糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我妹妹的牙齿问题一直困扰着我们。从小就有白斑和白色条纹，随着年龄增长，黄渍也开始出现。父母总是认为只要勤刷牙就能解决，但我知道这并非如此。作为一名小说家，我经常在作品中描绘人物的内心世界，而妹妹的牙齿问题也深深地影响了她的自信心和社交活动。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位口腔专家。医生告诉我，妹妹的牙齿问题不太可能是氟斑牙，因为河南不是高氟地区。更可能的原因是釉质发育不全。医生建议我们认真刷牙，避免进一步损坏牙齿，并在成年后考虑做瓷贴面来改善颜色和形态。但我认为现在就应该采取行动，不能等到成年后再处理。

医生建议我们进行牙齿矫正，包括上下牙的同时矫正。虽然可能需要拔牙，但这取决于具体情况。听完医生的解释，我感到非常安心。京东互联网医院的线上问诊服务让我在家就能得到专业的医疗建议，省去了繁琐的挂号和排队等待的过程。

换牙期是孩子生长发育的重要阶段，牙齿的发育状况直接关系到孩子的口腔健康和整体健康。然而，换牙后牙釉质发育不全的情况并不少见，这可能是由于多种原因造成的，如营养不良、遗传因素、疾病等。

牙釉质发育不全的症状表现为牙齿表面出现白色或棕色斑点、凹痕等，严重者甚至会出现牙齿松动、脱落。对于这种情况，应及时就医，进行对症治疗。

治疗牙釉质发育不全的方法主要有以下几种：

1. 填充：对于轻度牙釉质发育不全，可以通过填充材料来修复牙齿表面，恢复牙齿的形态和功能。

2. 烤瓷冠修复：对于较严重的牙釉质发育不全，可以考虑进行烤瓷冠修复，以保护牙齿，恢复咀嚼功能。

3. 嵌体修复：对于大面积的牙釉质发育不全，可以采用嵌体修复，以恢复牙齿的形态和功能。

4. 脱敏治疗：如果牙釉质发育不全导致牙齿敏感，可以进行脱敏治疗，减轻牙齿敏感症状。

5. 口腔卫生习惯的培养：保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线、漱口水等，可以有效预防牙釉质发育不全。

此外，家长应注意以下几点：

1. 加强孩子的营养摄入，确保摄入足够的钙、磷、氟等营养素。

2. 定期带孩子进行口腔检查，及时发现并治疗牙齿问题。

3. 培养孩子良好的口腔卫生习惯，从小养成良好的刷牙习惯。

幼儿牙釉质发育不全，又称釉质发育不全，是一种常见的儿童口腔疾病。其发病原因复杂，可能与多种因素有关。

首先，营养因素是导致幼儿牙釉质发育不全的主要原因之一。宝宝在生长发育过程中，需要充足的营养支持。如果宝宝缺乏钙、磷、维生素等微量元素，就会导致牙釉质发育不良。此外，孕妇在怀孕期间患有风疹、服用了某些药物等，也可能导致宝宝牙釉质发育不全。

其次，全身性疾病也会影响幼儿牙釉质发育。如小儿发泡性疾病、严重的消化不良等，都可能导致造釉细胞发育障碍，进而影响牙釉质的形成。

此外，乳牙的根尖周炎症感染也是导致牙釉质发育不全的原因之一。当炎症反复发作时，会影响继承恒牙表面釉质的矿化，导致牙釉质发育不全。

针对幼儿牙釉质发育不全的治疗方法主要包括以下几种：

1. 营养补充：根据宝宝的具体情况，补充钙、磷、维生素等微量元素，促进牙釉质发育。

2. 口腔清洁：保持良好的口腔卫生，预防龋齿病。

3. 药物治疗：针对疼痛症状，可以使用药物脱敏治疗，如氟化钠糊剂。

4. 修复治疗：对于牙釉质缺损明显的患者，可以采用复合树脂修复、贴面、牙冠修复等方法。

5. 手术治疗：对于牙釉质缺损严重，而观外形没有明显改变的患者，可以使用高嵌体修复。

牙釉质发育不全是一种常见的牙齿结构异常，其病因复杂，可能与多种因素有关。

一、局部刺激因素

局部刺激因素主要包括牙齿发育阶段出现的感染或创伤。例如，婴儿在长牙期间，由于口腔卫生不良，容易导致口腔感染，从而影响牙釉质发育。此外，牙齿受到撞击或跌落等外伤也可能导致牙釉质发育不全。

二、先天因素

先天因素主要包括遗传因素。一些遗传性疾病，如成骨不全症、先天性梅毒等，都可能导致牙釉质发育不全。

三、全身因素

全身因素主要包括病毒感染、慢性疾病、营养缺乏等。例如，孕妇在孕期感染风疹病毒，可能导致胎儿牙釉质发育不全。此外，儿童患有慢性疾病或营养不良也可能导致牙釉质发育不全。

四、治疗方法

牙釉质发育不全的治疗方法主要包括以下几种：

1. 修复治疗：针对牙釉质形成不全的患者，可进行修复治疗，如树脂修复、瓷贴面等。

2. 美容治疗：针对牙釉质矿化不全的患者，可进行美容治疗，如美白、烤瓷牙等。

3. 预防治疗：加强口腔卫生保健，定期进行口腔检查，预防牙釉质发育不全的发生。

我是一位年轻的妈妈，最近发现我的宝宝16个月零9天了，门牙有豁口，旁边的牙齿和下面的牙齿也没有牙釉质，新长出来的牙齿也是这样。作为一个关心孩子健康的母亲，我非常担心和焦虑，害怕这会影响到宝宝的整体健康和日后的生活质量。于是，我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到宝宝的牙釉质发育不全可能是由于孕期营养失调、缺乏钙磷维生素ACD等原因造成的。医生告诉我，虽然这个问题不能立即解决，但可以采取一些措施来减轻其影响。首先，需要注意宝宝的口腔清洁，避免食物残渣和细菌滋生；其次，等到宝宝2岁左右时，可以定期涂氟来保护牙齿；最后，医生建议我尽量断掉宝宝的夜奶习惯，因为长期的夜奶可能会对宝宝的牙齿健康产生负面影响。

我深深地感激医生的建议和指导，决定按照医生的要求来做。同时，我也意识到作为一名小说家，我的笔下可以有更多的内容，包括那些与健康相关的故事和知识。于是我开始研究和学习更多关于儿童口腔健康的知识，希望能够写出一些有益的作品，帮助更多的父母关注和照顾他们孩子的口腔健康。

牙釉质发育不全，作为一种常见的牙齿结构异常疾病，其发生原因复杂，包括局部、遗传和全身因素。这种疾病会导致牙齿表面出现颜色改变、凹陷、横线等异常表现，给患者的口腔健康带来严重影响。

为了更好地应对牙釉质发育不全，我们需要了解其病因和临床表现。首先，牙釉质发育不全的病因主要分为局部、遗传和全身三个方面。局部因素包括牙齿发育过程中的局部感染、营养不良等；遗传因素则可能由基因突变引起；全身因素则可能与孕妇怀孕期间的疾病、药物使用等因素有关。

在临床表现方面，牙釉质发育不全的主要症状包括牙齿表面颜色改变、凹陷、横线、切缘变薄、牙尖缺损等。此外，患者还可能表现出牙齿敏感、咀嚼不适等症状。

针对牙釉质发育不全的治疗，需要根据病情的严重程度进行个体化方案设计。对于轻度患者，可以采用氟化物治疗，通过涂抹氟化物来增强牙齿的抗酸能力，缓解症状。对于中度到重度患者，可以考虑采用复合树脂覆盖、瓷贴面覆盖或烤瓷牙全冠修复等治疗方案。如果患者同时存在龋坏情况，还需要进行光固化复合树脂充填治疗。

此外，对于牙釉质发育不全的患者，日常口腔保健也至关重要。患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现问题并采取措施。同时，患者还应注意饮食健康，避免过多摄入酸性食物，减少对牙齿的损害。

总之，牙釉质发育不全是一种常见的牙齿结构异常疾病，需要引起我们的重视。通过了解其病因、临床表现和治疗原则，我们可以更好地预防和治疗这种疾病，保护我们的口腔健康。

我是一位焦虑的母亲，最近发现我3岁的女儿门牙上有黄色斑点。起初，我以为只是因为她吃了什么东西染黄的，但随着时间的推移，这些斑点并没有消失，反而变得更加明显。我开始担心这是否是某种疾病的征兆，会不会影响她的健康和美观？

在我百度了一番后，发现可能是牙齿釉质发育不良引起的。然而，我仍然不确定该如何处理，于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的口腔医生进行了交流。他让我拍照上传，并详细描述了我女儿的情况。医生告诉我，这种情况大概率是由于釉质发育不良，表面不光滑，容易挂色素和龋齿所致。他的建议是让女儿认真刷牙，使用含氟的牙膏，少吃甜食，并且如果近半年没有去医院看过口腔，建议去看一看，进行专业的检查和清洁。如果一切正常，可以通过涂氟的方式来预防龋齿。

我对医生的建议非常满意，感谢他在我最需要的时候提供了帮助。同时，我也意识到线上问诊的重要性和便利性。它不仅可以节省时间和精力，还可以在家中就得到专业的医疗建议和指导。对于像我这样忙碌的父母来说，线上问诊无疑是一个非常好的选择。

四环素牙，一种困扰着许多人的口腔问题，其形成原因与历史悠久的四环素药物应用密切相关。在60、70年代，四环素作为广泛应用的抗生素，其副作用也逐渐显现，其中之一便是牙齿着色。本文将深入探讨四环素牙的形成原因、症状表现以及预防和治疗方法，帮助大家更好地了解和应对这一问题。

四环素牙的主要表现为牙齿着色，具体症状包括：

1. 牙齿呈现黄色，在阳光照射下呈现出明亮的黄色荧光，随着时间的推移，颜色逐渐转变为棕褐色或深灰色。

2. 前牙比后牙着色更明显，乳牙的着色程度也比恒牙更高，这是因为乳牙的牙釉质较薄，透明度更高，更容易暴露出牙本质中的四环素结合物。

3. 牙齿的着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素等药物引起的着色更为明显。在恒牙中，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，短期内的大剂量服用比长期服用相等的总剂量影响更大。

4. 四环素引起的牙齿着色和牙釉质发育不全，仅在牙齿发育期给药才能显现出来。一般来说，在6-7岁后再给药，则不会引起明显的牙变色。

四环素牙的形成原因主要与以下因素有关：

1. 四环素药物本身的颜色，如去甲基金霉素呈镉黄，土霉素呈柠檬黄色。

2. 四环素在牙本质内结合部位的深浅，当着色带越靠近釉牙本质界时，越容易着色。

3. 牙釉质本身的结构，牙釉质发育不全时，着色的牙本质更容易暴露出来。

四环素牙目前尚无根治的方法，但可以通过以下方法进行改善：

1. 牙齿美白，如使用漂白剂、激光美白等。

2. 烤瓷牙或贴面，通过覆盖牙齿表面，遮盖牙齿着色。

3. 牙齿美容修复，如使用树脂、瓷块等材料进行修复。

预防四环素牙的关键在于避免在牙齿发育期使用四环素类药物。在日常生活中，我们应养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔问题。

我是小明的妈妈，最近发现小明的牙齿开始变黄了。起初我以为是他不爱刷牙的原因，但即使我们每天都督促他刷牙，情况也没有改善。看着小明那黄黄的牙齿，我心中不免有些焦虑和担忧。于是我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

通过线上问诊，我得知小明的牙齿黄可能是由于多种原因引起的，包括没刷干净、早期的龋齿、釉质发育不全等。医生建议我们去医院做进一步检查，以确定具体的病因。虽然现在去医院不太方便，但为了小明的健康，我们还是决定去一趟。

在等待医生的回复时，我也开始反思自己的做法。是否我在小明的日常生活中有疏忽？是否我应该更早地发现这个问题？这些问题让我深感内疚和自责。但是，医生的专业建议和指导让我重新振作起来，决定好好照顾小明的健康。