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特殊环境需要打的成人疫苗及免疫程序

特殊环境需要打的成人疫苗及免疫程序
发表人:主任医师谢辉

【水痘疫苗】

 
 推荐人群:无免疫史者、暴露后
 
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒导致传染性极强的疾病,一般症状不明显,但成人患病后出现水痘性肺炎的死亡风险更高,而免疫抑制、吸烟、男性、妊娠都属于出现水痘性肺炎的高危因素,孕期感染可能会导致胎儿畸形和先天性疾病,需要重点关注。

对于既往无感染史和水痘疫苗接种史的儿童和成人都可以接种,如果身边有人得水痘了也不用惊慌,尽快去接种水痘疫苗的话,应急接种的有效性接近100%。

成人免疫程序:2剂,间隔至少4周(部分地区可能要求间隔3个月)。

疫苗可接种年龄范围:≥12月龄

如果既往感染过水痘-带状疱疹病毒或接种过水痘疫苗的≥50岁人群应接种带状疱疹疫苗

11.【四价脑膜炎球菌多糖疫苗】

推荐人群:旅行者

流行性脑脊髓膜炎在我国发病已经非常少了,但不要低估流脑的威力,一旦感染会出现非常严重的症状并伴随较高的死亡风险,甚至在治疗后可能也会出现后遗症,因此如果成人抵达流脑高风险地区应接种疫苗。

目前没有给成人常规接种的脑膜炎球菌疫苗,但对于旅行者尤其是去非洲一些地区的旅行者,在出国前应接种四价流脑多糖疫苗,以避免旅行途中被感染。

成人免疫程序:1剂。

疫苗可接种年龄范围:≥2岁

反正……不出国就不用考虑这苗了

12.【双价肾综合出血热疫苗】

推荐人群:疫区人群

肾综合征出血热是一种由汉坦病毒导致的传染病,病毒可以通过包含被感染啮齿类动物的粪便和尿液的气溶胶传播,也有研究表明食用被汉坦病毒污染的食物、饮品,以及被携带汉坦病毒的啮齿类动物咬伤也会增加患病风险,这种疾病病死率可高达15%。

除了灭鼠之外,接种肾综合征出血热疫苗是避免罹患出血热的最有效方式,因此疫区群众应考虑通过接种疫苗的方式进行防疫。

成人免疫程序:3剂,前2剂间隔14天,第2剂后1年后加强1剂。

疫苗可接种年龄范围:16-60岁

根据我国最新专家共识建议,应每7年加强1剂

13【乙型脑炎疫苗】

推荐人群:无风险至有风险地区人群

乙脑是由蚊虫传播的乙脑病毒所致的虫媒传染病,可能导致脑炎,症状包括头痛、呕吐、发烧、意识模糊和癫痫发作,全球病死率约为25%,即便是得到了非常妥善的治疗,约有一半的病人会出现后遗症。

我国目前一些地区要求从无乙脑风险地区到有乙脑风险地区读书或务工的人员接种,包括减毒活疫苗和灭活疫苗两种选择。

成人免疫程序:

乙脑灭活疫苗:3剂,0,7天各接种1剂,1个月至1年内加强1剂,可根据当地流行情况每3至4年加强1剂;

乙脑减毒活疫苗:2剂,间隔1年各接种1剂。

疫苗可接种年龄范围:≥8月龄(部分省份可低至6月龄)

我国各省情况略有差别,具体参考当地建议

14.【黄热病疫苗】

推荐人群:旅行者

黄热病是由携带黄热病病毒的蚊虫叮咬导致的疾病,在感染后大多数人可能会好转,但部分人感染后可能出现腹痛、肝损伤、皮肤发黄,在这种情况下出血和肾功能异常风险会增加,甚至可能出现致命的脑膜炎。

黄热病疫苗是预防黄热病的唯一选择,我国目前使用的疫苗为黄热病减毒活疫苗,在奔赴高风险国家前可以接种。

 

成人免疫程序: 1剂。

 

疫苗可接种年龄范围: 6月龄

尽管一些国家认为没必要接种加强针,但按国际标准需要出示 10 年内接种的证明

 

15. 【霍乱疫苗】

 

推荐人群 旅行者,大型活动工作人员

霍乱曾在全球造成过多次大流行,每一次都导致无数人因此死亡,一般由被霍乱弧菌污染的水和食品导致,主要会出现腹泻、呕吐、痉挛,如果能得到妥善治疗,病死率能压低到不足 1% ,但如果没能及时得到妥善治疗,病死率可高达 50% 60%

我国目前获批了霍乱亚单位疫苗,这种疫苗既包括霍乱菌体还包括霍乱毒素 B 亚单位,能够有效预防霍乱的发生。

 

成人免疫程序:3次,0,7,28天各口服1次。

 

疫苗可接种年龄范围:≥2岁

 

需配合抗酸剂使用

 

16【森林脑炎灭活疫苗】

 

推荐人群:疫区人群

 

森林脑炎是由蜱传脑炎病毒导致的疾病,主要通过携带病毒的蜱虫传播,由于疫源地多是森林地区因此得名森林脑炎,除了脑炎之外可能还会出现脊髓炎或脊髓麻痹,大约三分之一的患者可能出现长达一年以上的认知障碍后遗症。

 

国内唯一预防森林脑炎的疫苗就是森林脑炎灭活疫苗,疫区居住人群和进入疫区人群都应考虑接种该疫苗。

成人免疫程序:2剂,间隔14天,未来可在流行季前加强1剂。

 

 疫苗可接种年龄范围:≥8岁

 

不需要常规接种

 

17.【伤寒Vi多糖疫苗】

 

推荐人群:特定职业人员、疫区人员

 

伤寒是由沙门氏菌感染引起的疾病,细菌通过被污染的水和食物传播,发病后会出现高热并伴有虚弱、腹痛、便秘、头痛和轻度呕吐,一些患者可能出现玫瑰色皮疹,症状可能维持长达数周甚至数月。

 

我国目前使用的伤寒Vi多糖疫苗,推荐用于部队、港口、铁路沿线的工作人员,下水道、粪便、垃圾处理人员,餐饮行业、医务防疫人员,水上居民或疫区人员。

成人免疫程序:1剂。

 

疫苗可接种年龄范围:≥2岁

 

国产疫苗无年龄说明,参考同工艺进口疫苗为≥2岁,各省用于应急接种

 

 

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
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  • 宝宝打完水痘疫苗后可能会出现一些常见的反应,如轻度疼痛或红肿、发热、皮疹等,这些反应通常轻微且短暂。

    1.轻度疼痛或红肿:

    在注射部位可能出现轻度的疼痛、红肿或肿胀,这是正常的反应,通常会在数天内自行缓解;

    2.发热:

    宝宝可能会出现轻度发热,这是疫苗接种后免疫系统产生反应的正常现象。一般情况下,发热很快会自行消退,但如果持续时间较长或体温过高,需咨询医生;

    3.皮疹:

    少数宝宝可能会出现轻微的皮疹,这是疫苗产生的免疫反应,通常不会引起水痘症状。皮疹通常会自行消退,不需要特殊处理。可能还会出现其他一些轻微反应,如疲倦、食欲不振、头痛等,这些反应通常会在数天内自行缓解。

    需要注意的是,上述反应一般都是轻微的,不会对宝宝的健康产生严重影响。如果出现任何不寻常或严重的反应,应及时咨询儿科医生。

  • 水痘是由病毒引起的急性传染病,患病期间必须小心不能抓破,但皮肤瘙痒却也相常当难受。由于水痘传染力极高,一旦感染后居家护理就显得非常重要。

     

    如何饮食?如何治疗?如何与家中其他幼儿做隔离……这篇一次告诉你!

     

     

    水痘的原因、症状为何?

     

    水痘的发生原因是‘水痘带状疱疹病毒’(varicella-zoster virus)所引起,又称水痘病毒,具有高度传染力,好发于秋冬或早春,以3-9岁以下孩子为主要人群,不过根据资料显示,近几年有逐渐后移至9-15岁的现象。

     

    一旦接触水痘病毒后,大约在2至3周潜伏期后就会出现类似感冒症状,例如:头痛、低程度的发烧(约摄氏37.5-39度)、咳嗽、喉咙痛、肌肉或关节酸痛、颤抖、全身虚弱、食欲不振。接着再过2到5天,身上会出现红疹,从脸部、头皮延伸到四肢,疹子会逐渐变成水泡,最后变干结痂,通常在2-4周会痊愈。

     

     

    水痘怎么传染?

     

    水痘传染可经由飞沫(打喷嚏或咳嗽)在空气中传播,进入他人的呼吸道而感染。另外,要是接触到患者的水泡、水痘液体、甚至只是单纯的肢体接触(没有直接接触红疹或水泡部位),都有被传染的可能,惟有等到水痘结痂脱落,才不具传染力。不过若要预防水痘,打疫苗是最有效方法!

     

    水痘疫苗什么时候接种?

     

    目前基本上都是免费接种水痘疫苗,接种之后约有95%的人可产生抗体,但由于保护力仅维持5-7年、且会随时间下降,导致上了小学后之后仍有可能感染水痘。因此建议,打第二针疫苗,保护力会更全面。

     

     

    孩子长水痘如何治疗?

     

    要是长水痘了也别担心,一般来说靠自身免疫力就可复原,不需太多治疗,以居家护理为主。不过在出现相关症状时,可由医生开药来缓解不适,例如:发烧时的口服退烧药,皮肤瘙痒时的口服抗组胺药物或外用药。

     

    长水痘如何居家护理?

     

    在出水痘期间,爸妈可依下列6点进行照顾:

     

    1. 帮孩子剪短指甲,避免抓破水泡而引起皮肤感染

    2. 洗澡时建议温水淋浴,并选用中性肥皂或沐浴乳,最后干净的毛巾轻轻擦拭,避免弄破水痘

    3. 衣服材质以宽松透气、柔软可吸汗为主

    4. 若皮肤觉得痒,爸妈可帮孩子涂抹冷霜、凉性止痒药水来缓解

    5. 多休息、多补充开水,维持体温正常

    6. 定期开窗让阳光照射进来,保持空气流通

     

     

    饮食上有什么禁忌?

     

    水痘饮食方面,平时吃的食物都可吃,以营养清淡及好消化为主。但要避吃速食油炸食物、虾蟹、柑橘类、碳酸饮料,多补充蛋白质提升免疫力。另外在结痂后。可补充维生素B12(例:肉类、乳制品、动物肝脏)来缩短病程,加速痊愈。

     

    长水痘期间要怎么做隔离?

     

    由于水痘有高传染力,如果家中还有其他婴幼儿,建议可这样做隔离:

     

    1. 让孩子勤洗手、戴口罩

    2. 用过的碗筷要分开处理

    3. 玩具以释漂白水(1:99)消毒,须静待15-30分后,用水冲洗并擦干

    4. 避免带孩子出入公共场所或学校,建议暂时停课在家休息,如有不得已情况须外出,一定要穿长袖衣物并戴口罩

    5. 如家中还有未满1岁婴儿(包含还没接种疫苗者),由于抵抗力较低下,可暂住亲友家隔离

     

    长水痘要停课多久?

     

    当孩子出现水痘症状时,爸妈必须帮孩子暂时停课7天,直到水泡变干结痂为止(或视病情延长停课时间),建议咨询医生后,再决定是否恢复上课。另外,由于水痘在出疹之前的传染力最强,记得必须告知学校老师,以利班级后续防范及处理。

     

    大人也会长水痘

     

    水痘不是小孩的专利,即使幼时打过疫苗,但随着时间久了、抗体消失,成年后还是有机会长水痘!与小孩相同,患水痘后可在家休养,多数在2-3周内就能痊愈。

     

    不过差异在于,大人的免疫力较强,对抗病毒时会更激烈,因此病情症状反而比小孩来得严重,出现并发症的机率也较高,一旦出现严重头痛、意识模糊、呼吸困难、高烧不退等情况,一定要立即就医。

     

     

    成人水痘饮食该怎么吃?

     

    大人水痘饮食着重在解毒,因此可多吃冬瓜、苦瓜、薏仁汤、绿豆汤,并多喝水,能有利身体排出毒素,记得避开刺激性、容易上火的食物。

     

    小叮咛,大人长水痘后也需隔离,工作方面建议请假,直到水痘结痂脱落为止,避免传染他人。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 时值冬季,随着气温的变化,同时传染病高发的季节。除了我们常见的流感等呼吸系统疾病,水痘等传染病也需要引起我们的重视。
     
    我们一起来“认识”它!
     
    一、水痘的初了解
     
    水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病,具有高度传染性,多见于儿童,经飞沫或接触传染,在全世界范围内都有传播。临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹,感染后可获得持久免疫力。该病冬春季节多发,对于新生儿或免疫功能低下者可能是致命性疾病。
     

     

    二、水痘的典型症状
     

    1.前驱期
     
    婴幼儿常无症状或症状轻微,可有低热、烦躁易激惹或拒乳,同时岀现皮疹。
     
    年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,持续1~2天后才出现皮疹。
     
    2.出疹期
     
    初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,直径3~5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疱液先为透明,很快变混浊,疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。
     
    水痘皮疹为向心性分布,首先见于且主要位于躯干部,以后延及头面部,四肢相对较少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹,破裂后形成溃疡。
     
    水痘皮疹多分批出现,故病程中在同一部位同时可见斑丘疹、水疱和结痂,后期出现的斑丘疹未发展成疱疹即隐退。
     
    儿童患者症状和皮疹均较轻,成人患者症状较重。
     

    二、水痘的特点
     

     

    水痘以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。具有以下几个特定。
     
    传染性强
     
    水痘在1-10岁的幼儿中发病率很高。它的特点是起病急,传染率高,一旦儿童发病,最好回家隔离治疗。像托儿所、幼儿园、中小学校等这种人群密集的地方,一旦一个孩子得病,很容易会传染给其他小孩。
     
    传播途径多
     
    水痘可以通过咳嗽以及喷嚏的飞沫传播,也可以通过直接接触水痘患者传播,比如疱疹的疱液。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。
     
    人群普遍易感
     
    没有出过水痘或没有接种过水痘疫苗的人,大病初愈宝宝们,更容易感染水痘。

  • 很多病人都是来看手上起水泡的,但是起水泡的原因却不尽相同。我归纳总结了一下,大致有这几种,如湿疹、汗疱疹、手癣、掌趾脓疱病、疥疮、丘疹性荨麻疹等。下面咱们逐一说一说。

     

    1、湿疹

     

    主要病因是第四型过敏反应变态反应所致,也叫作迟发型过敏反应。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联,如接触水和肥皂碱性物质等刺激会加重损害。

     

    常发生在手掌心,且双手对称,皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在。瘙痒程度剧烈。这种情况也比较多。

     

    2、汗疱疹

     

    本病有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人一般皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。真菌检查为阴性。这种情况最多。一般是出汗多,汗出不畅引起的。

     

     

    3、手癣

     

    本病是由真菌感染引起的。真菌镜检阳性。得了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑,初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚,呈领圈状脱皮,时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血,不会自行痊愈,还可蔓延到手指甲,引起指甲增厚、变成灰白色,即甲癣(俗称灰指甲)。一般手足都会发病。有一定的传染性。这种情况也比较多。

     

    4、掌跖脓疱病

     

    这种病的原因不明,一般情况下在双手掌的掌根、大鱼际、小鱼际可见红斑,红斑上有水泡或是黄色脓疱,不易破,红斑上可脱屑,不很痒,感觉轻微。如果伴有痤疮、胸锁关节疼痛或是其他关节疼痛,叫做sapho综合征。

     

    5、疥疮

     

    疥疮首发,会在手指缝起米粒大小的水泡,水泡内容液在显微镜下可以找到疥虫。瘙痒剧烈,夜间严重,白天基本不痒。瘙痒部位以躯干部、手指缝、腋窝、大腿内侧较重。 具有强传染性。

     

    6、手足口病

     

    这种病是有病毒感染引起的疾病,可以在手掌、脚心、口腔可以起孤立的水泡,周围有红晕,不疼不痒。口腔内的的容易形成溃疡,比较疼的。一般会伴有发热。

     

     

    7、水痘

     

    水痘是一种水痘带状疱疹病毒感染引起的一种传染病,通过飞沫传播,一般是丘疹、水泡、糜烂、结痂四期同现。发病过程一般是先起躯干部,后起四肢及头部。一般会伴有高热。

     

    如果起水泡,自己拿不定主意,需要尽快到医院就诊。

     

  • 水痘是由水痘-带状疱疹病毒所感染引起的,水痘具有传染性,而且水痘和带状疱疹都是由这一种病毒感染所致。水痘的传播途径较广泛,病毒感染之后短时间就会出现症状,潜伏期症状会出现发热、头晕等,容易和感冒相混淆;早期会出现细小的丘疹,皮肤上也会出现水泡,症状较轻;出疹期会出现大量的水泡,体温升高等症状。

     

     

    水痘多发于春冬两季,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。其传染力极强,水痘患者是惟一的传染源,接触或飞沫吸入均可传染。

     

    但是得过水痘后,机体会出现免疫力,便终身不再会得水痘。然而,病毒有一部分会潜伏在神经,当人体免疫力下降,同时受到内外界的各种诱因的影响,会激活病毒,病毒大量复制,侵害神经细胞,通过神经和血液,传播到皮肤和组织器官,出现带状疱疹。没有形成水痘,当病毒再次感染时,机体内的免疫细胞会被激活,这些免疫细胞就会工作,不会像首次感染那样,出现水痘。

     

     

    带状疱疹发产生的主要是病毒感染神经元后复制,当神经元细胞终止凋亡时,便潜伏在神经细胞内。机体免疫力低下时,病毒激活开始复制,通过神经和血液,传播到皮肤和其它器官、组织,也可能会出现肺炎、血管病变等并发症,症状较水痘严重,尤其是带状疱疹所引起的后遗神经痛,同时有一定的复发率。

     

    带状疱疹不可能终身免疫,水痘治愈后,病毒一部分处于潜伏状态,当人体免疫力低下,同时受到外界或自身的刺激,病毒被激活,大批复制,在一些周围神经和其支配的皮节处出现红斑、水疱、神经痛等症状,其表现不同于水痘。潜伏在神经节里面的病毒导致激活,多发生在免疫力低下的成人,当儿童感染病毒后多出现水痘。

     

    这种病毒传播范围较广,在生活中,我们难免会注意不到,有病或无病人应采取注射水痘疫苗。同时,水痘治愈后,获得免疫力之后,不会再复发。但是平时我们应该注意个人卫生,要加强体育锻炼,来提高自身免疫力,抑制水痘-带状疱疹病毒激活。

  • 相信这个问题是很多人的疑惑,二者功效相似,都是心内科的“救命药”,心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别,包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别:

     

    使用区别

     

    发生心绞痛时,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。

     

     

    人群区别

     

    硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果作为急救使用,推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,即要使用,所以要随时携带。如果要作为预防长期使用,推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。

     

    保存区别

     

    硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但如果经常的开盖,很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。所以这两种救命药,为了保证急救效果,还是建议定期更换新日期的药品。

     

    成分区别

     

    一中一西,西药硝酸甘油,药理学作用非常明确,主要作用是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应少一些。

     

     

    以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,立即就医!胸痛胸闷超过20分钟,就有心肌梗死的可能性!

  • 近期,全国将面临大规模降温,流行性感冒很可能会来侵犯。

     

    面对各大医院人满为患的情况,很多人选择在家里「吃吃药」、「睡一觉」。

     

    但是,你太小瞧流行性感冒了。流感之所以流行,是因为太容易传染。身边人咳嗽一声、打个喷嚏,你或者孩子就有可能中招。

     

     

    流感之所以可怕,是因为后果非常严重。最常见的并发症是肺炎,严重的会引起脑炎,不仅影响生活,甚至会危及生命。

     

    而且,很多人还把流感当成了感冒,耽误了病情。


    流感≠感冒

     

    • 普通感冒发热较轻或不发热。

    全身症状较轻,而流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显,持续时间较短,很少出现并发症。

     

    • 流感主要表现为高热。

    伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状,而打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道症状轻微。


    少数流感患者可能表现出消化道症状,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。


    流感病情较轻的患者病情一般持续5-7天,严重者可能会并发病毒性肺炎,表现为高热、咳嗽、呼吸困难和发绀,甚至出现呼吸衰竭。

     

    下图就会一目了然


     
    日常如何预防流感
     

    其实,生活中的一些好习惯,是可以有效预防流感的。

     

    1.保持卫生:

    保持良好的个人及环境卫生,勤洗手,不用污浊的毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手;


    2.健康生活:

    均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳;


    3.开窗通风:

    每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜;


    4.做好防护:

    在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;必要时不得已时,最好戴口罩;


    5.其他:

    患流感时多吃蔬果多饮水,不要滥用抗生素;


    还有1项预防流感最有效的手段,就是「接种流感疫苗」

     
    疫苗的6问6答

     

    1. 流感疫苗每年都要接种吗?

     

    是的。流感病毒种类繁多且极易发生变异,每年都需要接种新的流感疫苗,才能有效地预防流感。


    2. 流感疫苗有灭活和减毒之分吗?如何选择?

     

    是的。流感疫苗有灭活疫苗和减毒疫苗之分,一般灭活疫苗含有3种病毒株;减毒疫苗含有4种病毒株。对于儿童,建议选择接种灭活疫苗。


    3. 宝宝多大可以开始接种?


    6月龄以上的宝宝可以开始接种流感疫苗且应连续接种2次,第一次接种最好安排在9月份,第二次在第一次接种的4周以后。


    4. 过敏的宝宝可以接种流感疫苗吗?


    除了极少数鸡蛋严重过敏的宝宝,绝大多数过敏宝宝都可以接种流感疫苗。但当宝宝湿疹、哮喘、鼻炎等过敏性疾病正在发作时,应暂缓接种。


    5. 已经得过流感,是不是就不用接种了?


    流感的流行时间一般可以延续到次年5月份,因此即使得过流感,仍然有接种的必要。


    6. 接种流感疫苗后就不会得流感吗?


    在大多数年份,流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好,具有良好的保护力。但也存在流感疫苗与流行毒株不匹配的情况,进而影响效果。

  • 73岁的张奶奶有高血压、糖尿病,长期服用阿司匹林(每天100毫克)预防心脑血管疾病。前段时间,张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐,且言语不清,一侧肢体没有力气。

     

    家人赶紧送张奶奶去医院看急诊,头颅CT检查,结果显示脑出血,量约5ml!询问病史,结合他目前血压、血糖等化验检查,初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家,虽然阿司匹林是比较安全的经典药物,但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

     

     

    为什么阿司匹林有导致脑出血的风险?

     

    抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶,减少前列腺素和血栓素的形成,从而抑制血小板聚集,是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低,储备能力下降,常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

     

    对于老年脑部血栓的预防,临床多会采取保守的药物治疗,首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用,脑出血就是最为严重的并发症之一。

     

    阿司匹林为什么会导致脑出血?这可能为长期服用阿司匹林,抑制环氧化酶-1的失活,进而阻断血栓素A2生成,最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降,最终发生脑出血。

     

    长期服用阿司匹林,预防出血应该注意哪些事项?

     

    1)有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高,如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者(如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者),这三类患者要慎用阿司匹林,服用时可能需要减量,实在需要使用,一定要在医生指导下密切监测相关指标,按医生交代的用法用量服药。

     

    2)正在进行双联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷),存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)的使用情况,建议给予质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)或H2受体阻断剂(如西咪替丁、雷尼替丁)预防治疗。

     

    3)肾损害患者;严重的肝功能障碍患者;对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者;花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)的患者;同时使用抗凝药物(低剂量肝素治疗除外)的患者;支气管哮喘患者;慢性或复发性胃或十二指肠病变患者;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者;痛风患者等慎用阿司匹林。

     

     

    除了上述3点注意事项,孕期服药也需特别谨慎,因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎,在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。

     

    在妊娠的最后两周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险,在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外,儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

     

    那既然阿司匹林有脑出血风险,为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢?这是因为大数据统计表明,阿司匹林导致脑出血的发生率非常低,如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多,权衡利弊,使用阿司匹林的获益远大于风险,因此还是需要继续使用。

     

    而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林,记住以上注意事项,大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险,且能从服用阿司匹林中获益更多。

  • 葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

     

    葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。

     

     

    现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:

     

    1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

     

    现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

     

    2.降血糖

     

    葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

     

    3.抗氧化、提高免疫力

     

    葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用

     

     

    那么如何服用才能有更好的疗效呢?

     

    第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中

     

    第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉

     

    第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

     

    第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。

     

    以下3种人群不适宜服用葛根粉:

     

    1.脾胃虚寒者

     

    因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用

     

    2. 低血压

     

    因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用

     

    3.低血糖

     

    因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。

     

    另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

  • 许多人想知道有胃病不能吃什么,其实对有胃病的人来说的确是应该有一定的饮食禁忌的,不然胃痛的感觉真的是很不好。所以一定要了解十大难消化的食物,在饮食方面多加注意才能保持好的精神!下面就谈谈不适合胃病患者食用的食物吧。

     

    炸鸡块

     

    将食物浸入面糊后再进行油炸,这是将食物转化为对消化道有一点硬的食物的过程。油炸的食物难免是油腻和高脂肪的,这两种食物都对胃部有害。如果肠道发炎,那么油腻食物可能会导致恶心或腹泻的症状。要想吃健康的鸡块,就自己用面包糠或采用烘焙的方式。这一做法对薯条等传统油腻食品也同样适用。

     

     

    薯蓉

     

    像奶油般的薯蓉,很可口,所以也成为人们很喜欢的一种食物。但是如果你是对糖过敏的人,你就不会觉得舒服了,因为加了牛奶和很多奶油等等。自制无糖薯蓉可降低其对身体的伤害。

     

    生洋葱

     

    大蒜、大葱等食物中都含有丰富的植物成分。具有保护心脏的作用,但也有的可引起腹痛。烹调法能分解其中的一些化合物,但同时也能将一些有益物质分解,因此最好是混合生的、熟的洋葱等,这样既能吸收它们的好处,又能减少其副作用。

     

    雪糕

     

    如您对乳糖过敏者,请务必禁食雪糕。肿胀、抽筋等等都会让你远离这些乳制品。最佳的解决方案是吃一些没有乳糖的雪糕。但是,就算你对乳糖没有过敏,吃太多雪糕也会引起腹痛等,因为雪糕含有高脂肪,而且比其他食物难以消化。

     

    西兰花和包心菜

     

    当然,这些富含纤维素和营养的蔬菜是非常健康的,但是它们会在肠道里产生气体。不过很容易解决,就是把这些蔬菜煮熟,即使用沸水浸泡也行,这样可以分解一些硫化物质。

     

     

    辛辣食品

     

    虽然辣味会让食物更美味,但同时也会干扰胃肠道。其结果是会有一种灼热的感觉,就像你在吃东西一样。即便你用乳酸来减少辣椒的辣度,但是胃里还是摄入了很多的辣,还是会引起不适的。

     

    巧克力

     

    其实一点巧克力还是没有什么大问题的,问题是吃太多巧克力。如果患有胃食管反流症的患者即使吃很少的巧克力也会产生问题,从而引起胃酸的倒流。

     

    饮料

     

    饮料不要喝过酸的,严重的胃酸会引起胃部的不适,腹腔内酸性物质多与其他疾病有关。如果空腹喝,实际上你的消化道已经充满了酸性物质,过量摄入会导致腹痛。若喝柠檬水,如加蜂蜜,可能导致腹泻。

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