如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，19时14分，哈尔滨市的一位年轻人在京东互联网医院上与一位资深的整形外科医生进行了在线咨询。年轻人希望通过微整形来改善自己的外貌，医生则以其专业的知识和温暖的态度，引导年轻人走向正确的美容道路。

在对话中，医生首先让年轻人上传了自己的照片，并询问了他的身高体重等基本信息。随后，医生对年轻人的外貌进行了详细的分析，并指出他下颚线不明显、颧骨突出等问题。医生建议年轻人可以通过打咬肌和做下颌缘提升来改善这些问题。同时，医生也提醒年轻人，微整形并不是万能的，需要根据个人的情况来选择合适的方案。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了年轻人的信任和尊重。年轻人表示，医生的建议非常实用，他会认真考虑并采取相应的行动。

2024年9月4日晚上11点36分，武汉市的李女士在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。李女士向医生咨询了关于瘦脸针的效果和维持时间等问题。医生详细解答了李女士的疑问，并提醒她注意保护个人隐私和遵守医疗行业的相关法规和道德规范。李女士对医生的专业知识和服务态度表示满意，并决定在需要时再次进行线上问诊。

在这次问诊中，医生不仅展示了其丰富的医疗行业知识和良好的沟通能力，还体现了其尊重患者意见和选择的职业素养。李女士的案例也反映出互联网医院或线上问诊在现代医疗服务中的重要性和便利性。通过这种方式，患者可以在家中或其他地方方便地获取专业的医疗建议和服务，节省时间和精力。

2024年9月5日，早上7点01分51秒，来自长沙市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉是耳朵前面的脸部肥大，摸起来像肌肉，不知道是骨头还是其他问题。医生首先询问了患者是否曾经服用过激素类药物，患者表示没有。医生解释说，这种情况可能是由四种原因引起的：激素导致的满月脸、肥胖、腮腺肥大或咬肌肥大。如果患者的体脂很低，可以考虑是咬肌或腮腺问题，通过肉毒素调节。患者表示之前去医院面诊过，可能不是咬肌问题，并且已经打过瘦脸针但效果不明显。医生建议患者最好是面诊，光照片只能说大概的，腮腺也可以通过瘦脸针来解决。患者询问是否需要拍片子，医生建议可以拍核磁，但如果可以面诊，不一定需要核磁。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，帮助患者更好地理解自己的病情并提供了相应的建议。

今天，我打开了我的手机，登录了京东互联网医院，预约了一位整形外科的专家。我之前因为咬肌太大了，晚上睡觉会磨牙齿，这让我非常苦恼。我详细地描述了我的情况，医生耐心地询问了我的饮食习惯和咬合情况。

医生告诉我，我的咬肌确实比较大，这可能是导致晚上磨牙的原因之一。他建议我可以考虑肉毒素注射来缩小咬肌。我提出了有没有不打针的方法，医生坦诚地告诉我，目前没有什么特别有效的方法，除了手术。

虽然我有些失望，但医生的专业和耐心让我感到安慰。他提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我心中暗下决心，如果真的需要治疗，我会选择一个更加专业和可靠的地方。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解。虽然不能完全替代面对面的诊疗，但互联网医院提供了更加便捷的医疗服务，让我们这些忙碌的上班族也能享受到专业的医疗咨询。

我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在医疗行业发挥越来越重要的作用，为更多的人提供便利。

我一直以来都很注重自己的形象，尤其是面部。然而，最近我开始注意到我的咬肌似乎比以前更大了。起初，我并没有太在意，认为可能只是我自己的错觉。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我开始担心这是否是一种疾病的征兆，或者是否会影响我的外貌。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我听说了京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。于是我注册了账号，并在上面提交了我的问题。

很快，一位口腔科医生回复了我。我们进行了一次视频问诊，他仔细地询问了我的症状，并要求我拍摄一张患处的照片。通过观察和交流，他告诉我我的情况并不是什么大问题，只是因为我平时单侧咀嚼导致的面部不对称。这种情况在很多人身上都有发生，并且可以通过改变咀嚼习惯来改善。

我感到非常放心，但仍然希望能够找到一些方法来让我的咬肌变小。医生建议我可以去医美机构咨询一下注射玻尿酸的可能性。虽然这并不是一个严重的健康问题，但我还是很高兴能够得到专业的建议和指导。

在整个过程中，我深刻体会到了京东互联网医院的便利性和效率。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。对于像我这样忙碌的人来说，这无疑是一个巨大的福音。

2024年9月5日，23:47:55

在河东区的一家医院，患者A与医生B进行了一次线上问诊。患者A表达了对自己脸型的不满，希望通过瘦脸针改善两侧脸颊偏大的问题。医生B在了解了患者A的症状和需求后，进行了初步的判断和建议。

医生B首先指出，瘦脸针可以有效改善咬肌肥大的情况，但需要进一步面诊以确定是否适合。患者A则询问医生B是否可以从照片中判断，医生B表示虽然有一定的凸起，但仍需要亲自检查以便更准确地评估。患者A接着问到自己的下颌角是否肥大，医生B解释说，虽然下颌角也有点宽，但打瘦脸针可以先改善一部分问题，磨骨手术并非首选。

在整个对话过程中，医生B展现了专业、耐心和细心的品质。面对患者A的担忧和疑问，医生B不仅给出了明确的答案，还提供了额外的解释和建议。患者A对医生B的服务非常满意，感谢医生B的帮助。

我一直以来都被自己的大脸型困扰着，感觉自己像一个大饼脸，完全没有立体感。每次照镜子都会自卑，尤其是当我看到那些小脸型的美女时，心中更是羡慕不已。于是，我决定寻求专业的帮助，通过线上问诊来解决这个问题。

我选择了京东互联网医院进行咨询，首先被分配到了一位医生。医生仔细观察了我的照片，并告诉我双侧下颌角有一点大，这可能是咬肌过大所导致的。听到这个消息，我既感到窘迫又焦急，毕竟我从来没有想过自己的脸型问题会和咬肌有关联。

医生安慰我说不用担心，这种情况可以通过打瘦脸针来改善。我问医生是否会垮脸，医生说在这个年龄段基本不会出现这种情况。同时，医生也提醒我按摩的作用不大，打针应该是最有效的方法。对于打针的效果，医生解释说一般一周到一个月就会有所改善，三个月到六个月慢慢恢复。至于是否会再次胖起来，医生建议我半年打一次瘦脸针来维持效果。

除了打针，医生还提到了减肥也可以瘦脸。减肥可以让全脸都瘦下来，而瘦脸针主要针对双侧下颌角。这个信息让我感到很惊讶，因为我一直以为减肥只会让身体变瘦，没想到也能影响脸型。

在医生的指导下，我决定先尝试打瘦脸针。虽然过程中有些疼痛和不适，但最终的效果还是让我非常满意的。我的脸型变得更加立体，下颌角也明显缩小了。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，希望通过减肥来进一步改善脸型。

整个线上问诊的过程非常顺利，医生专业、耐心地解答了我的所有疑问。现在，我已经不再为自己的大脸型而烦恼，反而对自己的外貌充满了自信。

在日常生活中，我们难免会遇到各种各样的健康问题，有时候我们可能会选择在互联网医院进行线上问诊。最近，我也遇到了一个困扰我很久的问题，就是肉毒素注射导致的咬肌肿胀。我在网上咨询了一位整形外科医生，医生非常耐心地听取我的主诉，并给出了专业的建议。

医生告诉我，肉毒素注射导致的咬肌肿胀可能是由于药物在肌肉里分布不均匀引起的“蛙腮”，并给出了两种处理办法：一是让肿胀自行恢复，可能需要1-3个月；二是再补打一点肉毒素，医生建议打三个点。医生还向我解释了补打肉毒素可能会出现的情况，并让我放心，补打后不会凹陷。

在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，医生详细解释了我的疑惑，让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后，我对医生的专业素养和耐心表示感谢，我相信在医生的指导下，我的肿胀问题会迎刃而解。

2024年9月5日，17时34分，滨州市的李女士通过京东互联网医院的线上问诊平台向医生求助。李女士在对话中表示，她的脸部存在明显的大小脸现象，尤其是在朋友拍的照片中更为明显，希望能找到解决方法。医生首先请求李女士提供照片进行初步评估，并询问她是否有其他不适症状。李女士回应说，除了大小脸外，自己并没有其他不适症状。医生在查看照片后，发现李女士左侧的咬肌可能存在肥大现象，可能是导致大小脸的原因之一。医生建议李女士可以考虑打肉毒素来改善咬肌肥大问题。李女士对此表示担忧，询问是否会有副作用。医生解释说，打肉毒素可能会出现咬合无力、局部血肿或肿胀等副作用，但呼吸无力等严重副作用的发生率极低。李女士也提到，她平时喜欢侧着睡觉，但吃东西时两边一起咀嚼。医生表示，这种习惯可能会加剧咬肌肥大的问题。李女士还询问是否有天生的大小脸问题，医生回答说，骨骼发育不均匀也可能导致大小脸现象。由于照片无法完全反映真实情况，医生建议李女士可以做一个CT检查以更准确地了解自己的情况。李女士对医生的专业解答和建议表示感谢，并表示会考虑医生的建议进行进一步的检查和治疗。