糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

内斜视是一种常见的眼部疾病，表现为一只眼睛向内偏斜。为了帮助患者更好地了解内斜视，本文将从病因、症状、治疗方法等方面进行详细介绍。

一、病因

内斜视的病因复杂，主要包括以下几种：

1. 先天性因素：如家族遗传、发育异常等。

2. 调节性因素：如远视、屈光参差等。

3. 神经肌肉因素：如眼外肌麻痹、神经病变等。

4. 其他因素：如外伤、颅内疾病等。

二、症状

内斜视的症状主要包括以下几种：

1. 眼睛向内偏斜。

2. 视力下降。

3. 头痛、眼疲劳。

4. 复视。

5. 外观异常。

三、治疗方法

针对不同原因的内斜视，治疗方法如下：

1. 配戴眼镜：对于调节性内斜视患者，通过配戴合适的眼镜可以纠正视力，从而改善内斜视。

2. 药物治疗：对于神经肌肉因素引起的内斜视，可以给予神经营养和改善循环的药物。

3. 矫正手术：对于多数内斜视患者，手术是治疗的最佳选择。手术通过调整眼外肌的力量，使眼球位置恢复正常。

4. 日常保养：患者应养成良好的用眼习惯，避免长时间用眼过度。

四、预防措施

1. 定期进行眼部检查，及早发现内斜视。

2. 避免长时间用眼过度。

3. 保持良好的生活习惯。

4. 及时纠正屈光不正。

总之，内斜视是一种可治疗的疾病，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗。

斗鸡眼，也称为内斜视，是一种常见的眼部疾病。其主要特征是患者的两只眼睛在注视同一物体时，出现一只眼睛向外斜视，另一只眼睛向内斜视的情况。那么，如何判断自己或他人是否患有斗鸡眼呢？以下是一些简单的方法：

1. 观察眼睛对称性：正常情况下，我们的两只眼睛在注视同一物体时，应该是对称的。如果发现两只眼睛不对称，尤其是其中一只眼睛向内斜视，就有可能是斗鸡眼。

2. 注意眼睛位置：当患者注视物体时，如果其中一只眼睛向内斜视，另一只眼睛则可能向外斜视或处于正常位置。可以通过观察眼睛位置来判断是否患有斗鸡眼。

3. 轻度斗鸡眼可能不明显：对于轻度斗鸡眼患者，目测可能难以发现。此时，可以采用以下方法进行判断：将灯光垂直照射在患者的鼻梁上，让患者注视灯光。如果其中一个眼睛的反光点在瞳孔中心偏向外眼角位置，则可能患有斗鸡眼。

4. 咨询眼科医生：如果怀疑自己或他人患有斗鸡眼，应及时咨询眼科医生进行专业检查。医生会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案。

除了以上方法，以下因素也可能导致斗鸡眼：

1. 遗传因素：斗鸡眼具有一定的遗传倾向，家族中有多位成员患有斗鸡眼，后代患病的可能性会增加。

2. 视力问题：近视、远视等视力问题也可能导致斗鸡眼的发生。

3. 眼部肌肉发育异常：眼部肌肉发育异常可能导致斗鸡眼的发生。

4. 神经系统疾病：某些神经系统疾病也可能导致斗鸡眼的发生。

预防斗鸡眼的方法：

1. 保持良好的用眼习惯：避免长时间盯着电脑、手机等屏幕，每隔一段时间进行眼部休息。

2. 定期进行眼部检查：及时发现视力问题，进行矫正。

3. 加强眼部肌肉锻炼：通过眼部肌肉锻炼，提高眼部肌肉的协调能力。

4. 注意睡眠姿势：保持正确的睡眠姿势，避免长时间压迫眼部。

斗鸡眼，即眼位不正，是常见的眼科疾病之一。斗鸡眼可分为多种类型，包括先天性、调节性、共同性和麻痹性等。针对不同的斗鸡眼类型，治疗方法也有所不同。

　　对于先天性斗鸡眼，由于儿童眼球发育尚未成熟，可以通过观察其发展情况来判断是否需要治疗。如果出现视力问题或影响外观，可考虑进行手术治疗。

　　调节性斗鸡眼多见于远视眼患者，通过佩戴合适的眼镜可以矫正视力，从而改善斗鸡眼症状。此外，进行双眼视功能训练也有助于改善调节性斗鸡眼。

　　共同性斗鸡眼的治疗方法较为复杂，需根据具体情况制定。可采取手术治疗、双眼视功能训练或佩戴三棱镜等方法。

　　麻痹性斗鸡眼多由眼部肌肉麻痹引起，需查明病因并针对性治疗。如为神经源性病变，可考虑药物治疗或手术治疗。

　　总之，斗鸡眼的治疗需根据具体类型和病因进行综合判断。患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常眼部保健。

内斜视是一种常见的儿童眼科疾病，尤其在婴幼儿中较为常见。内斜视指的是眼球向内偏斜，不能正视前方，给孩子的视力健康带来了很大的影响。

内斜视的治疗方法主要包括戴眼镜和手术治疗。先天性内斜视在生后6个月内发病，一般不合并明显屈光不正，需要手术治疗。手术时机一般为18至24月龄。共同性内斜视分为调节性内斜视和非调节性内斜视。调节性内斜视需要配戴合适的眼镜，手术治疗需在戴眼镜3到6个月后进行。非调节性内斜视则需要先治疗弱视，双眼视力平衡后再进行手术矫正。

内斜视的症状主要有以下几种：固定性内斜视、交替性内斜视和公转性内斜视。其中，公转性内斜视最为常见，通常由先天性因素引起。大部分内斜视会合并屈光不正，如弱视等。

内斜视的原因主要包括：视功能发育不全、眼球发育异常、调节力过强等。对于婴幼儿，双眼单视功能发育不完善，眼外肌协调能力较差，容易诱发内斜视。眼球小、眼轴短、角膜和晶体的屈折力大、睫状肌收缩力强等因素，也容易导致内斜视。

为了预防和治疗内斜视，家长应该注意以下几点：

1. 定期带孩子进行眼科检查，及时发现并治疗内斜视。

2. 注意孩子的用眼卫生，避免长时间近距离用眼。

3. 给孩子提供良好的用眼环境，减少电子产品的使用。

4. 加强孩子的视力训练，提高双眼协调能力。

5. 针对有屈光不正的孩子，及时配戴合适的眼镜。

先天性斜视是一种常见的眼科疾病，许多患者和家长都关心这个问题：先天性斜视能否治愈？答案是肯定的。先天性斜视通常可以通过科学的治疗方法得到有效的控制，甚至完全治愈。

斜视主要分为两大类：共同性斜视和非共同性斜视。其中，共同性斜视是最常见的类型，又可分为内斜视和外斜视。两者的治疗方法有所不同，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

对于内斜视患者，首先需要评估其视力和屈光状态。如果是远视合并内斜视，首先考虑配戴眼镜进行矫正。如果眼镜矫正效果不佳，剩余的屈光度数可以考虑通过手术治疗。对于外斜视患者，手术治疗通常是首选。

预防先天性斜视，家长可以从以下几个方面入手：

1. 注重儿童眼睛卫生。从婴儿期开始，就应该培养孩子良好的用眼习惯。避免长时间盯着同一物体，定期更换悬挂玩具的位置和高度。

2. 限制孩子看电视、玩手机等电子产品的时间，鼓励他们参与户外活动、绘画、阅读等有益于视力发展的活动。

3. 如果发现孩子有斜视症状，及时带孩子去医院就诊，并遵医嘱配戴矫正眼镜。定期复查，确保治疗效果。

4. 平时注意饮食营养均衡，适当增加富含维生素和蛋白质的食物摄入，促进视力健康。

5. 斜视治疗越早越好，早期治疗效果更佳。手术治疗通常在6至7岁进行，术后进行双眼视觉训练，增强立体视功能。

儿童外斜视，也被称为斜视眼，是一种常见的儿童眼科疾病。这种疾病的主要特征是眼球位置不正，即眼球向外或向内偏斜。那么，儿童外斜视究竟是如何引起的呢？本文将为您详细解析。

首先，儿童外斜视的病因较为复杂，主要包括以下几种：

1. 先天性神经肌肉发育不良：这是最常见的原因之一，由于眼外肌先天发育不良或肌肉力量不均衡，导致眼球位置不正。

2. 染色体变异和基因疾病：例如唐氏综合症等，这些疾病会影响眼肌的发育和功能，导致斜视。

3. 家族遗传：如果家族中有人患有斜视，那么孩子患斜视的风险也会增加。

4. 生产过程异常：如难产、宫内窒息等，这些情况可能导致支配眼球运动的神经肌肉受损，从而引发斜视。

5. 屈光异常：如远视眼、近视眼、散光等，这些屈光异常可能导致眼球调节功能异常，引发斜视。

除了上述原因，儿童外斜视还可能与其他因素有关，如眼球调节功能异常、眼肌张力降低等。

针对儿童外斜视的治疗，主要取决于病因和病情。以下是一些常见的治疗方法：

1. 屈光矫正：对于屈光异常引起的斜视，通过戴眼镜或进行屈光手术进行矫正。

2. 眼动训练：通过训练眼球运动，提高眼肌的协调性和力量，改善眼球位置。

3. 手术治疗：对于一些严重的斜视，可能需要手术治疗，以矫正眼球位置。

此外，家长在日常生活中应注意以下几点，以预防儿童外斜视：

1. 注意孩子的用眼卫生，避免长时间过度用眼。

2. 注意孩子的视力发展，定期进行视力检查。

3. 如发现孩子有斜视迹象，应及时就医。

斜视是一种常见的儿童眼病，许多家长对此感到困惑。那么，如何判断孩子是否患有斜视呢？本文将为您详细介绍斜视的诊断方法。

斜视的诊断主要从以下几个方面进行：

1. 眼位和斜角测量：通过专业设备测量眼球位置和斜角，可以初步判断是否存在斜视。

2. 眼球运动检查：观察眼球在各个方向上的运动是否协调，是否存在运动障碍。

3. 代偿头位：斜视患者为了获得清晰的视觉，可能会采取一些特殊的头位，如偏头、歪头等，通过观察这些头位，可以进一步判断是否存在斜视。

4. 双眼视功能检查：评估双眼的协调性和融合功能，判断是否存在立体视觉障碍。

5. 屈光检查：了解患者的屈光状态，如近视、远视等，为斜视的治疗提供参考。

除了以上诊断方法，以下因素也可能导致儿童斜视：

1. 解剖因素：如眼球大小、眼轴长度、眼眶容积等。

2. 神经支配因素：如眼外肌发育异常、神经损伤等。

3. 屈光调节因素：如近视、远视、散光等。

4. 遗传因素：斜视具有一定的家族遗传倾向。

针对斜视的治疗，主要包括以下方法：

1. 戴眼镜：纠正屈光不正，减轻斜视程度。

2. 角膜塑形镜：夜间佩戴，白天恢复清晰视力，减轻斜视。

3. 视觉训练：通过训练，提高双眼协调性和融合功能。

4. 手术治疗：对于严重的斜视，可能需要手术治疗。

总之，斜视的诊断和治疗需要专业医生进行，家长不要盲目给孩子进行矫正。当发现孩子有斜视的症状时，应及时带孩子去医院就诊，以免错过最佳治疗时机。

近日，台南市立医院眼科门诊接诊了一名22岁的年轻患者吴先生。吴先生主诉自己已经有两个多月的时间出现眼前叠影，也就是我们常说的复视症状。为了查明原因，吴先生在门诊接受了肉毒杆菌注射治疗，并安排了脑部核磁共振检查。

经过肉毒杆菌注射治疗，吴先生的复视症状得到了明显改善，内斜视也恢复正常。进一步检查发现，吴先生患有第6对脑神经麻痺，这是导致他出现复视和歪头症状的元凶。

第6对脑神经麻痺是一种常见的神经功能障碍，会导致内斜视和复视。当患者看远处时，内斜视的角度较大，复视也较明显；看近时，内斜视角度较小，复视也较轻微。为了减轻症状，患者往往会不由自主地向患侧歪头，这种歪头现象被称为代偿性歪头。

造成第6对脑神经麻痺的原因有很多，包括头部外伤、脑肿瘤、血管瘤、鼻咽癌、糖尿病或高血压造成的微血管阻塞、脑膜炎、颅内压升高等等。对于老年人来说，第6对脑神经麻痺的病因大多为糖尿病及高血压造成的微血管阻塞，自行痊愈的机率较高。对于这部分患者，可以先使用肉毒杆菌缓解症状，观察6个月，如果症状仍未改善，再考虑手术治疗矫正内斜视。

对于年轻人来说，第6对脑神经麻痺可能是由脑肿瘤引起的。台南市立医院神经外科医师阎汉琳医师指出，脑部肿瘤长到4.7公分算是巨大的。虽然目前吴先生的脑肿瘤只影响到了他的视力，但如果不及时治疗，肿瘤会逐渐压迫到周边的神经，可能导致脸部麻痹，甚至出现身体手脚功能障碍。因此，眼科医师的细心诊断，才及早发现了吴先生的问题，并建议他尽早接受进一步治疗。

阎汉琳医师强调，对于老年人第6对脑神经麻痺合并糖尿病、高血压的患者，可以先观察3个月。但如果3个月仍有复视或斜视角度持续变大，或者出现头痛、半侧肢体无力、说话或吞咽困难、嘴角歪一边、走路步态不稳等脑神经学症状，就建议立即安排脑部计算机断层扫描或核磁共振检查。对于45岁以下的中年人或年轻人出现第6对脑神经麻痺，不管有没有脑神经学症状，都建议安排脑部计算机断层扫描或核磁共振检查，协助确诊。

最后，文章提醒大家，第6对脑神经麻痺是一种严重的疾病，需要引起重视。如果出现相关症状，一定要及时就医，以免延误病情。

先天性内斜视是一种常见的眼科疾病，其病因复杂，可能与多种因素相关。

首先，遗传因素是导致先天性内斜视的一个重要原因。研究表明，家族中有内斜视病史的儿童，其患病风险会显著增加。

其次，眼部肌肉发育异常也是导致先天性内斜视的重要原因之一。眼部肌肉发育不良，会导致眼球运动控制能力下降，从而出现内斜视。

此外，分娩过程中的意外情况也可能导致先天性内斜视。例如，难产、产钳助产等，都可能对婴儿的眼部肌肉造成损伤，从而引发内斜视。

先天性内斜视的治疗方法主要包括佩戴眼镜、眼肌手术等。早期发现、及时治疗，可以有效改善患者的视力，避免视力进一步下降。

为了预防先天性内斜视，建议孕妇在孕期做好眼部保健，避免接触有害物质。同时，家长应定期带孩子进行眼科检查，以便及时发现并治疗内斜视。

内斜视是一种常见的眼科疾病，尤其在儿童中较为多见。对于小孩左眼内斜视的情况，我们通常会采取以下几种方法进行矫正：

首先，矫正屈光不正。通过散瞳验光，确定孩子的视力状况，然后根据情况配戴合适的眼镜。对于有远视、近视或散光的孩子，都需要进行矫正，以改善视力，减少内斜视的发生。

其次，药物治疗。阿托品散瞳可以矫正或部分矫正屈光性调节性内斜视。此外，缩瞳剂、维生素B1、维生素B12、糖皮质激素和抗生素等药物也可以用于治疗。

对于部分内斜视患者，外科手术可能是必要的。手术可以调整眼外肌的平衡，改善双眼协调运动，从而达到矫正内斜视的目的。

视觉矫正训练也是治疗内斜视的一种方法。在眼科医生的指导下，通过双眼视觉和眼球运动相关的训练，提高患者的视觉功能，巩固手术效果。

除了治疗，预防内斜视也很重要。家长要定期带孩子进行眼科检查，及时发现并治疗屈光不正等问题。同时，要注意孩子的用眼卫生，避免长时间近距离用眼，减少内斜视的发生。