看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我从来没有想过自己会经历这样的痛苦。髌骨脱位，一个月的时间仿佛是永恒。每天都在担心，会不会再次发生？会不会留下后遗症？

那天，我正在做家务，突然间膝盖一阵剧痛，接着就失去了知觉。幸运的是，脱位后自动复位了。但是，医生还是建议我打石膏固定一个月。于是，我就开始了漫长的康复之路。

在这一个月里，我经常通过互联网医院进行线上问诊。每次都能得到专业的指导和建议。医生告诉我，恢复情况良好，少量积液会慢慢吸收。他们还提醒我要避免剧烈运动，防止再次脱位。护膝需要佩戴2个月左右，不必太紧。后期康复训练需要去康复门诊找专业的康复医师进行系统功能康复训练，自己练容易再脱。

虽然过程很艰难，但我始终坚信，只要按照医生的建议去做，总有一天我会恢复如初。现在，我已经可以脱拐负重行走了，虽然还需要戴着护膝，但我知道，这只是暂时的。最重要的是，我学到了如何更好地照顾自己的身体，如何在面对疾病时保持冷静和理智。

在某天清晨，一位20岁的年轻人在京东互联网医院上向医生咨询自己的困扰。他讲述了自己在16岁时左腿髌骨脱位的经历，以及术后的情况。他描述了自己早上醒来时感觉左腿膝盖往外移动的情况，担心自己的状况是否严重。这位年轻人对自己的身体状况感到焦虑，但他也表现出对医生的信任和期待。

医生在问诊过程中，耐心倾听年轻人的描述，并针对他的问题给出了专业的建议。医生提醒他尽量避免深蹲等活动，同时建议他挂号去医院找专家进行进一步的诊断和治疗。在整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，让年轻人感受到了医生的关心和专业。

最终，医生在结束问诊时再次提醒年轻人，医生的回答仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，给予了专业的建议和关心，让年轻人感到安心。

那是2012年的一个午后，我正在教室内激情授课，突然感到一阵剧痛，我的膝盖似乎失去了控制。我意识到髌骨脱位了，这是我第一次遇到这样的情况。虽然之后我尝试了各种方法，包括冰敷、物理治疗等，但髌骨脱位却成了我生活中的常态。

最近，我的膝盖再次出现了脱位的情况，而且肿胀得更加严重。我决定寻求专业的帮助，于是联系了线上问诊。在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，包括膝盖的疼痛、肿胀以及经常性脱位的情况。

医生非常耐心地倾听我的描述，并告诉我，由于内侧髌骨制袋的损伤，我可能需要进行手术治疗。虽然我担心手术的风险，但医生安慰我说，如果到第二次脱位时还不进行治疗，情况可能会变得更糟。

然而，我是一名高三的老师，请假对我来说是一件非常困难的事情。我担心如果请假，我的课程会无人替代。医生理解我的担忧，建议我可以使用消炎镇痛药来缓解肿胀，并建议我尽快到门诊就诊，以便确定治疗方案。

在等待医生回复的过程中，我感到非常焦虑。然而，医生的专业和耐心让我感到安心。他们告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。虽然我不能立刻得到治疗，但我对医生的信任和尊重却增加了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论何时何地，只要有网络，我们就可以随时咨询医生，获得专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，我们的健康将会得到更好的保障。

2024年9月5日，20:44:31

在哈尔滨市，一个年轻的患者因为急性髌骨脱位而苦恼不已。这个问题对他的日常生活造成了很大的影响，甚至让他开始担心自己的未来。经过多次的线上问诊和咨询，患者最终决定到上海第六人民医院进行治疗。医生对他的病情进行了详细的评估，并建议进行二联手术以避免将来再次脱位的风险。虽然患者对手术有所顾虑，但医生耐心地解释了手术的必要性和安全性，帮助他做出了正确的决定。

在整个治疗过程中，医生始终保持着专业和同情心，给予患者充分的支持和关心。他的优良品质不仅体现在技术上，也体现在人文关怀上。最终，患者成功地完成了手术，并在医生的指导下进行了康复训练。现在，他已经可以正常行走和生活，感激医生为他带来的新生。

那天，阳光明媚，我像往常一样在舞蹈室里练习，突然，一阵剧痛袭来，我感到膝盖一阵发软，身体不由自主地倒在地上。舞蹈老师赶紧扶起我，查看情况。她焦急地告诉我，我的髌骨脱位了。

回到家后，我立即联系了京东互联网医院，预约了一位关节科的专家。专家医生在详细了解了我的情况后，告诉我目前的情况是保守治疗，建议我住院抽积液，并使用支具固定膝盖。

在住院期间，医生为我进行了详细的检查，并耐心地为我解答了关于保守治疗的疑问。医生告诉我，保守治疗期间需要注意以下几点：

• 保持良好的休息，避免剧烈运动。
• 遵循医嘱，按时服用药物。
• 定期复查，监测病情变化。

在治疗过程中，医生不仅给予了我专业的医疗建议，还时常鼓励我，让我感受到了温暖和关怀。我告诉她，我是一名舞蹈生，以后还要继续跳舞，医生鼓励我说：“医生会为你制定最合适的治疗方案，你放心治疗，以后还会是一个优秀的舞者。”

在医生的指导下，我逐渐康复。虽然治疗过程有些艰辛，但医生的专业和耐心让我倍感温暖。这次经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月4日，20:45:25，河西区的张先生因为滑倒导致左膝受伤，走路疼痛，已经打上石膏。核磁结果未出，但医生初步诊断为髌骨错位。张先生非常担心自己的病情，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生交流的过程中，张先生详细描述了自己的症状和受伤经过。医生耐心倾听，并根据他的描述进行了初步的诊断和治疗建议。由于核磁结果还未出来，医生建议张先生等待结果出来后再进行进一步的治疗和康复。

张先生对医生的专业和耐心感到非常满意，他表示通过在线问诊不仅节省了时间和精力，还能得到专业的医疗建议。同时，医生也强调了患者隐私和个人信息的重要性，保证了张先生的信息安全。

我从小就喜欢跳舞，尤其是爵士舞。它让我感到自由和活力。但是，四个月前的一次意外改变了我的生活。我在跳舞时突然感到膝盖一阵剧痛，随后就无法站立了。经过多次检查，医生告诉我我有髌骨脱位和半月板撕裂的问题，需要手术治疗。然而，我对手术有着深深的恐惧，尤其是看到那些手术后的康复过程，心中就充满了不安和担忧。于是，我开始寻找其他的治疗方法。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我对这个平台持怀疑态度，毕竟我从未尝试过。但是，医生的专业和耐心让我感到放心。他详细地解释了我的病情，并告诉我可以通过游泳、慢跑和骑车等运动来缓解症状和恢复健康。然而，作为一个有着髌骨脱位和半月板撕裂的人，我对这些运动的安全性充满了疑虑。医生再次耐心地解释，慢跑并不是剧烈运动，只要控制好速度和姿势，就不会对我的膝盖造成太大的伤害。同时，他也提醒我要避免过度下蹲和转身的动作，以免加重病情。

在医生的指导下，我开始了自己的康复之路。每天早上，我都会去游泳池游泳，晚上则进行慢跑和骑车的训练。虽然一开始很难适应，但随着时间的推移，我逐渐找到了自己的节奏。最重要的是，我的膝盖不再像以前那样疼痛了！

除了运动，医生还建议我在日常生活中注意保护膝盖。比如，避免长时间站立或走路，使用合适的鞋垫和护膝等辅助工具。这些小细节看似微不足道，但却对我的康复起到了至关重要的作用。

现在，我已经恢复了大部分的活动能力，甚至可以选择性地去跳舞了。当然，我会避免那些过度下蹲和转身的动作，保护好自己的膝盖。感谢京东互联网医院和那位医生，让我重新找回了生活的乐趣。

我从青少年时期开始就有髌骨脱位的情况，几乎每一两年就会发生一次。前天晚上，我的髌骨又一次脱位，虽然在半分钟内就复原了，但第二天我还是感到膝关节偶尔刺痛。为了缓解疼痛，我戴上了护膝支具。然而，刺痛感仍然存在，让我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于对传统就医方式的不满和对新技术的好奇，我决定尝试在线问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和病史。医生非常专业和耐心，详细解释了我的病情，并给出了治疗建议。

医生告诉我，我的情况需要拍片检查，确定是否有其他关节问题。同时，他建议我每年做一次全面检查，以便及早发现和处理任何潜在的健康问题。对于我的刺痛感，医生推荐我口服西乐葆进行对症治疗，并强调了戴护膝支具的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天早晚，我都会做一些简单的膝关节锻炼，帮助增强肌肉和改善关节灵活性。同时，我也注意了日常生活中的细节，比如避免长时间站立或坐着，尽量减少对膝关节的压力。

经过一段时间的治疗和调理，我的膝关节状况有了明显的改善。刺痛感减轻了很多，走路和运动也变得更加自如。虽然我知道这只是一个开始，仍需要长期的维护和管理，但我对自己的健康状况充满了信心。

我是一个25岁的年轻人，工作需要我每天快走数小时。最近半月，我开始感到膝关节弹响，走路久了会痛。我的同事告诉我可能是髌骨上移，但我不确定是否是先天的。于是，我来到我们院拍了个片子，希望能找到答案。

在等待结果的过程中，我开始担心起来。会不会是严重的疾病？需要手术吗？我开始上网搜索相关信息，希望能找到一些线索。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫和焦虑。

这时，我想起了京东互联网医院。作为一个年轻人，我更习惯使用线上服务。于是我注册了账号，填写了问诊卡，等待医生的回复。很快，一位医生就联系了我，并开始了我们的线上问诊。

医生首先查看了我的片子，告诉我髌骨确实稍微高了一点，但不至于一直弹响。他建议我可能需要检查膝关节半月板是否撕裂，并考虑滑膜皱襞的可能性。医生还提醒我可以通过核磁共振来进一步明确诊断，或者先吃点消炎止痛药物观察一下。

我问医生是否需要手术，医生说暂时不需要，先口服消炎止痛药物看看效果。听完医生的建议，我松了一口气。虽然问题还没有完全解决，但至少我知道该怎么做了。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。对于像我这样忙碌的年轻人来说，线上问诊不仅节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议和服务。希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗模式。

我从小就喜欢运动，尤其是篮球。可就在上周的一场比赛中，我不小心扭到了膝盖。起初我以为只是普通的扭伤，休息几天就会好。但是，随着时间的推移，我的膝盖疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重。每次试图弯曲或伸展膝盖时，都会感到剧烈的疼痛，甚至连正常行走都变得困难。

我开始担心起来，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于我在外地读书，无法立即回家看病，所以我选择了在线问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的骨科医生。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状和受伤过程。医生问了我一些问题，包括膝关节是否有固定、是否做过其他检查等。最后，医生初步诊断我可能患有髌骨脱位，并建议我尽快去医院进行进一步的检查和治疗。

我按照医生的建议去医院做了核磁共振和其他检查。结果证实了医生的诊断，我的确患有髌骨脱位。医生告诉我，虽然手术可以解决问题，但由于我年纪还小，且之前也发生过类似情况，可能会有复发的风险。因此，医生建议我采取保守治疗，包括物理治疗和药物治疗，并在日常生活中注意保护膝盖。

经过一段时间的治疗和调理，我的膝盖逐渐恢复了正常。虽然这次经历让我很痛苦，但也让我更加珍惜自己的健康，并意识到在线问诊的重要性和便利性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗帮助。