看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，我带着一丝不安和焦虑，踏进了京东互联网医院。我是***，一个24岁的年轻人，最近在同房时出现了血精，这已经是第四次复发了，而且伴有下部的的不适感，排尿也感觉有些不畅。

医生***的热情和专业让我很快放松下来。她耐心地听我讲述病情，详细询问了我的生活习惯和以往的治疗经历。我告诉她，之前吃过中药和西药都有效果，但是同房频率稍微高一些就会复发。最近几次吃西药如左氧氟沙星等都没有效果。

医生询问了我是否有尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、尿等待等症状，我回答有。医生又询问了我是否有腰膝酸软、头晕耳鸣、疲乏无力等症状，我回答说最近腰部有一些疼痛，容易疲乏无力，排尿经常是黄色的，但大量喝水后就正常了。

医生还询问了我的手淫频率和房事频率，我告诉医生我大约2-3天一次手淫，一周一次房事。医生建议我控制房事和手淫的频率，定期排精，并且不能吃辛辣刺激的食物，忌酒。

医生还让我拍了舌苔照片，经过诊断，她告诉我这是肝经郁热、湿热下注证和肾虚证。她为我开具了巴洛沙星和前列舒胶囊等药物，并告诉我服药期间要配合注意事项。

用药期间，医生一直关注我的病情，并给予我耐心的指导。她说，药物治疗是有疗程的，另外必须得养成一个良好的生活习惯。不能见好就收，要定期复查，巩固疗效。

在医生的精心治疗和我的积极配合下，我的病情逐渐好转。现在，我已经基本恢复了正常，对生活充满了信心。感谢京东互联网医院和医生***的关心和帮助。

肺结核的确诊方法

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过空气传播。早期诊断和治疗对于预防疾病传播至关重要。以下是肺结核100%的确诊方法。

1. 症状

肺结核最常见的症状包括长期咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗等。然而，这些症状并不总是表明肺结核，因为它们也可能是其他疾病的症状。因此，仅凭症状不能确诊肺结核。

2. X光检查

胸部X光检查是肺结核诊断的重要步骤。它可以帮助医生确定是否存在肺部病变，并且在某些情况下，如空洞型肺结核，X光检查可以提供关键信息。

3. CT扫描

CT扫描可以提供比X光更详细的图像，特别是在确定肺部病变的位置和范围时。此外，CT扫描还可以帮助区分肺结核和其他类似疾病的影像特征。

4. 痰液检查

痰液检查是确诊肺结核的黄金标准。通过收集患者的痰液样本并对其进行显微镜检查，可以找到结核分枝杆菌。如果发现结核分枝杆菌，则可以确诊肺结核。

5. 血清学检测

血清学检测可以检测患者是否感染了结核分枝杆菌。然而，这种检测方法不如痰液检查准确，因为它只能检测到结核分枝杆菌的存在，而不能直接观察到结核分枝杆菌。

6. 其他检查

除了上述方法外，还有其他一些辅助检查可用于肺结核的诊断，例如支气管镜检查、结核菌素试验等。然而，这些检查通常不是必需的，只有在特定情况下才会被推荐。

7. 互联网医院或线上问诊

随着互联网技术的发展，越来越多的人选择在线上寻求医疗帮助。然而，由于网络环境的复杂性，以及缺乏面对面交流带来的局限性，互联网医院或线上问诊可能无法提供完全准确的诊断结果。因此，在进行肺结核的确诊时，最好还是前往正规医疗机构寻求专业医生的帮助。

我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了自体血清注射后造成的色沉问题。医生非常专业地进行了诊断和治疗建议，并详细解释了治疗方案，给予了我很大的帮助。在整个问诊过程中，医生非常耐心细致地与我沟通，给予了我充分的支持和建议。医生提供的处方也非常准确，并在药师审核后及时送达，让我可以方便地预约药品。虽然在问诊过程中出现了一些病历和处方的问题，但医生都很及时地进行了解释和处理，让我感到非常放心。

整体来说，互联网医院的线上问诊服务非常便捷，医生具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让患者在家就可以得到专业的医疗建议和治疗方案。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心。

乙肝病毒自测试剂盒是一种用于检测是否感染乙肝病毒的检测试剂盒。它通过采血和试纸检测，需要在医生指导下进行。采血时需对采血部位进行消毒，抽取血液后滴于试剂盒中观察凝集情况。试纸应在有效期内使用，过期可能导致检测结果不准确。检测包括乙肝表面抗原的检测，阳性表示感染，阴性表示未感染。检测结果判读时，C区和T区均有红线表示阳性，只有C区表示阴性，只有T区表示结果无效。这种试剂盒在医院和疾控中心等地方使用，但具体操作应在专业医生的指导下进行。

荨麻疹是一种常见的皮肤病，其病因多样，症状表现各异。为了帮助大家更好地了解荨麻疹，本文将详细介绍荨麻疹的症状、类型以及治疗建议。

一、荨麻疹的症状

1. 皮肤划痕症：又称人工性荨麻疹，表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴有瘙痒，不久消退。

2. 压迫性荨麻疹：皮肤在受到较重和较持久压迫4~6小时后发生，受压的局部发生了弥漫性境界不清的水肿性疼痛斑块，易发生于掌、跖和臀部。

3. 血清病性荨麻疹：由于药物、疫苗或异体血引起，皮损以风团、红斑、结节等为主，患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等症状。

4. 胆碱能性荨麻疹：多发生于青年期，在遇热、情绪激动和运动后出现，皮疹的特点为小风团，周围有红晕，多在躯干及四肢近端。

二、荨麻疹的类型

1. 急性荨麻疹：病程较短，一般在数日内消退。

2. 慢性荨麻疹：病程较长，可能持续数月甚至数年。

三、荨麻疹的治疗

1. 药物治疗：包括抗组胺药、糖皮质激素等。

2. 物理治疗：如冷敷、紫外线照射等。

3. 日常保养：避免接触过敏原，保持皮肤清洁，穿着宽松舒适的衣服。

四、预防措施

1. 注意饮食，避免食用易引起过敏的食物。

2. 避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。

3. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

我一直以为自己已经远离了那段黑暗的过去。十几年前，我得了梅毒，经过治疗后，我的生活回归了正常。每两年，我都会去医院复查，结果总是阴性。然而，最近的一次体检却让我陷入了深深的恐惧和焦虑。我的滴度变成了1:1，这意味着什么？我是否又会传染给我的家人和伴侣？

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到答案。然后，我发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以在线咨询专业的医生，而不必亲自去医院排队等候。这种便利性对于我这种需要隐私的人来说无疑是一种福音。

我选择了一个名叫徐医生的皮肤科专家进行咨询。起初，我对这种线上问诊方式持怀疑态度。但是，徐医生耐心地解答了我的所有问题，并且给出了明确的建议。他的专业知识和经验让我感到安心和信任。

徐医生告诉我，滴度变成1:1并不一定意味着我已经复阳了。可能是假阳性，也可能是血清复发。他建议我再过两周去同一家医院复查一下，如果结果仍然是1:1，那就需要再治疗一个疗程。同时，他也告诫我，如果我近几年没有高危性行为的话，我的伴侣也没有问题，不需要去检查。

我深深感激徐医生和京东互联网医院。他们不仅解决了我的问题，还让我重新获得了生活的信心和勇气。我希望更多的人能够了解并利用这种线上问诊方式，尤其是对于那些需要隐私和便利性的人来说，这无疑是一种福音。

性传播疾病，简称性病，是指通过性接触传播的疾病。性病不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能引发严重的心理和社会问题。今天，我们将重点介绍性传播疾病中的一种——支原体感染。

支原体是一种微小、无细胞壁的细菌，主要侵犯人体的呼吸道、泌尿生殖道等部位。对人致病的主要有肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体和生殖道支原体。这些支原体感染通常会引起以下症状：咳嗽、咽痛、尿频、尿急、尿痛、白带增多、阴道瘙痒等。

支原体感染的诊断主要依靠血清学检测。常用的检测方法包括补体结合试验和间接血凝试验。补体结合试验的参考值为1:64~1:128，若双份血清有4倍以上增长，则具有诊断意义。间接血凝试验的敏感性高于补体结合试验，感染发病后7天即可出现阳性结果。

梅毒螺旋体感染是另一种常见的性传播疾病。梅毒螺旋体侵入人体后，在血清中不仅可出现特异性抗体，还可出现非特异性抗体（反应素）。梅毒的典型症状包括硬下疳、二期梅毒疹、三期梅毒（树胶肿）等。

性传播疾病的预防措施包括：加强性健康教育，提高自我保护意识；正确使用安全套；避免与患有性病的人发生性接触；保持良好的个人卫生习惯；定期进行性病筛查等。

性传播疾病的治疗需要及时、规范。常用的治疗方法包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要使用抗生素，如红霉素、阿奇霉素、四环素等。物理治疗包括激光治疗、冷冻治疗等。

性传播疾病不仅影响患者的身体健康，还可能对家庭、社会造成严重影响。因此，我们要提高对性传播疾病的认识，加强预防措施，共同营造健康、和谐的社会环境。

淋病性淋巴肉芽肿是一种性传播疾病，其诊断方法多样，包括但不限于体格检查、血清学检查、衣原体涂片检查以及病理检查等。

在体格检查方面，淋病性淋巴肉芽肿的早期症状可能表现为生殖器初疮，表现为针尖大小的丘疹和脓疱，伴有表浅性糜烂或溃疡，通常无不适感。随着病情发展，中期可能出现腹股沟淋巴结肿大、触痛，以及多处瘘管，瘘管会排出脓性或血性液体，愈合后可能留下瘢痕。晚期可能导致阴部象皮肿、直肠狭窄。

血清学补体结合试验是另一种诊断方法，感染4周后，阳性结果提示可能患有淋病性淋巴肉芽肿，滴度≥1:64有诊断意义。

病理检查是确诊淋病性淋巴肉芽肿的重要手段。初期病变处可能呈现非特异性改变，在坏死区周围有上皮样细胞和含有浆细胞的肉芽组织。随着病情进展，上皮样细胞岛会增大并坏死，形成特有的星状脓疡，包含中性粒细胞和巨噬细胞，被上皮样细胞和浆细胞的慢性肉芽组织所包围。

除了上述检查，还有微量免疫荧光试验、衣原体涂片及培养等辅助检查方法，以帮助确诊。

药物过敏，又称药物变态反应，是人体对药物产生的一种过敏反应。药物过敏的症状多种多样，可以表现为全身性的症状，也可以表现为局部的症状。

一、全身性症状

1. 发热：药物过敏最常见的症状之一是发热。发热可以是低热，也可以是高热，甚至可以达到40℃以上。

2. 皮疹：药物过敏可以引起各种类型的皮疹，如麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹等。

3. 关节炎：药物过敏可以引起关节炎，表现为关节疼痛、肿胀等。

4. 肝脏损害：药物过敏可以引起肝脏损害，表现为黄疸、肝功能异常等。

5. 肾脏损害：药物过敏可以引起肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿、肾功能异常等。

二、局部症状

1. 瘙痒：药物过敏可以引起皮肤瘙痒，严重时可以出现皮肤抓痕、皮损等。

2. 红斑：药物过敏可以引起皮肤红斑，表现为皮肤发红、肿胀等。

3. 水疱：药物过敏可以引起皮肤水疱，表现为皮肤出现透明的小水疱。

三、预防与治疗

1. 预防：避免接触已知过敏的药物，注意药物说明书，了解药物的副作用。

2. 治疗：一旦出现药物过敏症状，应立即停用可疑药物，并及时就医。

药物过敏是一种常见的药物不良反应，了解其症状、预防措施和治疗原则对于保障患者的健康至关重要。

新生儿ABO溶血症是一种由于母婴血型不合引起的溶血性疾病，主要发生在ABO血型系统中的A型和B型母亲与O型母亲所生的婴儿。这种疾病在成都秋季较为常见。为了帮助家长们了解这种疾病，以下是一些预防措施和治疗策略。

预防措施：
1. 在孕前进行血型检查，确定母婴血型是否不合。
2. 在孕期定期进行血清学检测，监测抗体水平，以便及时发现和处理。
3. 避免感染，特别是在孕晚期，因为感染可能会加重溶血症。
4. 注意营养均衡，增强体质。
5. 避免接触可能引起过敏的物质。

治疗策略：
1. 对于轻度溶血症，可以通过观察和保守治疗来管理。
2. 对于中重度溶血症，可能需要输血治疗、光照治疗和药物治疗。
3. 在严重情况下，可能需要换血治疗。
4. 随着婴儿的成长，溶血症的症状通常会逐渐消失。
5. 定期随访，监测婴儿的生长发育情况。

在成都地区，家庭预防措施尤为重要。家长们应该密切关注婴儿的健康状况，一旦发现异常，应立即就医。此外，成都的医疗机构在新生儿ABO溶血症的诊断和治疗方面具有丰富的经验，可以为患儿提供专业的医疗服务。