糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我最近在家里发现了一些皮肤问题，五年来一直反反复复出现脓疱疮，实在是受不了了，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊时，医生非常耐心地询问了我的病史和用药情况，还查看了我提供的图片，给出了专业的诊断和治疗方案。医生建议我在控制炎症后可以考虑手术治疗，同时也提醒我注意饮食和生活习惯，这让我感到很贴心。

最后，医生还特别强调医生的回复仅为建议，如需要诊疗还是要前往医院就诊，这让我感到医生非常负责任，不敢马虎对待。

我对这次线上问诊非常满意，感觉得到了医生的专业和关怀，我会按照医生的建议去做，并且在问诊记录中发起复诊。希望我的皮肤问题能够尽快得到解决。

那天，阳光明媚，我接到了母亲的电话，她声音有些沉重，说她的腿上起了皮，今天发现起泡了。我立刻意识到这可能是皮肤问题，但考虑到母亲年事已高，行动不便，我不禁担忧起来。于是，我决定利用互联网医院的便利，寻求专业医生的帮助。

我拨通了***医院的线上问诊服务，接通后，一位和蔼可亲的医生助理告诉我，医生正在忙碌中，但他们会尽快回复。我耐心等待，不久后，医生回复了。医生详细询问了母亲的病情，并让我发送了相关图片和病历资料。

医生的专业素养让我印象深刻。他不仅耐心询问细节，还给予了我很多有针对性的建议。他说，母亲的情况可能是疱病，建议到医院进行进一步的检查和治疗。虽然我心中有些担忧，但医生的话让我感到一丝安慰。

医生还告诉我，如果在家处理，可以使用无菌针头刺破水疱，放出疱液，然后外用百多邦，每天两次，一周左右即可结痂。听到这里，我悬着的心稍微放松了。但医生也提醒我，疱病有可能复发。

我再次感谢医生的帮助，并询问是否还有其他问题。医生告诉我，如果母亲的情况有任何变化，请及时咨询或去医院就诊。在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和关爱，也让我对互联网医院有了更深的认识。

2024年9月5日，成都市

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊已经成为了许多人寻求医疗帮助的首选方式。今天，我们就来分享一个关于线上问诊的真实故事。

小明的儿子最近总是流鼻涕，鼻子红肿并且结痂。小明很担心，于是他决定通过线上问诊来寻求专业的医疗建议。他选择了京东互联网医院，并与一位皮肤科副主任医师进行了图文问诊。

医生详细询问了小明儿子的症状，并要求小明重新拍摄清晰的图片以便更好地进行诊断。经过仔细的观察和分析，医生初步判断小明的儿子可能患有脓疱疮，并且与细菌感染有关。医生建议小明使用莫匹罗星软膏进行外用治疗，并提醒小明注意避免反复摩擦，因为脓疱疮的疱液有传染性，容易传染到其他部位。

小明非常感谢医生的建议，并表示会按照医生的指示进行治疗。这个故事展示了线上问诊的便捷性和效率，同时也体现了医生的专业精神和对患者的关心。

那天，我的孩子突然胳膊下面起了几个泡泡，心里一紧，不知道是什么情况。于是，我抱着孩子来到了河南郑州市的互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***在详细询问了病情后，耐心地告诉我这是一种脓疱疮，通常是由于细菌感染引起的。他建议我给孩子使用夫西地酸软膏，并告诉我一些日常护理的建议。

用药后的第二天，孩子的情况并没有好转，反而更加严重。我立刻再次联系了医生***，他告诉我可以尝试使用复方黄柏洗剂，并用医用纱布敷在孩子患处。听到这里，我心中的焦虑稍微缓解了一些。

经过一段时间的治疗，孩子的情况逐渐好转。医生***不仅医术高超，而且非常耐心，每次询问我都详细解答，让我对孩子的病情有了更深入的了解。这让我对互联网医院的服务感到非常满意。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。医生的专业知识和耐心让我对病情有了信心，也让我感受到了医患之间的温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。

2024年9月5日，南京市的一位家长带着8岁的儿子来到京东互联网医院进行线上问诊。儿子脸上长了红色痘痘，嘴唇周边起皮并大面积红肿严重，家长非常担心。经过医生的仔细询问和观察，初步判断儿子可能患有脓疱疮，这是一种细菌感染，多数都是葡萄球菌引起的。医生建议使用百多邦软膏和头孢克洛颗粒进行治疗，并告知家长不需要特殊的注意事项，维持以前的生活习惯即可。家长对医生的专业和细心感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

我家孩子11岁了，最近手脚和下巴上都长了些水泡，一开始还以为是蚊子咬的呢，可是越来越多，就有点担心了。我上网查了一下，说可能是脓疱疮，不敢耽搁，就赶紧去了网上问诊。

问诊开始后，医生很快就回复了我，问了一些关于孩子病情的细节，然后给了我一些诊疗建议。医生说可能是脓疱疮感染了，建议用消炎药膏或复方黄柏液来处理，还特别提醒我要注意不要让孩子挠蹭，这样才能让病情尽快好转。

医生还特别细心地告诉我，不需要打消炎点滴，而且复方黄柏液和消炎药膏只用一种就可以了，不要同时使用。还有，医生还耐心地回答了我的每一个问题，让我感到很贴心。

整个问诊过程很顺利，医生的建议也很专业，让我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好。非常感谢医生的耐心和细心，让我觉得自己的孩子得到了很好的照顾。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也让我对互联网医院的医疗服务更加信任。希望孩子快点康复，感谢医生的帮助！

我最近发现身上有一个红肿的地方，一开始没有在意，以为会自愈。可是最近却发现它开始出现脓和白色小点，我有点担心，所以决定在网上找个医院进行问诊。

经过医生的问诊，了解到可能是毛囊炎或者疱疹的情况，医生给了我一些局部处理的建议，并且告诉我可以按照两种情况同时用药。由于我出差在军事管理区，医生还特别为我考虑到了这一点，给了我一些可以在家里进行的治疗方法，非常贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生在询问我的病情时非常细心，给了我充分的时间和机会表达自己的情况，让我感到很舒服。最后医生还嘱咐我注意观察身体的其他变化，并祝愿我早日康复。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对互联网医院的便利性有了更深的认识。希望我的经历能够帮助到更多需要帮助的人。

我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者，最近发现自己的阴茎边上长了一个小脓包，感觉有点红、有脓头、有点痒有点疼。我立刻向医生寻求帮助，并上传了皮损照片进行咨询。

医生非常耐心地询问了我的病史，细致地进行了评估，最终给出了诊断和治疗建议。医生建议我外擦百多邦，并且告诉我，使用红霉素软膏是可以的，问题不大，一般几天就会好的。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的服务让我感到非常满意。我对医生的建议感到很放心，同时也对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻。

需要注意的是，医生的回复仅为建议，如果有不适的情况还是要及时线下就诊。问诊结束后，我感到非常满意，对医生的服务印象深刻。

那天阳光明媚，我像往常一样忙碌地处理着工作。突然，手机里弹出一个消息，是一位朋友发来的，说是皮肤上出现了一些疙瘩，红点和小包，还伴有瘙痒，越挠越痒。她很担心，于是向我求助。

我立刻告诉她，可以先拍个照片给我看看。过了一会儿，照片发来了，我仔细观察了许久。她描述说，这些疙瘩和红点是从鼻子里面开始的，后来才蔓延到脸上，已经有10天了。她还提到，在家一直涂抹红罗霉素，但是情况并没有得到改善。

我告诉她，根据图片，这应该是脓疱疮。我询问了她是否有药物过敏史，她回答说没有。我建议她外用百多邦，每天两次，一周左右看看效果。暂时不需要口服药的，并且提醒她，这种病有一定传染性，请勿用手直接触摸。

在接下来的几天里，我每天都会询问她的病情，她告诉我，疙瘩和红点开始消退，瘙痒也有所减轻。我非常高兴，告诉她继续保持治疗，应该很快就能康复。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷。作为一位医生，我可以在任何时间、任何地点为患者提供帮助。同时，我也更加意识到，作为一名医生，我们需要具备丰富的专业知识、良好的沟通能力和耐心细致的品质。

最后，我想说，感谢这位朋友的信任，也感谢互联网医院这个平台，让我们能够更好地为患者服务。

我最近在臀部、股沟和尾椎连接处长了一个东西，有点痛。我很担心这是什么情况，所以我决定在互联网医院进行问诊。

经过医生的详细询问和解释，我了解到这可能是脓疱疮，一种局部的细菌性感染。医生建议我用碘酒消毒后刺破，清理出脓液后外用莫匹罗星软膏，同时避免久坐，保持皮肤凉爽和卫生清洁。

医生还提醒我，炎症消了就不会痛了，而不是痒。所以我需要积极消炎，保持局部清洁，这样才能早日康复。