看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，阳光正好，我在家里带着六岁的女儿小芳。小芳活泼可爱，但最近我发现她私处有些异常。

小芳的妈妈告诉我，上周天她去了儿童水上乐园，回来后隔天就出现了黄色的分泌物。但孩子并没有感到疼痛，这让妈妈有些担心。

于是，妈妈决定通过互联网医院寻求帮助。她通过手机APP找到了一位经验丰富的小儿内分泌科医生，详细描述了小芳的症状。

医生在了解了小芳的身高体重以及年龄后，给出了初步的诊断：外阴炎，尿路感染，以及早熟的可能性。医生建议小芳每天淋浴清洗，教会她上厕所后擦干净，多喝水，穿宽松裤子。如果三五天没有改善，建议前往皮肤科就诊。

妈妈之前有别的医生建议用高锰酸钾坐浴，但效果不佳。她将这个情况告诉了医生，医生表示，如果外阴炎的话，很多小姑娘除了分泌物可能没有其他症状。

医生还提醒，如果一直不改善，可以做个妇科超声，看看有没有盆腔积液等问题。医生的专业和耐心让妈妈感到很安心。

虽然医生的建议很重要，但妈妈也深知，医生的回复仅为建议。如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。

尊敬的患者，您好！我是医生助理，负责辅助医生了解您的病情，方便医生更快地给您诊疗建议。感谢您的配合！

经过与医生的问诊，您的孩子李小姐9岁7个月，身高148CM，体重92斤。在今年3月份已经来月经，而且血促肾上腺皮质激素80.2。经过X光测骨龄，相当于13岁接近闭合。针对您的问题，医生建议要阻断月经吗？

早发育对孩子的身体发育有一定影响，需要及时采取措施。在这个过程中，医生会全程为您提供专业的指导和建议，希望您能配合医生的治疗方案，给孩子创造一个更好的健康环境。

谢谢您的信任和配合，医生将会在接下来的治疗中全力帮助您的孩子恢复健康！

祝您的孩子早日康复！

我一直以为自己是正常的，直到那天我发现自己的阴茎发育不良，勃起只有11厘米，直径只有3.3厘米。从十岁开始，我就有了手淫的习惯，基本上每天都要一次。现在我20岁了，已经戒了，但我开始担心这是否会影响我的性生活和生育能力。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。医生让我拍了舌头的照片，并问了我一系列问题，包括大便是否成型、是否怕冷、口渴、尿黄、喝冷饮还是热水、手足是否出汗、晚上睡觉时是否出汗、口干口苦、心情是否抑郁等等。这些问题让我意识到，我的身体可能已经受到了影响。

医生告诉我，我有肾虚的症状，需要温补阳气。于是他开了一种中药颗粒剂，叫做全鹿丸。医生说这是一种传统的中药配方，能够补肾壮阳，改善我的症状。我按照医生的指示服用了10天，感觉自己的身体状况有所改善，阴茎的勃起也比以前好了一些。

在这次治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生不仅给我提供了有效的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问和担忧。现在我已经恢复了正常的生活和工作，感谢京东互联网医院和那位医生。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但在青春期的探索中，我开始频繁手淫。起初，我并没有意识到这会对我的身体造成什么影响。然而，随着时间的推移，我开始感到肾精亏损和阴茎发育不良的症状。我的性生活质量下降，自信心也受到了打击。

我尝试了各种方法来改善我的情况，包括使用一些所谓的“壮阳”产品，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和手淫的频率。医生告诉我，过度手淫可能导致肾虚和阴茎发育不良，并且需要通过调理来恢复。虽然我曾经听说过肾虚不能完全治愈的说法，但医生坚持认为只要坚持调理，肾精是可以补回来的。

医生还告诉我，阴茎的发育主要在青春期完成，过了这个阶段就很难再有明显的增长。然而，他也表示，通过调理可以改善硬度和持久度等问题。

在医生的建议下，我开始服用中药进行调理。起初，我对中药的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到身体的变化。我的腰酸腿软的症状减轻了，胃口也恢复了正常，晨勃也重新出现了。

虽然治疗过程中也遇到了一些困难和挫折，但我始终坚持下去。现在，我已经基本恢复了正常的性生活，并且对自己的身体和未来充满了信心。

近日，在京东互联网医院上，患者因为性早熟问题进行了在线问诊。医生在完整查看患者病例后，为患者提供了专业的诊疗建议。医生首先询问患者详细的主诉，倾听患者的描述并给予了充分的支持和建议。在与患者的沟通中，医生耐心细致地评估了患者的病情，为患者制定了一个月的大补阴丸治疗方案。

在处方开具过程中，由于患者未进行实名认证，医生及时提醒患者需要进行实名认证，以便顺利开具处方。经过患者的配合，处方最终顺利通过审核，患者可以在互联网医院预约购药了。整个问诊过程中，医生始终坚守医疗行业的相关法规和道德规范，尊重患者的意见和选择，为患者提供了专业、贴心的医疗服务。

胎囊停育，又称早期流产，是指妊娠早期胚胎发育停止，常见于怀孕前三个月。这种情况对许多家庭来说都是沉重的打击。了解胎囊停育的原因，有助于预防和降低其发生。

造成胎囊停育的原因众多，以下是一些常见原因：

1. 子宫环境问题：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫腔粘连等子宫问题可能导致胚胎无法正常发育。

2. 内分泌失调：黄体功能不足、孕激素分泌不足等内分泌问题可能导致胚胎停育。

3. 环境因素：X射线、微波、重金属等环境因素可能影响胚胎发育。

4. 染色体异常：染色体异常是导致胎囊停育的重要原因，但无法通过治疗解决。

5. 不良生活习惯：抽烟、酗酒等不良生活习惯可能影响胚胎发育。

6. 生殖道感染：生殖道感染可能导致胚胎死亡或流产。

7. 精子问题：精子DNA碎片化检测是评价精子核功能状况的重要方法，有助于发现精子问题。

了解胎囊停育的原因，有助于预防和降低其发生。如果出现胎囊停育的症状，应及时就医。

我带着宝宝在网上找了个医生做了线上问诊。医生非常专业，先是提醒了我注意事项，然后接诊了我。我向医生描述了宝宝泳圈勒到阴道位置的情况，医生非常耐心地询问了细节，并给予了专业建议。他告诉我不用特殊处理，保持清洁干燥即可。我还向医生询问了宝宝的小阴唇发育情况，医生也非常细心地解释了情况，并建议我去医院做进一步检查。我觉得这种线上问诊非常方便，医生的专业素养和细心让我非常放心。