糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在这个快节奏的社会里，我们的身体健康问题也日益受到关注。最近，我感到身体不适，于是决定尝试线上问诊服务，寻求专业医生的建议。

我描述了自己的症状，包括特别怕冷、手脚冰凉出汗、月经量少、失眠多梦、喘不上气、乏力口干口臭等情况。医生耐心倾听我的主诉，详细询问了病情细节，并给出了专业的诊疗建议。

医生建议我多吃温热性质的食物，少吃生冷食物，同时开具了中药处方。他叮嘱我要放松心态，忌食生冷，避免冷饮，同时保持良好的作息习惯。

通过线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他的建议让我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也让我更加重视自己的生活方式和饮食习惯。我相信，在医生的指导下，我会尽快康复，重新拥有健康的生活。

我是一位40岁的女性，最近发现自己的月经量有些少，只有两天的时间，想要寻求专业的医生建议。于是我选择了线上问诊服务，通过互联网医院平台找到了一位妇科医生。

医生在查看我的病例后，给出了对益母草颗粒和归芍地黄丸的建议。我对这两种药的用法和适用情况有些不了解，于是向医生提出了疑问。医生耐心地解答了我的问题，让我对这两种药的使用有了更清晰的认识。

在与医生的沟通中，我了解到自己可能存在肝肾两虚和气血两虚的情况，这让我对药物的选择有了更明确的方向。医生还提醒我在用药过程中要注意观察身体反应，如果出现不适要及时就医。

最后，医生给出了长期服用药物的建议，并告诉我如果一个月后没有改善，可以暂时停药并及时复诊。我对医生的专业建议感到十分满意，感谢医生的耐心解答和关怀。

2024年9月5日，郑州市的一位年轻女性，来到京东互联网医院寻求帮助。她的月经每次都提前，但这次却推迟了11天还未来，月经量也一次比一次少。担心自己可能会绝经，她做了激素6项和B超检查。医生仔细阅读了她的病情描述，并与她进行了深入的沟通。医生解释说，性激素六项检查结果显示她可能刚刚排卵，雌激素水平很高。然而，单次检查结果无法确定是否存在卵巢早衰，需要连续两次在月经来潮的第二天到第四天抽血检查性激素六项，FSH>20才能确诊。医生建议她再耐心等待几天，等正常月经来潮的第二天到第四天再去抽血检查性激素六项，并顺便检查AMH抗苗勒管激素，看看卵巢功能是否有衰退。医生还询问了她的生活习惯，提醒她注意工作压力、熬夜和心情焦虑等因素对月经的影响。最终，医生安慰她说，即使是卵巢早衰，也可以通过药物调理来恢复正常月经。年轻女性在医生的专业指导下，感到非常安心和放心。

2024年9月4日，21时56分，株洲市的一位女性患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的妇科医生寻求帮助。患者在今年7月份做了子宫肌瘤手术，手术后月经量逐渐减少，引起了她的担忧。患者计划在月经第五天开始服用避孕药，但不确定是否适合自己当前的身体状况。

医生首先详细询问了患者的病史和手术情况，并解释了子宫肌瘤手术后月经量减少的可能原因。医生指出，避孕药虽然可以引起月经量减少，但并不是绝对禁忌症。然而，医生强调了在服用避孕药之前，患者需要了解其副作用和禁忌症，并定期进行B超检查以监测子宫肌瘤的状态。

在医生的建议下，患者决定继续服用避孕药，并按照说明书的指示在月经第五天开始服用。医生还提醒患者，在前7天的连续给药后，避孕药才能被认为是有效的避孕方法，并建议患者在这期间使用其他非激素避孕措施作为备用方法。

整个咨询过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，帮助患者解决了疑虑并提供了合适的建议。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我要向京东医生咨询关于月经问题的事。我已经忍受了多个月经量过多的问题，但一直不敢去医院，生怕那尴尬的场景。终于，我鼓起勇气，敲下了那行字：“月经量太多吃这个是否可以止血？”

很快，京东医生的回复就来了：“亲是正常来吗？没有推迟吧？”我回答说：“正常，就这次异常。”医生又问：“检查过只是失调？”我点了点头。

医生给出的建议是：“可以服用这个药物3---5天如果不见效和出血量增加，需要及时去医院。”听到这里，我悬着的心稍微放下了。医生还提醒我：“适当的休息。”

随后，我收到了医生的处方，并被告知需要去医院取药。虽然心中有些担心，但我觉得医生的专业和细心给了我很大的安慰。

几天后，我按照医生的处方服用了药物，情况有所改善。我感到非常高兴，也深深感激京东医生的帮助。在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业，也体会到了互联网医疗的便捷。我相信，在未来的日子里，我会更加信任和依赖这种新型的医疗方式。

那是一个普通的周二下午，我坐在家里的沙发上，手机屏幕上显示着“图文问诊”的界面。我轻轻点击，开始了我与医生的第一次线上交流。

医生您好，我轻声说道。很快，医生回复了，您好，很高兴能给您提供帮助，当前正在忙。您可在下方输入更详细的病情和诉求以便医生快速了解您的情况，比如具体症状、时长、服用药品等。

我按照医生的建议，详细描述了我的病情：月经周期正常，但最近几个月月经量都很少，第三天就已经快没了。医生询问了我一些细节，比如是否有过性生活史，最近是否做过B超等。

医生非常耐心，他告诉我，月经量少的情况，可能是由于多种原因造成的，需要进一步检查。他建议我可以在经期检查一下激素，或者尝试使用一些中药来调理。

我按照医生的指导，购买了八珍益母胶囊和益母草。在医生的指导下，我在来月经之前一周开始服用八珍益母胶囊，月经期间使用益母草。

几天后，我收到了医生的回复，他告诉我，我的病情有所改善，月经量比之前多了。我非常高兴，也对医生的医术和专业态度表示了感谢。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，我也更加信任互联网医院。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，妇产科医生为我解答了许多疑惑。我主要是因为月经周期太短，不到三天，量少，这让我很担心。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，然后给出了专业的诊断和建议。

医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合。

医生开始问诊时，先自我介绍并询问我的需求。我描述了我的情况，医生听完后给出了初步的分析，并希望我能上传舌苔的照片，以便更加明确的诊断一下。

我提到了月经周期短，量少，以及其他一些情况，医生继续询问了我的情绪状态、身体状况等细节。经过一系列的询问，医生给出了诊断，认为是由气血不足引起的，然后建议我使用中药进行调理。

医生非常细心地询问了我的月经质地、颜色等情况，并为我选择了中药颗粒剂型的处方。最后，医生留下了复诊联系方式，并希望我能够按时服药并在第四天早上找医生，以便医生再根据我的舌苔和症状评估一下。

整个问诊过程非常顺利，医生非常耐心地解答了我的问题，给予了专业的建议。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的帮助。

希望我的建议能够帮助您，非常感谢您的信任，问诊结束后耽误您几秒钟时间，对我的服务做出评价，祝您生活愉快。

我是一名来自湖南郴州市的患者，最近因为姨妈量少、颜色偏黑，一坨坨的情况而感到十分焦虑。于是我在互联网上找到了一家医院进行了线上问诊。

医生助理跟我解释说，医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢了我的配合。

问诊已开始，医生告诉我本次问诊可持续2天，这让我感到很贴心。

随后，医生邱医生向我介绍自己并表示正在详细阅读我的病情描述，同时提醒网上诊疗可能回复不及时，希望我能理解。我感到医生的用心和专业。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和治疗经历。医生耐心地询问了我的情况，并给予了专业的分析和建议。

医生提出了一些关键问题，比如症状持续的时间、治疗过程中的变化等，这让我感到医生是非常细心和有条理的。

最后，医生为我开具了处方，并提醒我注意用药时间和剂量，还给我提供了便捷复诊的服务，让我感到非常贴心和放心。

那天，我因为连续几个月手脚冰凉、月经量少、痛经而烦恼不已。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医疗，希望能找到一些解决方法。

我选择了当地一家知名互联网医院，通过手机预约了一位中医妇产科的专家。医生在详细了解了我的症状和病史后，耐心地询问了我最近的生活习惯和饮食情况。

医生告诉我，我的症状可能是脾胃虚弱、上下不通所致，建议我尝试中药调理。她为我开了一人一方的中药剂，并详细解释了药方的成分和作用。

在医生的指导下，我开始服用中药。虽然需要自己熬药，但看到病情逐渐好转，我觉得一切都值得。在服用中药期间，医生还给了我很多生活、饮食和运动上的建议，让我受益匪浅。

经过一段时间的治疗，我的手脚冰凉、月经量少、痛经等症状明显减轻。我对互联网医疗的便捷性和医生的专业性感到非常满意，也感谢医生在我治疗过程中的耐心和关心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗，还为我提供了很多有用的健康知识。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。