非常专业，她仔细地询问了我的症状，然后给我做了一系列的检查。虽然过程有些繁琐，但医生始终保持着温和的态度，让我感到非常安心。

检查结果显示，我的病情比较稳定，医生建议我继续使用之前的治疗方案。当我询问是否需要更换药盒时，医生告诉我，只要病情稳定，就可以继续使用之前的药盒。

在开具处方的过程中，我发现医生非常细致，她不仅考虑了我的病情，还考虑到了我的经济状况。当我询问是否可以开国产药时，她立刻为我调整了处方，并告诉我最多可以开几盒。

在用药期间，医生还时常提醒我注意身体变化，如果有什么不适要及时就诊。这种细致入微的关怀让我倍感温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我很感激医生***的耐心和专业，她不仅治愈了我的病，还给了我无尽的关怀和鼓励。

食管憩室是一种常见的胸外科疾病，主要由环咽肌功能异常引起。患者常出现吞咽困难、食物反流等症状。为了明确诊断，医生会通过多种检查手段进行评估。

首先，胃镜检查是诊断食管憩室的重要手段之一。在胃镜下，医生可以观察到食管壁向外膨出的囊袋，其大小和形态各异。此外，胃镜检查还能观察到憩室内的黏膜情况，如充血、粗糙、水肿等。

除了胃镜检查，以下几种方法也可用于诊断食管憩室：

1. 钡餐造影：通过吞咽含有硫酸钡的溶液，医生可以在X光下观察到食管壁的异常膨出，以及憩室内钡剂充盈的情况。

2. 食管压力测定：通过导管测量食管各部位的压力变化，有助于评估食管运动功能，从而判断是否存在相关并发症。

3. 颈部听诊：患者饮水或吞咽时，医生在颈部憩室部位进行听诊，可听到水声或喀喀声。

4. 食管镜检查：通过食管镜观察食管内部情况，有助于发现早期病变。

5. MRI检查：通过MRI检查，可以更清晰地显示食管憩室的位置、大小和形态。

诊断明确后，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。治疗手段包括药物治疗、手术治疗和内镜下治疗等。

药物治疗主要针对症状轻微的患者，通过抑制胃酸分泌、缓解食管痉挛等手段缓解症状。手术治疗适用于症状严重、药物治疗无效的患者。内镜下治疗则适用于较小的食管憩室。

总之，食管憩室的诊断和治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

一、食管蹼和食管环的概述

食管蹼和食管环是两种常见的食管疾病，它们都会导致吞咽困难。食管蹼是指食管内出现异常的蹼状物，而食管环则是指食管内出现异常的环形结构。

二、食管蹼的症状

食管蹼的症状主要表现为吞咽困难，尤其是在吞咽固体食物时。患者可能会感到食物在喉咙中卡住，或者需要反复吞咽才能将食物吞下。其他症状可能包括胸痛、吞咽疼痛、咳嗽、体重下降等。

三、食管环的症状

食管环的症状与食管蹼相似，主要表现为吞咽困难。患者可能会感到食物在喉咙中卡住，或者需要反复吞咽才能将食物吞下。此外，患者还可能会出现胸痛、吞咽疼痛、咳嗽、反酸、烧心等症状。

四、食管蹼和食管环的诊断

食管蹼和食管环的诊断主要依靠内窥镜检查和影像学检查。内窥镜检查可以直接观察到食管内的病变，而影像学检查可以进一步了解病变的性质和范围。

五、食管蹼和食管环的治疗

食管蹼和食管环的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和内镜下治疗。药物治疗主要是通过使用药物来缓解症状，手术治疗主要是通过手术来切除病变组织，内镜下治疗则是通过内镜来切除病变组织。

六、预防与日常保养

为了预防食管蹼和食管环的发生，我们应该注意饮食健康，避免食用过热、过硬、过辣的食物，保持良好的口腔卫生，定期进行体检等。

我是一位60岁的老人，最近总是感觉食道不适，像是被茶水染过一样，茶色病这个词我也是在网上查出来的。起初我并没有太在意，毕竟年纪大了，身体总会有些小毛病。但是随着时间的推移，症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。于是，我决定去成都市的一家医院做个胃镜检查。结果出来后，医生告诉我我患有慢性非萎缩性胃炎C3和食管病变，听到这个消息我心中一沉，担心自己会不会得了什么大病。

我立即上网搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。网上的说法五花八门，有的说C3是胃癌的前兆，有的说食管病变就是食管癌。我的心情跌入谷底，整个人都被恐惧笼罩着。于是我开始频繁地在线上问诊平台咨询医生，希望能找到一个专业、可靠的答案。

在某个平台上，我遇到了一位非常耐心的医生。他首先安慰我说，慢性非萎缩性胃炎C3并不是什么大问题，很多人都有这种情况。然后他详细解释了食管病变的可能原因和治疗方案，并且告诉我食管活检结果出来后才能确定是否有癌变的风险。虽然我还没有做活检，但医生的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。

在与医生的交流中，我也意识到了互联网医院和线上问诊的重要性。尤其对于像我这样年纪大、行动不便的患者来说，线上问诊可以节省很多时间和精力。同时，通过线上平台，我可以更方便地了解自己的疾病情况，和医生进行沟通和交流，甚至可以远程购买药品和进行康复指导。

经过一段时间的调理和治疗，我的食道茶色病有所缓解。虽然我还需要继续关注自己的健康状况，但我已经不再那么焦虑和恐惧了。感谢那位医生和互联网医院平台，让我在家中就能得到专业的医疗服务和关怀。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己最近的进食障碍症状。医生细心倾听，通过专业的分析和评估，为患者提供了有效的建议和治疗方案。医生的耐心和细心给患者留下了深刻的印象，让患者感受到了医生对患者健康的关怀和责任心。

通过互联网医院，患者可以方便快捷地获得专业的医疗建议和治疗方案，解决自己的健康问题。医生的专业素养和良好沟通能力，让患者在线上问诊中感受到了与医生面对面交流的亲切感。在医生的指导下，患者可以更好地管理自己的健康，获得更好的生活质量。

贲门失弛缓症，又称贲门痉挛，是一种常见的食管动力障碍性疾病。该病主要由于食管下段括约肌功能异常，导致食物无法正常进入胃内，引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。

贲门失弛缓症的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关：

1. 发育异常：胚胎发育过程中，食管肌层内的神经节发育异常，导致神经节变性减少，影响食管蠕动功能。

2. 神经肌肉病变：某些遗传性疾病或自身免疫性疾病可能导致食管下段括约肌功能障碍。

3. 精神因素：长期精神紧张、焦虑等情绪因素也可能诱发或加重贲门失弛缓症。

贲门失弛缓症的治疗方法包括：

1. 保守治疗：适用于症状轻微的患者，包括饮食调整、药物治疗等。

2. 药物治疗：通过药物治疗减轻症状，如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等。

3. 内镜治疗：通过内镜下食管括约肌切开术，缓解括约肌痉挛，改善食管蠕动功能。

4. 外科治疗：对于药物治疗无效或病情严重的患者，可考虑外科手术治疗，如食管下段括约肌肌层切开术。

预防贲门失弛缓症的关键在于养成良好的饮食习惯和保持良好的心态。以下是一些建议：

1. 饮食调整：少食多餐，细嚼慢咽，避免过冷、过热和刺激性食物。

2. 保持心情愉快：避免过度紧张、焦虑等情绪。

3. 定期体检：及时发现并治疗相关疾病。

贲门失弛缓症，一种常见的食管动力障碍，给患者带来了吞咽困难、胸痛、呕吐等一系列症状。这种疾病目前尚无根治方法，但通过合理治疗，可以有效缓解症状，提高生活质量。

治疗贲门失弛缓症的关键在于降低食管下括约肌的压力，促进食管排空。常用的治疗方法包括药物治疗和内镜下治疗。

药物治疗方面，常用的药物包括硝酸脂类、钙通道阻滞剂等，这些药物可以减少食管下括约肌的压力，缓解症状。但需要注意的是，这些药物的长期疗效有限。

内镜下治疗是治疗贲门失弛缓症的重要手段。常见的内镜下治疗方式包括经口内镜下肌切开术、食管扩张术等。这些治疗方式可以直接作用于食管下括约肌，降低其压力，缓解症状。

除了药物治疗和内镜下治疗，日常保养也至关重要。患者应避免进食过热、过冷、过硬的食物，避免吸烟、饮酒等不良习惯。同时，保持良好的心态，积极面对疾病，也是提高生活质量的重要方面。

贲门失弛缓症的治疗需要多学科合作，包括消化内科、内镜中心等。患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

我从未想过，自己会因为一系列莫名其妙的症状而走上线上问诊的道路。起初，我只是觉得反酸、流鼻涕和咽部不适这些小毛病无足轻重，直到它们开始频繁出现，影响我的日常生活。每次餐后，轻微的反酸和流鼻涕现象总是如影随形，偶尔还会伴随着胃部的不适感。更让我困扰的是，近两年来，我发现自己一有便意就控制不住肛门，仿佛身体的某些部分开始失去自我管理的能力。

在一次体检中，医生告诉我可能是食道运动障碍引起的这些症状。于是，我开始服用枸橼酸莫沙必利片，希望能够缓解食道逆行压力。然而，15天的治疗并没有带来明显的改善。反酸和流鼻涕依旧存在，甚至在停药后也没有任何变化。这些症状让我感到无助和焦虑，仿佛我的身体正在发生一些我无法控制的事情。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位医生进行了咨询。医生详细询问了我的症状和用药情况，并建议我去神经科和风湿免疫科进行进一步检查，以排除全身系统性原因导致的神经病变。他的专业建议让我感到安心，也让我意识到线上问诊的便捷性和实用性。

通过这次经历，我深刻体会到，互联网医院不仅可以为我们提供方便快捷的就医渠道，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。无论是初步的症状咨询还是复杂的疾病诊断，线上问诊都能为我们提供及时有效的帮助。对于像我这样在大城市中生活的人来说，线上问诊无疑是一种宝贵的资源。

反流性食管炎的症状及线上问诊

反流性食管炎是一种常见的胃肠道疾病，其主要症状包括胸骨后烧灼感、吞咽困难、嗳气等。本文将介绍反流性食管炎的症状表现以及如何通过线上问诊获得专业医疗建议。

首先，让我们来了解一下反流性食管炎的症状：

1. 胸骨后烧灼感：这是最常见的症状，通常在进食后或躺下时出现。
2. 吞咽困难：由于食管括约肌功能障碍，食物难以顺利通过食管。
3. 嗳气：由于胃酸反流到食管，引起胃部胀气。
4. 喉咙痛：由于胃酸刺激喉咙黏膜，导致喉咙疼痛。
5. 咳嗽：由于胃酸刺激喉咙，引起干咳或湿咳。

如果您怀疑自己患有反流性食管炎，可以通过线上问诊寻求专业医疗建议。线上问诊平台提供24小时在线咨询服务，您可以随时随地向医生咨询病情并获取治疗方案。此外，线上问诊平台还支持图文、语音等多种交流方式，方便您与医生进行沟通。

最后，我们总结一下反流性食管炎的症状和线上问诊的优势：

• 症状：胸骨后烧灼感、吞咽困难、嗳气、喉咙痛、咳嗽。
• 线上问诊优势：24小时在线咨询服务、图文、语音等多种交流方式。

我从来没有想过，自己会成为一个需要频繁就医的人。直到那天，我在工作中突然感到喉咙左侧有异物感，吞咽时也很不舒服。起初我以为只是普通的感冒或咽喉炎，然而随着时间的推移，症状并没有减轻，反而越来越严重。我开始担心，难道我得了什么大病？

我决定去医院做一次全面的检查。经过一系列的检查和测试，医生告诉我我的食管有病变，需要密切关注。听到这个消息，我感到非常害怕和无助。毕竟，食管癌是一种非常严重的疾病，治疗起来也非常困难。

然而，医生并没有让我失去希望。他详细地解释了我的病情，并告诉我目前不需要特殊治疗，只需要注意饮食习惯，避免暴饮暴食和刺激性食物。同时，他建议我隔半年复查一次，以便及时发现任何可能的变化。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，尽量保持良好的饮食习惯和作息规律。虽然有时候还是会感到不适，但我知道这只是暂时的，我的身体正在逐渐恢复健康。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，定期进行体检，及时发现和治疗疾病。同时，也要感谢那些默默无闻的医生和护士，他们用自己的专业知识和技能，帮助我们战胜疾病，重获健康和幸福。