看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，亲切的笑容让我瞬间放松了许多。

医生耐心地询问了我的病情，详细了解了我的检查结果。她说，我的卵泡生长分层，右侧卵泡数量较少，但鉴于我的年轻，她还是抱有希望卵子质量会更好。

我好奇地询问能取多少个卵子，医生告诉我，虽然促排药物调整了，但预计能取到的卵子数量可能不会太多。听到这个，我心中不免有些失落。

医生安慰我，10个卵子做二代试管还是够的。她解释说，虽然药物反应不敏感，但身高和体重数据表明，我还有一定的潜力。她调整了药物剂量，并告诉我，即使一开始长得少，但随着时间的推移，情况会有所改善。

在接下来的治疗中，我按照医生的指导用药，虽然过程中有过焦虑和不安，但每当想起医生鼓励的话语，我便重新振作起来。

经过一段时间的治疗，我再次与医生进行了线上会诊。医生告诉我，我的卵泡数量有所增加，虽然离15个还有一段距离，但10个卵子做二代试管是完全足够的。

我感激地向医生表达了我的感谢，她总是那么耐心、细心，让我感受到了医者的温暖和关怀。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了屏幕前的椅子上，对面是那位温柔而又专业的医生。我叫小华，一个来自辽宁沈阳的女孩，正在为备孕的事情焦虑不已。

时间回到一周前，7月8号，我的月经如期而至，但随后7月24号和7月26号，在喝冷饮之后，我发现内裤上有淡淡的血迹，并不多，但让我紧张不已。7月17号和7月20号，我和伴侣有过同房，这种情况，会不会是受精卵着床出血呢？

我迫不及待地打开互联网医院，向医生描述了我的情况。医生耐心地询问了我月经周期、饮食、生活习惯等信息，然后告诉我，我的月经周期一般是28天，计算排卵期应该是7.21号左右。我这两次出血都是在喝冷饮之后，应该是排卵期出血，让我不必过于担心。

但随后，我提到了我的流产史，以及最近备孕的计划，医生建议我进行孕前检查，包括常规体检、甲状腺功能检查、乳腺彩超等。我按照医生的建议，补充了叶酸，并且预约了检查。

时间又过去了几天，我再次联系了医生，告诉她我的情况。她让我先观察几天，如果出血情况没有改善，再来医院做妇科内诊检查。

直到那天早上，我测出了阳性，我的心跳加速，不知道该喜该忧。医生告诉我，验孕棒阳性是可能的，但需要进一步检查才能确定。我立刻去了医院，医生让我空腹做了甲状腺功能检查，并告诉我，有问题随时咨询。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我更加信任和依赖那位医生。她不仅专业，还非常耐心，让我感到温暖和安心。

我从未想过自己会陷入这样的困境。作为一名年轻的女性，我总是认为自己的身体是健康的，直到那一天我发现自己怀孕了，但却被告知可能是宫外孕。这种情况让我感到极度的恐惧和无助。

我开始四处寻找帮助，希望能够找到一个专业的医生来解决我的问题。最终，我在九江市的一家医院找到了一个经验丰富的医生。他通过详细的检查和分析，告诉我我有很高的可能性是宫外孕，并建议我尽快住院进行手术。

在这段时间里，我经历了巨大的压力和焦虑。每天晚上我都会失眠，担心手术的结果和自己的未来。但是，医生的专业和耐心给了我很大的安慰和信心。

手术的过程并不容易，但幸运的是一切都顺利。医生在手术中发现了一个小的宫外孕囊肿，并成功将其移除。虽然我需要一段时间来恢复，但我知道我已经走出了困境，重新获得了健康和希望。

今天早上，我像往常一样，提前半小时来到医院，准备开始一天的试管婴儿治疗。医院的护士姐姐们都很亲切，看到我一来就帮我办理了抽血和做B超的手续。医生***是个和蔼的中年人，总是笑眯眯的，让我感到很安心。

今天医生给我复查了激素水平，结果显示雌激素稍微低了一点。虽然有些担心，但医生告诉我，这完全在正常范围内，让我放心。他叮嘱我继续吃补佳乐，并告诉我移植日还会复查激素，如果需要可以再加量。

移植日定在9号，医生告诉我4号开始用黄体酮，移植日早上移植。听到这个消息，我既兴奋又紧张，生怕自己哪里做错了。医生看到我的紧张，安慰我说：“别担心，我会一直陪着你，直到你成功。”

移植前一天，我有些焦虑，担心医生会给我乱弄。但是，当我把我的担忧告诉医生时，他耐心地解释了整个治疗过程，并告诉我他会根据我的情况调整治疗方案。听着他的话，我心中的焦虑渐渐消散。

移植当天，医生和护士都对我非常关心。移植后，医生还特意来查房，问我感觉怎么样。看到他们这么认真负责，我更加坚定了治疗的信心。

虽然治疗过程中遇到了一些困难和挫折，但是有了医生和护士们的陪伴，我感到无比的温暖和安心。我相信，只要坚持下去，我一定能迎来自己的宝宝。

那是一个寒冷的冬日，我坐在电脑前，心情沉重地打开了与医生的线上对话窗口。我已经不孕不育十年，这期间我辗转于多家医院，经历了无数的检查和手术，但仍然没有找到解决的办法。

在与医生的对话中，我详细地描述了我的病情，包括输卵管通而不畅、甲减等问题。医生耐心地倾听我的描述，并针对我的问题给出了专业的建议。他说，试管婴儿是一个可行的选择，但我也完全可以选择其他的方法，比如在家检测排卵，促排卵，指导性生活等。

医生还告诉我，他可以为我开具处方或用药建议，但更重要的是，他愿意帮助我找到适合自己的治疗方案。这让我感到非常温暖，因为我已经很久没有遇到一个愿意真正帮助我的医生了。

在与医生的沟通中，我发现他非常专业，但更重要的是，他非常关心患者。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我很多心理上的支持。他告诉我，生育年龄是有限的，但只要我保持积极的心态，就一定会有希望。

虽然我目前还没有找到解决问题的方法，但我对医生的建议感到非常满意。我知道，只要我坚持下去，就一定会有所收获。

我和丈夫一直梦想着有一个属于我们自己的孩子。然而，生活总是充满了意外。我的丈夫被诊断出无精症，这对我们来说是一个巨大的打击。我们曾经尝试过各种方法，但都没有成功。直到我们听说了人工授精的方法，才重新燃起了希望。

在开始人工授精之前，我们需要进行一系列的检查。首先，医生会检查我的输卵管是否通畅。幸运的是，我的输卵管是通畅的。然后，医生会检查我的性激素水平，需要在月经期间进行检查。除了这些，还有其他的检查项目，包括子宫内膜厚度、卵巢功能等等。这些检查都是为了确保我身体的各项指标都在最佳状态，能够顺利进行人工授精。

在整个过程中，医生和护士都非常专业和友善。他们详细解释了每一个步骤，消除了我们的疑虑和担忧。虽然人工授精并不是一个简单的过程，但有了他们的帮助和支持，我们感到非常安心和放心。

现在，我们正在等待结果。无论结果如何，我们都已经做好了最大的努力。我们相信，只要我们坚持下去，总有一天我们会有一个属于我们自己的孩子。

那是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样，带着一丝紧张和期待，走进了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。在预约的医生***处，我详细描述了自己的病情：多囊罗氏易位，三代试管胚胎筛查结果已出。医生***耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到一丝安慰。

在询问了我目前的身体情况后，***医生告诉我，我的情况并不乐观，但也不是没有希望。她详细解释了我的病情，并询问了我之前的治疗经历。在得知我之前已经尝试过多种治疗方法，但效果不佳时，***医生鼓励我说，虽然困难，但只要我们共同努力，一定会有所突破。

在讨论到胚胎移植的问题时，***医生详细询问了我的月经周期和用药情况。当我提到自己月经期即将结束，准备进行宫腔镜检查时，***医生告诉我，这个时间点进行移植是合适的。她耐心地解释了宫腔镜检查和遗传门诊的流程，并建议我在检查当天同时看遗传门诊。

在询问了我关于地屈孕酮用药的问题后，***医生告诉我，月经周期缩短可能是药物的影响，不必过于担心。她的耐心解答让我感到十分安心。

整个问诊过程中，***医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多鼓励和支持。我知道，在未来的治疗道路上，我会遇到很多困难和挑战，但有了***医生的帮助，我相信自己一定能够克服。

那天，我接到了一个来自上海的电话，电话那头是一个焦急的声音，她告诉我她的病情——输卵管堵塞。我立刻开始了解她的情况，询问了她的一些基本信息和症状。

我耐心地听她讲述，她告诉我，她已经尝试了多种治疗方法，但效果都不理想。她的话语中充满了无奈和迷茫。我安慰她，不要灰心，我会尽我所能帮助她。

随后，她发来了放射科的诊断结果——输卵管通而极不畅。我仔细阅读了报告，并再次与她沟通。我建议她尝试介入治疗或腹腔镜下输卵管整形手术。她问我，哪种方法更适合她。

我告诉她，介入治疗是一个相对简单、创伤较小的手术，适合她的情况。我详细地解释了介入治疗的过程，包括术前准备、术后注意事项等。她听得很认真，问我介入治疗是否安全。

我解释说，介入治疗是比较安全的，但任何手术都有一定的风险。如果介入治疗不成功，我们还可以考虑腹腔镜下输卵管整形手术或者试管婴儿。她听了之后，似乎放心了许多。

我提醒她，介入治疗需要选择合适的时机，建议她在月经干净后1-2天内进行，同时不能有性生活。她还问我，介入治疗是用导丝吗？我告诉她，是的，导丝介入是一种常见的治疗方法。

她还担心导丝介入可能会导致宫外孕。我解释说，只有在输卵管还没有完全疏通的情况下，导丝介入才可能导致宫外孕。如果输卵管已经疏通，那么风险就很小了。

最后，我再次感谢她的信任，并祝愿她早日康复。

您好，今天是我促排的第一天。心情有些紧张，毕竟这是我为了实现当妈妈的愿望而迈出的重要一步。

早上，我按照预约的时间来到了线上问诊平台，和医生进行了视频通话。医生很亲切，首先询问了我的基本情况，然后详细看了我提供的彩超单。医生告诉我，我的卵泡情况不错，促排卵的可能性很高，但可能一次取卵不会达到20个。

我担心促排失败，医生安慰我说，只要基础卵泡数量足够，并且药物反应良好，促排成功的可能性是很大的。医生还告诉我，我目前的卵泡数量大约有10个左右。

接下来，我咨询了医生关于二代试管和三代试管的问题。医生解释说，二代试管对卵泡数量的要求不是很高，一个卵子也可以做，但三代试管需要筛选胚胎，卵泡数量可能会不太够。

医生还询问了我的生活习惯，我告诉他我经常熬夜，环境中有二手烟味，但饮食很有营养，每天都会吃鸡蛋、牛奶和蛋白粉。

医生告诉我，熬夜和二手烟会影响卵子质量，但不会影响促排反应。他建议我尽量改善生活习惯，并告诉我丽申宝是一种常用的促排卵药物。

在医生的指导下，我了解了促排期间需要注意的事项，比如多喝水、避免剧烈运动等。医生还提醒我，促排卵后卵巢会增大，可能会出现轻微腹痛，这是正常的生理反应。

整个问诊过程中，医生都非常耐心，解答了我所有的疑问。我对这次线上问诊非常满意，也对我的促排过程充满了信心。

那是一个阳光明媚的早晨，我怀着忐忑的心情，打开了手机上的互联网医院平台。屏幕上跳出了温柔的声音：“您好，我是妇产科潘医生，请问有什么可以帮助您吗？”我立刻感受到了一种安心，仿佛医生就在我身边，随时准备为我排忧解难。

我向潘医生详细描述了我的病情，她耐心地听我讲述，不时地点头，偶尔提出一些问题。当我把支原体感染的报告递给她时，她皱了皱眉，问我：“请问白带多吗？”我回答：“不多，就是外阴瘙痒。”她继续询问：“白带分泌物有没有异味？”我摇了摇头。

潘医生建议我稍微用点药，并询问我是否有药物食物过敏，是否有肝肾功能损害，是否处于月经期或者备孕期或者哺乳期。当我告诉她我正处于备孕期时，她更加认真地考虑了我的病情。

潘医生告诉我，我的伴侣也需要进行检查，因为支原体感染有可能通过性生活传播。她还为我开出了盐酸多西环素胶囊和克林霉素阴道凝胶的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

在整个过程中，潘医生始终保持耐心和细心，她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。她的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

几天后，我再次通过互联网医院平台向潘医生咨询用药情况。她告诉我，我的病情已经有所好转，但仍需继续用药。我心中充满了感激，感谢潘医生为我提供的专业指导和关爱。