看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

在儿童耳前瘘管感染初期，家长们常常会感到担忧和焦虑。这时，及时就医是至关重要的。互联网医院为患儿提供了便捷的在线问诊服务，医生能够根据患儿的症状进行详细的询问和评估，给予专业的建议和治疗方案。

在问诊中，医生们都是经验丰富的医疗行业专业人员，他们擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。他们能够客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案。而且，医生们需要保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

对于儿童耳前瘘管感染，医生会给出口服抗生素对症治疗的建议，并针对患儿的年龄和体质特点给出详细的用药说明。此外，医生还会提醒家长们在用药过程中注意事项，比如不要挤压患处，避免感染扩散。

通过互联网医院的在线问诊服务，家长们可以及时获取到专业的医疗建议，为患儿的健康保驾护航。

在这个特殊的时期，很多人因为疫情的原因选择了线上问诊，我也是其中之一。最近因为耳朵痒一直困扰着我，于是我决定在互联网医院进行咨询。

医生非常耐心地听我描述了症状，并详细询问了我的病史。他给予了我很专业的建议，告诉我耳前瘘管的病情可能与遗传有关，建议我不要刺激瘘管，尽量避免引起感染。此外，他还解释了症状在夏天会加重的原因，给予了我一些日常护理的建议。

在医生的指导下，我对耳前瘘管有了更深入的了解，也学会了如何正确护理。虽然线上问诊没有面对面的感觉，但医生的专业能力和耐心让我感到非常安心。

我心急如焚地打开了京东互联网医院的APP，输入了孩子的症状，很快就被接入了一个在线问诊的医生。医生问了很多问题，包括孩子的年龄、症状出现的时间、是否有过类似情况等等。我一一回答，心中充满了焦虑和担忧。医生告诉我，孩子可能是先天性耳前瘘管引起的肿脾虚证，需要及时处理以防感染。我听完后，感到一丝安慰，但更多的是对未来的不确定性和恐惧。

医生建议我们先用碘伏反复消毒，不能让孩子沾水挤揑，观察一下情况。同时，医生也告诫我们不要再去摸那个小硬包，因为这可能会加重感染。我按照医生的指示，给孩子进行了消毒，并且告诉他不能再去碰那个地方。医生还建议我们一天消毒四五次，直到症状消失。

在这次在线问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。即使在深夜，我也能得到专业的医疗建议和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，还能避免在医院等待的不便和风险。感谢京东互联网医院，让我们在家中就能得到优质的医疗服务。

我是一名年轻的作家，平日里热爱写作和阅读。然而，最近我开始感到耳鸣，起初我以为是因为工作压力大或者听力受损。但是，随着时间的推移，耳鸣变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和创作。每当我试图专注于写作时，耳鸣声就像一只无形的手，扰乱着我的思绪。

我开始担心自己的健康，于是决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位资深的耳鼻喉科医生。医生详细询问了我的症状，并初步诊断我可能患有先天性耳前瘘管。

医生告诉我，这种情况不需要过度担心，只需要保持局部清洁，避免挤压瘘口即可。如果出现发炎症状，可能需要手术切除瘘管。医生还建议我使用碘伏进行消毒，并提醒我不要侧着睡觉压迫小孔，以免引起不必要的感染。

在医生的指导下，我开始认真对待自己的健康问题。每天我都会用碘伏消毒耳朵，并避免挤压瘘口。虽然耳鸣声仍然存在，但我已经学会了如何与它共存，不再让它影响我的生活和创作。

我最近带着孩子在网上咨询了一位耳鼻喉科的医生，因为孩子患有耳前瘘管伴感染，需要及时治疗。医生非常耐心地询问了孩子的病情，给出了专业的建议，并告知了治疗方案和注意事项。通过和医生的沟通，我对孩子的病情有了更清晰的了解，并且对医生的治疗方案充满信心。

医生建议我们尽快进行抗炎治疗，等感染控制住了就尽快手术切除，这样可以避免病情的恶化和反复发作。我还向医生询问了关于药物过敏史、药品配合使用等问题，医生都给予了详细的解答和建议，让我感到非常贴心。

在和医生的交流中，我了解到了更多关于孩子病情的治疗方案，也对医生的专业素养和耐心细心留下了深刻印象。我对这次网上咨询的结果非常满意，感谢医生的专业帮助和贴心关怀。

那天，我带着8个月大的宝宝来到了京东互联网医院，因为宝宝耳朵上长了一个小小的白包，按下去有点硬，让我十分担忧。医生***耐心地听我描述了情况，然后告诉我这是先天性耳前瘘管，并且有点感染。医生说，如果感染不明显，可以尝试用棉签轻轻按压，宝宝好像不会感觉痛。但是，如果宝宝有时会用手去挠，就需要注意了。

医生告诉我，如果没有明显感染，暂时不需要处理。但是，如果有一点感染，看口服抗生素能不能消炎。我听了医生的建议，给宝宝开了一盒口服抗生素。但是，宝宝以前没有过肿块，这次突然有了，让我更加担心。

医生说，如果有肿块，也不用太担心，但是要密切观察。另外，他还告诉我，另外一边耳朵没有肿块，这是正常的。

当我问医生有没有什么药膏可以擦的时候，医生说，擦药没有什么效果，如果口服抗生素不能消炎，脓肿形成只能切开引流。我听了这个建议，心里更加紧张了。

医生又告诉我，口服抗生素，一般的头孢都可以，推荐用头孢克洛颗粒。我听了这个建议，心里稍微放心了一些。但是，我又担心这种药对宝宝来说是否安全。

医生说，如果宝宝没有吃过头孢类抗生素，最好做下皮试。我听了这个建议，心里又紧张起来，因为宝宝基本没有吃过药，只是吃过小儿七星茶。医生告诉我，皮试就是看宝宝过不过敏，用量是根据宝宝的体重计算的。我听了这个建议，觉得医生真的很专业，也很细心。

最后，医生给我推荐了希克劳这个品牌的头孢克洛颗粒，并告诉我可以先给宝宝试用。听到这里，我松了一口气，感激地对医生说：“好的，我们先试试，谢谢。”医生微笑着说：“不客气，你应该做的。”

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然宝宝耳朵上的问题还没有完全解决，但是我相信，在医生的指导下，宝宝会慢慢好起来的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我在沈阳市，最近总是感到头晕目眩，像是在旋转的木马上。起初，我以为只是疲劳所致，但情况越来越严重，甚至不能上床躺着，否则就会晕倒。这种感觉让我非常焦虑和无助，生活质量大打折扣。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并进行了一系列的问诊。最终，医生告诉我，我可能患有耳前庭症，这是一种由前庭功能障碍引起的疾病，常见症状包括眩晕、头晕、恶心等。医生还问我是否有耳鸣或听力下降的情况，这些都是耳前庭症的可能伴随症状。

得知自己的病情后，我感到一丝安慰，因为至少知道了问题所在。医生告诉我，如果是良性阵发性位置性眩晕（BPPV），可以通过复位治疗来缓解症状。但是，BPPV有复发的可能，需要定期复查和治疗。医生还建议我注意休息，避免剧烈运动和突然改变头部位置，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以帮助恢复前庭功能。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生专业的态度和详细的解释让我感到很安心。我也意识到，互联网医院为我们提供了便捷的就医方式，特别是在疫情期间，避免了不必要的聚集和交叉感染风险。

那天，我正为耳朵上的麦囤发炎而烦恼，肿痛得让人难以忍受。在寒冷的冬日里，我犹豫着是否应该前往医院。然而，一场大雪让我不得不暂时放弃这个想法。就在我陷入困境的时候，我了解到可以通过互联网医院进行问诊，这让我看到了一线希望。

在互联网医院，我遇到了一位温柔而专业的医生助理。她告诉我，医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我深感欣慰，立刻留下了我的病情描述和之前在村里医院就诊的情况。

几天后，我收到了医生的回复。医生详细询问了我病情的发展，并告诉我，我可能患有先天性耳前瘘管合并感染。根据我的症状，医生建议我继续进行抗炎治疗，等待炎症控制后再进行切开引流手术。

听到这个消息，我心中五味杂陈。一方面，我为自己的病情感到担忧；另一方面，我又对医生的专业和耐心感到敬佩。在医生的指导下，我开始了抗炎治疗。虽然治疗过程有些漫长，但我对医生充满信任，坚信自己能够战胜病痛。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。耳朵上的肿胀消退了，疼痛也减轻了许多。我知道，这一切都离不开医生的专业指导和我的坚持。在医生的鼓励下，我坚定了战胜病痛的信心。

如今，我已经康复，回想起那段经历，我感慨万分。互联网医院的便捷和专业让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，在科技的助力下，医疗服务将变得更加高效、便捷，为更多患者带来希望。

那天，阳光明媚，我带着刚出生的儿子来到了一家互联网医院，通过线上问诊，寻求医生的帮助。医生***的态度温和，让我感到安心。当我描述孩子耳朵上的小点时，他耐心地询问了症状，并确诊为先天性耳前瘘管。虽然孩子不疼不痒，也没有挤出来东西，但医生告诉我，如果不手术，这个瘘管会终身存在。在医生的建议下，我了解到如果不发炎，可以不处理，只需注意清洁，避免刺激。当我问及手术后的情况，医生详细地解释了手术后的疤痕问题，并强调如果不是经常发炎，不建议手术。医生的回答让我感到满意，他对病情的准确判断和对患者的关怀，让我对互联网医疗有了新的认识。

在整个沟通过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还提醒我要关注孩子的健康状况，注意日常护理。这种线上问诊的方式，让我足不出户就能得到专业的医疗建议，节省了时间和精力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和敬业精神值得称赞。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，我带着宝宝去了一家名为‘京东互联网医院’的线上诊所。医生***的态度温和而专业，他的建议让我倍感安心。

宝宝的双耳都有耳前瘘管，左侧的瘘管时不时会有分泌物，这让我的心里总是有些担心。在线上咨询中，我向***医生详细描述了宝宝的症状，他耐心地倾听并给出了专业的建议。

‘平时注意瘘管口周围卫生就行，皮肤红肿时可以口服消炎药。’这些话让我对宝宝的护理有了更明确的方向。

在咨询中，我还提到了一个困扰我的问题：为什么左侧的瘘管经常会好像有什么东西堵住一样，而且会流出分泌物。***医生告诉我，那是瘘管内分泌物，双侧不一定会症状完全一样。他还建议我在清理分泌物后，可以用碘伏直接涂在瘘管洞口上，这个方法简单易行，让我感到很放心。

在了解到宝宝的耳前瘘管不是遗传病，而是先天性腮弓闭合不全导致后，我对宝宝的病情有了更深的认识。虽然这个疾病并不是遗传的，但如果双方家族里都没有耳前瘘管病史，宝宝也是有可能会有瘘管的，可能是在怀孕初期造成。

与***医生的交流让我感受到了他的专业和耐心，他的回复仅为建议，但让我对宝宝的病情有了更深的了解。我非常感激他给予我的帮助和建议。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。