看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我曾经历过一段非常艰难的时期。作为一名肺结核患者，我被迫服用大量的药物来控制病情。然而，最近我开始出现了一些严重的副作用，包括呼吸困难、鼻子肿胀和头晕不止。这些症状让我感到非常恐惧和无助，我不知道该怎么办。

在这种情况下，我决定寻求在线医疗服务的帮助。我登录了京东互联网医院的平台，向一位专业的医生描述了我的症状。医生很快回复了我，告诉我可能是药物过敏或不良反应，并建议我立即去医院就诊。

我紧张地赶到医院，医生对我进行了全面的检查，并确认了医生的诊断。他们告诉我，我的身体对某些药物成分产生了过敏反应，导致了这些副作用。医生建议我停止使用当前的药物，并换用其他类型的药物来治疗肺结核。

经过一段时间的调整和治疗，我的症状逐渐消失了。现在，我可以正常呼吸，鼻子也不再肿胀，头晕也消失了。我非常感激在线医疗服务和医生的帮助，他们让我重获了健康和生活的信心。

在日常生活中，我们常常听到“是药三分毒”的说法，这句话揭示了药品在使用过程中可能带来的潜在风险。尤其是对于老年人而言，由于身体机能逐渐衰退，药物代谢能力下降，更容易出现不良反应。为了保障老年人的用药安全，以下这些不良用药习惯需要引起重视。

首先，老年人往往需要同时服用多种药物，以治疗多种慢性疾病。然而，有些患者为了方便，会选择在饭后一次性服用所有药物。这种做法虽然省事，但却可能造成不良后果。因为不同药物之间可能存在相互作用，影响药效甚至产生副作用。

其次，老年人可能出于对价格的考虑，会到多家药房购买药物。然而，这样做却可能导致药师无法全面了解患者的用药情况，从而忽视药物之间的相互作用。因此，建议老年人固定到一家药房购买药物。

此外，一些老年人认为“补药无害”，盲目服用各种滋补品。事实上，滋补品并非人人适用，过量服用反而可能带来不良反应。中医讲究辨证论治，只有针对明确的虚证才需要服用相应的补品。

那么，如何才能保障老年人的用药安全呢？以下是一些建议：

1. 严格按照医嘱用药，不擅自增减药物剂量或更换药物。

2. 定期复查，及时了解药物疗效和不良反应。

3. 了解药物相互作用，避免同时服用多种可能产生相互作用的药物。

4. 选择信誉良好的药房购买药物。

5. 如有疑问，及时咨询医生或药师。

在日常生活中，我们不可避免地会接触到各种药物，无论是用于治疗疾病，还是用于缓解症状。然而，药物并非万能，它们在给我们带来益处的同时，也可能带来一些副作用。很多人对药物副作用的认识存在误区，以下将揭开三个常见的用药误区，帮助大家更好地了解药物，减少副作用的发生。

误区一：剂量越大，效果越好。

很多人认为，药物剂量越大，治疗效果越好。但实际上，药物的效果并非与剂量成正比。过量用药不仅不能提高疗效，反而会增加药物的不良反应。例如，常用的解热镇痛药扑热息痛，常规剂量即可有效缓解疼痛，但过量使用则可能导致肝功能损害。

误区二：老药没有副作用。

很多人认为，老药经过长时间的使用，副作用已经得到充分了解，不会产生新的副作用。但实际上，随着年龄的增长，人体器官功能逐渐下降，老药也可能出现新的不良反应。此外，同时服用多种药物，也可能导致药物之间的相互作用，产生新的副作用。

误区三：药物副作用容易识别。

很多人认为，药物副作用会有明显的症状，容易识别。但实际上，许多药物副作用并不明显，容易被误诊或忽视。例如，一些患者长期服用降压药，可能会出现头痛、眩晕、乏力等症状，这些症状很可能是药物副作用，但容易被误认为是其他疾病的表现。

为了减少药物副作用的发生，我们应该：

1. 在使用药物前，充分了解药物的说明书，了解药物的适应症、禁忌症和副作用。

2. 在用药过程中，密切观察身体的变化，一旦出现异常症状，应及时停药并就医。

3. 不要自行调整药物剂量，应在医生的指导下用药。

4. 遵医嘱，不要随意停药或换药。

5. 在医生的建议下，定期进行体检，了解自己的身体状况。

我是一个年轻的女性，在最近的一次月经周期中遇到了一些问题，让我感到困扰。在吃达英35遇到了一些不良反应后，我开始出现了褐色分泌物，并且在停药后持续有少量出血。这让我非常焦虑和不安。

我前往线上问诊寻求帮助，医生在仔细听取我的病情描述后，耐心地给予了专业建议。医生解释说，这种少量出血是由于激素水平的变化引起的，是正常现象，不必过度担心。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对他的专业素养和医疗技能深表信赖。

医生建议我继续观察情况，停药2-7天后应该会来月经，让我放宽心态，不要过度焦虑。他还提醒我在遵循药物使用规定的同时，保持良好的情绪状态，这对康复也很重要。

经过与医生的沟通，我对自己的情况有了更清晰的认识，也学会了如何正确对待不良反应。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我在这段困扰中找到了解决方案。

我在一周前在***互联网医院接种了九价疫苗，没想到打完后浑身疼痛，还发生了低烧，让我非常担心。我通过在线问诊向医生咨询了这个问题，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。医生提醒我多休息，观察身体状况，必要时去医院检查。同时，医生还告诉我要注意疫苗接种后的不良反应，建议我查看接种知情同意书上的相关信息，或者咨询预防接种部门。在医生的建议下，我感到非常安心，知道了应该怎么处理自己的症状。虽然这次在线问诊只是简短的交流，但医生的专业和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一个高三学生，生活在长沙市。去年新冠疫情后，我开始出现轻度癫痫的症状，经常小发作，直到今年才在北京天坛医院确诊。医生开了丙戊酸钠缓释片和拉莫三嗪，希望能控制我的癫痫发作。但是，自从开始服用丙戊酸钠后，我就出现了头晕、头疼和恶心等不良反应。这些症状严重影响了我的生活和学习，我甚至开始担心自己的前途。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过与医生的交流，我了解到丙戊酸钠可能会引起一些不良反应，包括头晕、头疼、恶心等。医生建议我缓慢停用丙戊酸钠，并增加拉莫三嗪的剂量，以控制癫痫发作。同时，医生也告知我，拉莫三嗪的副作用相对较少，不会对我的学习和高考产生太大影响。

我按照医生的建议进行了调整，逐渐减少丙戊酸钠的用量，并增加拉莫三嗪的剂量。经过一段时间的治疗，我的不良反应逐渐消失，癫痫发作也得到了有效控制。现在，我可以专心学习，准备迎接高考了。

2024年9月5日，东莞市的张先生（化名）在家中突然发现自己的脸部和两腮肿胀，感到非常惊慌。他立即登录了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。经过一番详细的询问和分析，医生建议张先生尽快到线下医院进行面诊，以确定肿胀的原因是否与他长期服用的孟鲁司特钠有关。张先生对医生的建议表示感激，并表示会立即采取行动。虽然这次线上问诊没有直接解决问题，但张先生对京东互联网医院的服务非常满意，认为这种便捷的方式可以帮助更多人及时获得专业的医疗建议。

我家宝宝今天打了麻腮风疫苗，起疹子了。肚子后背腿上都是红疹，脸上没有。作为一名新手妈妈，我心急如焚，立即想起了我在铜陵市某医院的线上问诊记录。打开手机，找到之前的对话，重新发起咨询。医生很快回复了我，询问宝宝的精神状态和是否方便拍摄患处照片。虽然我跟宝宝不在一起，家里老人的手机像素不太好，但我还是尽力拍摄了几张清晰的照片发送给医生。医生看过照片后，安慰我说这可能是接种疫苗后的不良反应，暂时观察即可，一般过几天就淡化了。他的专业和耐心让我感到安心和放松。

我开始回想起之前的两性生活，是否有什么不当之处导致宝宝的脾虚湿重？我和丈夫都很健康，生活习惯也算规律。难道是因为我们在某个特殊的夜晚使用了情趣用品，引起了宝宝的荨麻疹？我越想越害怕，决定在网上搜索相关信息。结果显示，脾虚湿重可以引起荨麻疹，但与情趣用品无关。医生之前的诊断是正确的，宝宝的红疹只是疫苗接种后的正常反应。

我深深地感谢互联网医院和线上问诊的存在，否则我可能会因为宝宝的红疹而焦虑不安，甚至误解病因。现在我可以安心等待宝宝的红疹自行消退，同时也意识到自己需要更加关注宝宝的健康和生活习惯，避免类似情况再次发生。

我是一名肾恶性肿瘤切除手术的幸存者，手术后医生开了苹果酸若尼替尼来辅助治疗。每天我都按照医嘱服用药物，希望它能帮助我战胜病魔。然而，最近我开始出现了一些不寻常的症状。有时候我的眼皮会肿起来，牙龈也会感到上火。这些症状让我非常担心，是否是药物的副作用？

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院联系了一位医生。医生听完我的描述后，告诉我这些症状可能与药物有关，但通常影响不大。他们建议我多喝水，并可以对症给予泻火药来缓解症状。医生还强调了抗肿瘤药物都存在一定的副作用，但如果我能耐受，建议继续用药。

我非常感激医生的建议，并决定按照他们的指示去做。虽然眼皮肿和牙龈上火让我有些不适，但我知道这是为了更大的健康目标而付出的小代价。半年来，我的身体状况一直很好，复查结果也显示一切正常。只有这些小小的副作用让我有些困扰，但我相信只要坚持下去，总有一天我会完全康复。