看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

12指肠闭锁是一种较为罕见的先天性消化系统疾病，其确切病因尚不完全明确。根据医学研究，该病可能与以下因素有关：

1. 肠道早期空化过程发生障碍：在胚胎发育过程中，肠管空泡化不全可能导致12指肠闭锁。

2. 胎儿期肠腔或腹腔内的炎症感染：孕期感染如病毒感染等可能导致胎儿肠道发育异常。

3. 遗传因素：部分12指肠闭锁可能与遗传因素有关，如21号染色体三体畸形等。

12指肠闭锁可分为以下几种类型：

1. 膜状闭锁：指肠腔与外界不通，形成闭锁。

2. 盲端型闭锁：指肠腔与外界相通，但两端呈盲端。

3. 阶段型闭锁：指肠腔与外界相通，但中间有狭窄段。

4. 缩窄型狭窄：指肠腔与外界相通，但狭窄段较窄。

治疗12指肠闭锁的主要方法是手术治疗。手术方式包括：

1. 经右侧肚脐上横切术：适用于近端十二指肠梗阻的病人。

2. 十二指肠侧吻合术：适用于闭锁两端较接近的病人。

3. 十二指肠空肠吻合术：适用于扩张段无蠕动功能的病人。

在术后，患者需要注意饮食护理，保持良好的生活习惯，避免感染等并发症。

此外，患者还需要定期复查，监测病情变化。

十二指肠闭锁是一种常见的先天性消化系统疾病，其病因复杂，可能与多种因素相关。本文将为您详细介绍十二指肠闭锁的常见原因，帮助您更好地了解这种疾病。

一、孕期羊水过多

据统计，约60%的十二指肠闭锁患儿母亲在孕期出现过羊水过多的情况。羊水过多会导致胎儿吞咽过多的羊水，进而导致胃肠道吸收过多的羊水，最终引发十二指肠闭锁。

二、肠道局部血液循环障碍

肠道局部血液循环障碍是引发十二指肠闭锁的常见原因之一。生活环境中的一些因素，如营养不良、肠道感染等，都可能导致肠道局部血液循环障碍，进而引发十二指肠闭锁。

三、炎症感染

十二指肠闭锁也与炎症感染有关。胎儿时期，肠腔或腹腔内出现炎症感染，可能导致十二指肠闭锁。由于胎儿免疫系统尚未成熟，因此更容易受到炎症感染的影响。

四、遗传因素

部分十二指肠闭锁可能与遗传因素有关。家族中存在类似疾病史的患者，其子女发生十二指肠闭锁的风险较高。

五、其他因素

除了上述因素外，胚胎发育异常、胎儿发育不良等也可能导致十二指肠闭锁。

了解十二指肠闭锁的病因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。若怀疑自己或家人患有十二指肠闭锁，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

十二指肠闭锁是一种较为罕见的先天性疾病，主要发生在胚胎发育的早期阶段。这种疾病会导致十二指肠的管道发生异常，从而影响食物的消化和吸收。对于患有十二指肠闭锁的患儿，手术治疗是唯一的治疗方法。

十二指肠闭锁手术的费用会受到多种因素的影响。首先，手术的类型和难度是影响费用的重要因素。一般来说，手术难度越高，费用也越高。其次，手术前的检查费用、手术期间使用的器械和材料费用、术后护理费用等都会对总费用产生影响。

为了确保手术的安全和效果，患者在进行手术前需要进行一系列的检查，包括血液检查、影像学检查等。这些检查费用通常由医疗保险承担，但部分自费项目可能需要患者自行承担。

在手术过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。常见的手术方式包括十二指肠切开术和十二指肠吻合术。手术过程中，医生会使用专业的器械和材料，这些器械和材料费用也会影响总费用。

术后护理也是影响手术费用的重要因素。术后护理包括药物治疗、营养支持、心理疏导等。这些护理费用通常由医疗保险承担，但部分自费项目可能需要患者自行承担。

除了手术费用外，患者还需要考虑住院费用、交通费用等。不同医院的收费标准不同，因此手术费用也会有所差异。

为了降低手术费用，患者可以选择到价格相对较低的医院进行治疗。但需要注意的是，手术质量和医生的技术水平是保证手术效果的关键，因此患者在选择医院时，应综合考虑费用和手术质量。

总之，十二指肠闭锁手术的费用是一个复杂的问题，需要患者和家属提前做好充分的准备。在手术前，患者应充分了解手术的相关知识，选择合适的医院和医生，并积极做好术前准备工作，以确保手术的安全和效果。

十二指肠闭锁是一种常见的先天性消化系统疾病，主要发生在新生儿。由于十二指肠闭锁，新生儿会出现排便异常、腹胀等症状。为了缓解这些症状，手术治疗是首选方法。

手术方案的制定需要根据十二指肠闭锁的严重程度和具体部位进行。例如，对于十二指肠下降部分的闭锁，可能需要切除部分十二指肠并重建肠道。而对于水平部分的闭锁，则可以通过十二指肠吻合术进行治疗。

手术前，医生会进行一系列检查，包括B超、CT等，以了解闭锁的具体情况。同时，医生还会详细询问患者的病史，评估患者的整体健康状况。

除了手术治疗，术后护理也至关重要。患者需要保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。此外，患者还需要定期复查，以便医生及时了解病情变化。

十二指肠闭锁的手术治疗具有一定的风险，如感染、出血等。因此，患者在手术前应充分了解手术的利弊，并在医生的指导下做出合理的选择。

对于患有十二指肠闭锁的新生儿，家长应保持耐心和信心，积极配合医生的治疗。通过科学的手术和术后护理，大部分患者都能够恢复正常生活。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在家里，等待着与医生的线上咨询。自从得知宝宝可能有十二指肠闭锁的问题后，我内心充满了焦虑和不安。我知道，只有专业的医生才能给我一个确切的答案。

“您好，我是您的医生，现在开始我们的咨询。”医生的声音透过屏幕传来，温柔而亲切。我立刻向医生描述了宝宝的情况，从B超检查的双泡征到羊水过多的担忧，我都没有保留。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后根据我的描述给出了专业的建议。他告诉我，虽然羊水多考虑十二指肠闭锁，但胎儿期风险不大，只要没有染色体基因异常或其他结构异常，胎儿可以照常发育。听到这里，我的心情稍微放松了一些。

接下来，医生又详细地解释了十二指肠闭锁的治疗方案，包括出生后的手术治疗。他告诉我，手术风险并不大，只要做好术前准备，宝宝完全可以顺利康复。这一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

然而，孕期的一些其他问题又让我陷入了担忧。胎盘前置，羊水过多，这些潜在的风险让我无法安心。医生一一解答了我的疑问，他告诉我，胎盘前置的风险可以通过剖腹产来降低，而羊水过多的话，可以考虑羊膜腔穿刺放羊水。

在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还给予了我很多实用的建议。我深深感谢他的帮助，因为他让我重新找回了信心。

最后，医生提醒我，虽然他的回复仅为建议，但我仍需要前往医院就诊，以获取更全面的治疗方案。我表示了感谢，并约定了下次的咨询时间。

这次线上咨询让我受益匪浅，我不仅了解了宝宝的情况，还学会了如何应对孕期的一些问题。我相信，在医生的帮助下，我的宝宝一定会健康成长。

十二指肠闭锁，作为新生儿常见的消化道畸形之一，其严重性往往需要根据不同患者和不同时期的检测结果来判断。

对于胎儿期的十二指肠闭锁，由于其影响范围广，严重性较高，需要家长和医生共同评估是否继续妊娠。而在新生儿期，十二指肠闭锁的严重性则体现在其对消化系统的影响，如频繁呕吐、黄绿色呕吐物等。

在治疗方面，早期诊断和及时治疗至关重要。通过手术治疗，大部分患者可以恢复正常生活。然而，治疗过程中需要关注术后并发症的预防和处理，如反流、烧心等。

此外，十二指肠闭锁的患者在日常生活中也需要注意饮食和生活方式的调整，以减少疾病的复发和加重。

在诊断方面，除了临床表现外，影像学检查如B超、CT等对于评估十二指肠闭锁的严重程度具有重要意义。

总之，十二指肠闭锁的严重性需要综合考虑患者的年龄、病情、治疗方法等因素。家长和患者应积极配合医生，共同面对疾病挑战。

先天性十二指肠闭锁是一种较为罕见的出生缺陷，其发生原因可能与胚胎发育过程中的某些异常有关。这种疾病会导致十二指肠（小肠的一部分）出现部分或完全的阻塞，从而影响食物和消化液的正常流动。

先天性十二指肠闭锁通常在新生儿期出现症状，最常见的表现是呕吐。患儿在出生后不久就会开始呕吐，呕吐物可能含有胆汁。此外，患儿还可能出现腹胀、便秘、生长发育迟缓等症状。

诊断先天性十二指肠闭锁的方法主要包括影像学检查，如B超和胃肠造影。通过这些检查，医生可以观察到十二指肠的阻塞情况，从而确诊疾病。

先天性十二指肠闭锁的治疗方法主要包括手术治疗。手术的目的是解除十二指肠的阻塞，恢复肠道通畅。手术方法取决于闭锁的部位和严重程度。常见的手术方法包括十二指肠空肠吻合术、十二指肠吻合术、肠切除吻合术等。

除了手术治疗外，患儿在术后还需要进行相应的支持治疗，如营养支持、抗感染治疗等。此外，患儿还需要定期随访，以监测病情变化。

先天性十二指肠闭锁是一种严重的出生缺陷，但通过早期诊断和及时治疗，大多数患儿可以恢复正常的生活。

胎儿十二指肠闭锁是一种常见的先天性疾病，给准父母带来了极大的困扰。本文将围绕这一疾病，从诊断、治疗、预后等方面进行科普，帮助家长们更好地了解这一疾病。

一、十二指肠闭锁的诊断

产检时，医生会通过超声检查发现胎儿十二指肠闭锁的情况。此时，建议准父母进行染色体检查，以排除染色体异常等遗传因素。

二、十二指肠闭锁的治疗

1. 微创手术：目前，治疗十二指肠闭锁的主要方法是微创手术。手术通常在出生后不久进行，通过腹腔镜微创技术，将闭锁的十二指肠打通，恢复肠道通畅。

2. 术后护理：术后，患儿需要密切观察，注意营养支持，预防感染等并发症。

三、十二指肠闭锁的预后

大多数十二指肠闭锁患儿经过及时治疗，可以恢复正常生活。但部分患儿可能存在消化吸收不良、生长发育迟缓等问题，需要长期随访和干预。

四、十二指肠闭锁的预防

1. 健康生活方式：孕妇应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行产检。

2. 遗传咨询：有家族遗传病史的夫妇，建议进行遗传咨询，评估生育风险。

通过本文的介绍，相信家长们对十二指肠闭锁有了更深入的了解。面对这一疾病，保持乐观的心态，积极配合医生治疗，是帮助孩子战胜疾病的关键。

先天性十二指肠闭锁是一种较为罕见的消化道畸形，主要发生在胎儿发育阶段。这种疾病是由于十二指肠发生异常，导致肠管空泡化不全，从而引起肠腔不通畅。常见症状包括羊水过多、新生儿呕吐、排便异常和腹胀等。

孕妇在孕期若出现羊水过多的情况，应提高警惕，及时就医进行相关检查。先天性十二指肠闭锁患者可能伴有其他畸形，如唐氏综合征，因此，定期进行产检对于及时发现和治疗该病至关重要。

目前，先天性十二指肠闭锁的治疗以手术治疗为主，手术成功后，患者可恢复正常生活。治疗期间，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的饮食习惯，避免进食刺激性食物，定期进行复查，以确保病情稳定。若出现任何不适，应及时就医。

先天性十二指肠闭锁是一种可治疗的疾病，患者在接受治疗后，可以恢复正常生活。关键在于早期发现、早期治疗。希望广大孕妇重视产检，及时发现和治疗该病，保障母婴健康。

我怀孕32周了，最近的超声检查结果让我非常担忧。医生说我的胎儿有十二指肠闭锁，并且在膀胱上方发现了一个囊性暗区。听到这个消息，我整个人都崩溃了。作为一名小说家，我总是能够想象各种情节，但我从未想过自己会面临这样的情况。

我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到答案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫和恐惧。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

医生非常耐心地听完了我的描述，并详细解释了我的情况。他们告诉我，膀胱上方的囊性暗区可能是卵巢囊肿，而不是与十二指肠闭锁直接相关。虽然这并不能完全消除我的担忧，但至少让我知道我可以期待的结果。

医生建议我等到孩子出生后再进行进一步的评估和治疗。他们也安慰我说，绝大多数腹腔囊肿都是良性的，不必过于担心。尽管如此，我仍然感到非常焦虑和不安，毕竟这是我第一次当妈妈，面对的挑战也前所未有。

在等待孩子出生的日子里，我开始写作，试图通过文字来表达我的感受和经历。这个过程既是自我疗愈，也是希望能帮助其他面临相似困境的父母。最终，我写了一本书，讲述了我和我的孩子一起经历的这段艰难时期。