糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我感到牙齿一阵剧痛，仿佛有一把小刀在牙床里来回穿梭。我不禁想起了前些日子，医生告诉我有牙周炎，让我去看牙周科。然而，牙周科医生说这不是牙周炎，让我去看普通医生。普通医生也说我牙周炎，但找不到原因。于是，我决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。我通过手机APP预约了一位牙体牙髓科的医生。医生非常专业，详细询问了我的症状，并让我上传了CBCT影像和牙片。医生告诉我，牙周膜确实增宽了，但牙体情况没有大问题。

医生还让我上传了口腔照片，以便更清楚地了解情况。医生看到牙龈缘有些增厚，还发现了一个肉色的小点点。医生告诉我，这可能是牙龈炎症，并建议我使用碘甘油局部消炎。

我非常感激这位医生，他不仅专业，而且非常耐心。他详细解答了我的问题，让我对病情有了更清晰的认识。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗建议，还感受到了互联网医疗的便捷。

如今，我的牙齿已经不再疼痛，牙龈炎症也得到了控制。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，更多的人可以享受到便捷、专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了京东互联网医院，带着满心的焦虑和不安。我叫小雅，来自辽宁沈阳，我的口腔问题已经困扰了我好几个月。3月中旬，我在做氧化锆烤瓷牙的过程中，发现个别牙齿出现了疼痛，尽管取了神经、吃了消炎药，但疼痛依旧挥之不去。我怀疑是牙医技术水平问题，或者是因为牙磨薄了的关系，但我真的不知道该怎么办。

我在线上预约了一位来自口腔修复科的医生，他耐心地听我描述了病情，并详细询问了我的病史。我上传了X光片子，医生通过屏幕与我交流，他告诉我，初步的印象诊断是牙根发炎了。我感到一丝希望，但紧接着医生的话让我陷入了沉思：“你之前在私人诊所做的根管治疗，技术水平可能不够成熟，现在的情况确实比较棘手。”

我感到失落，甚至开始怀疑自己是不是一直走错了方向。医生看出了我的担忧，他安慰我说：“别担心，我会尽力帮你解决这个问题的。不过，我建议你去正规的、三甲的口腔医院就诊，挂专家号。”

我按照医生的建议，去了医大口腔医院，但因为过节没有专家号，普通大夫说他不太懂。这让我再次陷入了迷茫。医生知道后，再次鼓励我：“没有别的办法了，这种情况牙自己本身是回复不好了吧。但是，你还是要坚持治疗。”

最终，我决定再次尝试，这次我选择了挂专家号。虽然过程曲折，但我相信，只要坚持，一定会有希望。在这里，我要感谢那位来自京东互联网医院的医生，是他的耐心和专业让我重新燃起了希望。

您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。

那天，我突然感到一阵剧痛袭来，牙疼得我无法吃饭，甚至睡觉时都会被疼醒。我试着忍受，但疼痛越来越剧烈，我决定寻求帮助。

我留言给张晓医生，详细描述了我的症状。很快，张晓医生回复了我，他建议我去医院口腔科检查一下，看看当地口腔科医生能否给我做应急处理。

我按照张晓医生的建议去了口腔医院，但医生告诉我需要打麻药，而我因为个人原因无法接受麻药。我感到非常无助，不知道该怎么办。

我又联系了张晓医生，他告诉我可以尝试使用对乙酰氨基酚片和阿莫西林胶囊来止痛和消炎。他详细地说明了用药方法和剂量，让我感到非常安心。

我开始按照张晓医生的建议用药，疼痛逐渐减轻，我也能吃点东西了。我非常感激张晓医生的专业和耐心，他不仅给我提供了有效的治疗方案，还给了我很多安慰和鼓励。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷和高效。张晓医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常安心，我相信，无论何时何地，只要我们有健康问题，都可以通过互联网医院得到及时的帮助。

那天，我正在内蒙古包头市的一个宁静小城，突然牙龈开始疼痛。起初，我以为只是轻微的牙龈炎，但疼痛越来越剧烈，我不得不决定去看医生。

我选择了通过互联网医院进行咨询，因为这样可以节省我宝贵的时间和精力。我向医生详细描述了我的症状，并发送了一些牙齿和牙龈的照片。

医生非常耐心，他仔细阅读了我的留言，并在最短时间内回复了我。他首先确认了我的病情是牙髓炎，并告诉我需要治疗坏牙和牙龈炎症。

医生为我开具了阿莫西林和甲硝唑来治疗感染，并建议我服用布洛芬来缓解疼痛。他还告诉我，为了彻底治愈，我需要去医院进行进一步的检查和治疗。

我感到非常安心，因为医生不仅给出了明确的诊断和建议，还非常关心我的感受。他的专业和关怀让我对互联网医院有了全新的认识。

几天后，我按照医生的指示去了医院，进行了相应的治疗。现在，我的牙齿不再疼痛，牙龈也恢复了健康。这一切都得益于互联网医院和那位牙周科医生的精心治疗。

那天晚上，我躺在床上一边翻看着手机，一边忍不住抱怨着智齿的疼痛。左边的智齿困扰了我好一阵子，这次右边的智齿又开始了它的“表演”。牙龈肿痛，咬肌也跟着痛了起来，连吞咽都感觉困难。我忍了忍，还是决定找医生看看。

我选择了线上问诊，因为方便快捷。医生询问了我的症状，我详细地描述了我的不适。医生告诉我，这是智齿冠周炎，需要用药治疗。他开了阿莫西林和奥硝唑，还建议我配合漱口水。

虽然是在线上，但医生的态度非常认真，他详细地询问了我的情况，还告诉我注意事项。他说，智齿发炎和上火有很大关系，让我注意饮食，保持口腔卫生。

收到医生的回复后，我立刻去药店买了药。用药后的第二天，疼痛明显减轻了。医生的建议真的很有效。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对线上问诊有了新的认识。我相信，随着互联网的发展，线上问诊将会越来越普及，为我们提供更加便捷、高效的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我，小林，带着满心的焦虑走进了福建厦门市的某家互联网医院。牙齿的疼痛已经折磨了我好几个月，而我在当地医院的治疗效果并不理想。

互联网医院的医生，一位和蔼可亲的牙周科专家，耐心地倾听了我的病情描述。他告诉我，我的牙齿问题主要是由牙周炎引起的，牙龈下沉和牙槽骨萎缩已经相当严重。他建议我去做深度洗牙，并且可能需要进行龈下刮治来消除炎症。

虽然我对治疗的效果心存疑虑，但医生的专业知识和耐心让我感到安心。他告诉我，深度洗牙可以帮助控制炎症，定期洗牙可以维持治疗效果。他强调了及时治疗的重要性，否则情况可能会越来越严重。

在医生的指导下，我开始了治疗。每次治疗结束后，医生都会耐心地为我讲解治疗过程和注意事项。他的专业和细致让我倍感温暖。

经过一段时间的治疗，我的牙齿疼痛明显减轻，牙龈下沉和牙槽骨萎缩的情况也有所改善。我深深感激这位医生的耐心和专业知识，他不仅帮助我解决了牙齿问题，更让我重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，我无需出门，就能得到专业医生的诊断和治疗建议，这对于我这样的上班族来说，无疑是一种福音。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心里满是无奈。牙龈肿胀、疼痛，已经持续了好几天，地方医院的医生只是给我开了些消炎药，但效果并不理想。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，没想到遇到了一位既专业又贴心的医生。

医生很耐心地询问了我的病情，详细了解了症状和用药情况。她说，我的情况可能是牙周脓肿，需要尽早去医院治疗。虽然我对这个名词感到陌生，但她解释得很清楚，让我对病情有了更深入的了解。

医生还告诉我，除了去医院治疗，我需要配合服用甲硝唑，但关键还是去医院治疗。我有些担心，毕竟我对县城的口腔医院并不了解，担心治疗效果。医生似乎看出了我的顾虑，她说，我们这的口腔医院主要是拔牙、补牙，治疗牙周病可能不是很专业。但她也强调，吃药只能暂时缓解症状，不能从根本上解决问题。

医生的建议让我意识到问题的严重性，我决定去医院治疗。在医生的指导下，我按时服用甲硝唑和阿莫西林，并定期复查。医生还告诉我，牙周治疗主要是清理牙龈里面的牙垢，而我之前清洗过牙齿，但并没有清理到牙龈下面的牙垢。医生解释说，这些牙垢是导致牙周病的主要原因。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。医生告诉我，牙周病需要长期治疗和保养，建议我一年洗一到两次牙，并定期复查。我感到很庆幸，幸好我在京东互联网医院遇到了这位专业、贴心的医生，让我对牙周病有了更深的认识，也让我学会了如何预防和治疗。

2024年9月5日，13时40分57秒，新乡市的王女士在京东网络咨询平台上遇到了一个口腔医生。王女士向医生描述了自己的症状：一觉醒来，发现上排牙齿疼痛，尤其是在咀嚼时更为明显。医生首先询问了王女士是否有冷热刺激疼痛的感觉，并了解到她之前有过类似的疼痛经历，但不太严重，未引起重视。医生进一步询问了王女士的刷牙习惯和牙齿疼痛的具体位置，得知她有时会出现刷牙出血的情况，而疼痛主要集中在上排的门牙右边第一个和门牙左边第二个牙齿上。医生根据这些信息初步判断，王女士可能患有慢性牙周炎，并可能存在个别牙齿的根尖周炎症。为了确定诊断，医生建议王女士拍一张全口曲面断层片，了解全口牙槽骨吸收的情况和疼痛最严重的两个根尖是否有慢性炎症或根尖囊性病变。同时，医生推荐王女士在急性炎症期口服几天消炎药，配合局部含漱消炎，待炎症控制后再进行详细检查。王女士在医生的指导下，按时服药并注意口腔卫生，成功控制了炎症。最终，通过全口曲面断层片的检查，医生确认了王女士的诊断，并制定了相应的治疗计划。王女士对医生的专业和耐心表示感激，并决定定期到京东健康进行口腔检查和治疗，以保持口腔健康。

那天，我坐在电脑前，带着一丝不安的心情开始了我的线上问诊之旅。因为近期下牙龈的痒痒感让我困扰，而远在上海的家乡，我无法及时找到合适的医生。在京东互联网医院，我遇到了一位口腔综合科的医生，他耐心地听我讲述病情，并给予了我专业的建议。

医生询问了我洗牙后的情况，我告诉他牙结石较多，但血脂严重和牙周疾病似乎没有直接关系。他细心地提醒我，牙齿周围痒痒可能是牙周问题的信号。虽然我已离开上海回到老家，医生还是为我开了一些药物，建议我配合使用。

我询问医生是否需要复诊，他告诉我牙周疾病的治疗没有特效药物，但可以尝试口服消炎药或漱口水。我提到了家中已有的修正口腔液体喷剂、维生素C片和人工牛黄甲硝唑胶囊，医生便根据我的情况，建议我使用头孢或者阿莫西林配合甲硝唑口服。

在询问我青霉素过敏情况时，我提到了之前得过幽霉螺旋杆菌，并服用过四联疗法，医生表示无需再次进行过敏测试。在得知我小时候吃过阿莫西林且无过敏反应后，医生放心地为我开具了处方。

这次线上问诊让我深感医生的专业和负责。尽管身处异乡，但通过互联网医院，我得到了及时的治疗建议。这让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样，踏上了去慢病医院的路上。最近牙龈一直不舒服，早上刷牙时牙龈出血，中午吃饭时牙龈又肿了，还导致脸部有些肿胀。我犹豫了，是否该去看医生呢？

在慢病医院，我挂了全科，医生询问了我的症状，听我说了牙龈肿痛，脸部肿胀的情况后，他微笑着告诉我，这可能是急性牙周炎。我有些惊讶，没想到这么快就被确诊了。

医生建议我使用奥硝唑替代甲硝唑，因为奥硝唑对肠胃的副作用较小。他还告诉我，如果病情严重，可以考虑使用头孢或者阿莫西林配合奥硝唑去吃。我听了医生的建议，觉得他既专业又关心患者。

然而，问题并没有解决。由于病情加重，我晚上吐得厉害，连甲硝唑都无法正常服用。医生得知这一情况后，再次给出了建议，让我去口腔科进行局部处理。可是，由于口腔科挂号困难，我不得不再次犹豫。

医生见状，安慰我说：“不要担心，现在很多私立的口腔诊所都可以处理这类问题，而且挂号相对容易。你可以考虑去那里看看。”我听了医生的话，心里稍微放心了些。

在医生的建议下，我预约了药品，并按照他的处方购买了奥硝唑。虽然奥硝唑需要处方购买，但医生还是给了我一份电子处方，让我方便地购买到了药品。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然病情有所缓解，但牙龈还是有些不适。医生告诉我，如果病情没有明显改善，最好还是去口腔科处理一下。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。虽然我只是一个小小的患者，但医生却始终关心着我的病情，给我提供了最合适的治疗方案。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。