看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日，凌晨1点11分，牡丹江市的李女士焦急地打开了京东互联网医院的线上问诊平台。她的宝宝高烧不退，咳嗽伴有发热，已经持续了两天。李女士曾经尝试使用退烧药，但效果不佳，宝宝的体温仍然居高不下。担心宝宝的健康，李女士决定寻求专业的医疗帮助。

在与一位经验丰富的医生进行了详细的沟通后，医生首先建议李女士控制宝宝的体温，使用温水擦浴和口服温水等物理降温方法。同时，医生也开具了相应的药物处方，包括阿奇霉素、氨溴特罗口服液和小儿豉翘清热颗粒，用于治疗宝宝的炎症和高烧症状。医生还特别强调了如果宝宝出现高热惊厥，需要立即送往医院进行进一步治疗。

李女士对医生的专业态度和周到的指导表示非常满意。通过线上问诊，李女士不仅及时得到了宝宝的治疗方案，还避免了因宝宝的病情而需要长途奔波的麻烦。李女士感慨道：“京东互联网医院的线上问诊服务真的是太方便了，尤其是在我们农村地区，能够得到如此专业的医疗帮助，真的让人安心。”

那是一个阳光明媚的午后，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。自从孩子患上热性惊厥以来，我的生活仿佛被阴影笼罩。每次发作，孩子那无助的眼神让我心如刀割。

在医生的详细询问下，我回忆起了孩子发病时的种种细节。医生耐心地倾听，不时地点头，仿佛在为我的焦虑找到一丝安慰。经过一番仔细评估，医生告诉我，孩子的情况属于复杂性热性惊厥。

医生的话语虽然让我心生恐惧，但他温和的语气让我感受到了一丝希望。他详细地为我解释了病情，并告诉我，他已经为我开出了合适的治疗方案。在医生的指导下，我选择了开普兰的150ml左乙拉西坦口服溶液，每天按时给孩子服用。

在用药期间，孩子的病情得到了有效控制。医生定期与我沟通，询问孩子的恢复情况，并根据病情调整治疗方案。我深深感受到了医生的责任感和敬业精神。

京东互联网医院为我提供了一个便捷的就医平台，让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。我真心感谢医生为我付出的辛勤努力，是你们让我的孩子走出了疾病的阴影。

我家孩子最近发烧高达39度，还出现了惊厥的情况，实在是让我们非常担心。于是我们决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到及时的专业建议和治疗方案。

在医生详细查看了孩子的病例后，给出了针对性的诊疗方案，并提醒我们在6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和相关专业医师陪伴的注意事项。医生非常耐心地与我们沟通，解答了我们的疑惑，并给予了良好的建议。

孩子在医生的治疗下，体温已经稳定了三天，目前正在进行住院治疗。医生根据患者的病情，给予了中药灌肠、红霉素、阿莫西林点滴等治疗，并对孩子进行了核磁和腰穿等检查。

在问诊过程中，我们提出了一些疑问，比如关于葡萄糖异常、支原体感染的治疗时长、核磁显示脑白质异常的原因等问题。医生都给予了详细的解答和建议，让我们对治疗方案更加有信心。

最终，经过医生的评估，孩子的病情稳定后，医生建议可以考虑口服药物，但需要定期复查，以便及时调整治疗方案。

最终，我们带着医生的建议，孩子出院了。医生还给予了口服药和雾化治疗的建议，让我们在家也能够继续进行有效的治疗。