如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在最近的一段时间里，我对口服帕罗西汀20毫克引起的月经紊乱感到十分困扰。八个多月来，我的月经只来了三次，而且每次都比上一次少。我开始怀疑是不是口服帕罗西汀引起了这种情况。

我决定寻求医生的建议，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，详细询问了我的症状和用药情况。医生友善地解释了口服帕罗西汀可能引起的内分泌影响，还询问了我的病史和妇科检查情况。

通过问诊，我逐渐了解到口服帕罗西汀对月经周期的影响，同时也感受到了医生的专业和耐心。虽然线上问诊缺少面对面的交流，但医生的细致解答和专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。

通过医生的建议，我决定继续观察症状的变化，并在必要时进行进一步的检查。我对京东互联网医院提供的线上问诊服务感到非常满意，也对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

我之前患精神障碍，服药两年多了，现在基本上没什么异常，还要继续服药吗。这是我在京东互联网医院上线问诊的时候向医生咨询的问题。

医生非常耐心地询问了我的病情和服药情况，对我的主诉进行了详细的了解，然后建议我继续定期门诊回访，慢慢减药，如果有复发迹象，就不要停药。

他还告诉我，如果病情反复，加重了，治疗效果可能更差，所以在减药的过程中一定要谨慎，最好在专业指导下进行。

虽然我担心服药对身体的影响，甚至影响了我和妻子生孩子的计划，但医生告诉我，病情稳定优先，生孩子只能是尽力而为，要权衡利弊。

我很感谢医生的耐心解答和专业建议，也明白了自己在治疗和生活中要做出权衡和选择。

您好，我是来自三甲医院的医生，高学正。在多年的临床实践中，我积累了丰富的经验，很高兴能为您提供医疗咨询服务。

最近，一位患者向我咨询了一个家庭问题。患者说，他的父亲每年都会在秋天出现一种奇怪的症状，怀疑自己的妻子出轨，无理取闹。这种情况已经持续了20多年，虽然好的时候一切正常，但每次发作都会持续十天左右。严重时，父亲会出现打架的行为，尽管患者多次查证，但父亲始终坚信自己的怀疑。

我询问了患者的成长环境、性格特点，以及最近这种状态持续了多久。患者表示，自己经常失眠，性格孤僻，不愿意与人交流，总是怀疑有人害他。在了解了这些信息后，我初步判断这可能是心理上的问题。

我建议患者先解决失眠问题，再解决情绪问题。对于失眠，患者可以考虑使用一些改善睡眠的药物；对于情绪问题，患者可能需要接受心理咨询或药物治疗。我提醒患者，这可能是季节性精神障碍的表现，建议他前往三甲精神心理专科就诊，进行明确诊断。

在整个咨询过程中，我尽力保持耐心和细致，倾听患者的每一个细节，给予他充分的关心和支持。我相信，只要患者积极配合治疗，问题一定会得到解决。

最后，我欢迎患者随时向我咨询，我会尽我所能为他提供帮助。

我在京东互联网医院上线问诊，向医生咨询了婆婆长期心理不稳定的情况。婆婆年轻时受过刺激，心结一直解不开，晚上睡眠不好，近年来更是因为公公的背叛而情绪异常，怀疑别人要害她，甚至出现分裂倾向。她一直在吃药，但最近不肯配合，白天晚上都睡不着，行为异常。我询问了医生关于治疗方案和医院推荐等问题。

医生建议以西医为主、中医为辅的治疗方式，同时指出治疗效果因人而异，不能确定具体多长时间能改善。还建议到附近的精神病医院就诊，以便更好地得到治疗和关怀。

那天，我正在经历一场情绪的暴风雨。每当大姨妈即将来临的前一周，我的心情就会变得无比糟糕。我感到悲观、暴躁，仿佛世界都在和我作对。我变得易怒，动不动就哭泣，晚上也睡不安稳。我知道，这应该是月经期前综合症（PMS）在作怪，但我实在无法忍受这种折磨。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我在京东互联网医院上预约了一位精神科医生。医生***看起来很亲切，她耐心地听我倾诉，没有一丝不耐烦。她详细询问了我的症状，并告诉我这是一种常见的现象，不必太过担心。

医生***给我开了一些量表，让我填写以评估我的病情。她还告诉我一些非药物治疗方法，比如作息规律、增加户外运动、增加社交、多与家人沟通倾诉等。她还推荐我尝试正念冥想、呼吸练习或者瑜伽等放松方式。

除此之外，医生***还为我开了一些药物，包括草酸艾司西酞普兰和丁螺环酮。她说这些药物可以帮助我稳定情绪，缓解焦虑。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我开始学会如何调整自己的心态，面对生活的种种挑战。我感谢医生***，也感谢京东互联网医院，让我在病痛中找到了希望。

我最近在京东互联网医院进行了一次图文问诊，咨询了关于躯体化障碍的治疗周期。经过和医生的沟通后，我对病情有了更清晰的认识。

医生很耐心地听取了我的描述，详细了解了我的症状和病史。她向我解释了躯体化障碍的特点和治疗方案，让我对疾病有了更深入的了解。医生建议我继续服用药物治疗，并在家中配合适当的运动和放松。她强调了疾病的反复性，提醒我需要耐心等待治疗效果的显现。

我对医生的专业建议很满意，她的细心和耐心让我感到很温暖。我相信在医生的指导下，我会尽快走出疾病的困扰，恢复健康。

今天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。自从大学毕业，我就开始了我的职业生涯。虽然工作繁忙，但我的精神状态一直还算稳定。直到最近，我发现我的例假已经两三个月没有来了，这让我有些担心。

于是，我决定通过网络医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的精神科医生。医生在了解了我的病情和用药情况后，告诉我，我目前服用的碳酸锂和氨磺必利对例假没有直接影响。

然而，医生也提醒我，我的病情可能会因为工作压力等因素而受到影响。他详细询问了我的工作情况，并给出了相应的建议。这让我感到非常温暖，也让我对医生的专业素养充满了信任。

在接下来的治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并适时调整治疗方案。他的耐心和细心让我感到非常安心。虽然我知道，精神疾病是无法根治的，但有了医生的帮助，我对自己充满信心。

如今，我已经渐渐适应了工作节奏，例假也恢复了正常。这一切都离不开医生的专业指导和关心。我相信，在医生的帮助下，我会继续保持良好的精神状态，迎接未来的挑战。

今天是一个阳光明媚的早晨，我正在为子煜做最后的准备，希望她能有一个顺利的一天。她最近在学习上感到特别累，有时候甚至睡得很晚，为了让她能够更好地适应学校的生活，我决定咨询一下互联网医院的医生。

我详细地描述了子煜的情况和症状，医生非常耐心地听我说完，并给出了专业的建议。医生告诉我，子煜的病情可能是人格障碍，这种病情会伴随终生，但只要我们能够理解并付诸实践，她还是有可能保持基本正常的生活状态。医生还告诉我，药物只是帮助稳定情绪的辅助手段，不能完全解决问题，所以我们不能期望特效药。

子煜已经吃了近9个月的药了，但医生提醒我要注意药物的使用，尽量不要依赖药物来解决问题。医生还给了我一些建议，包括规律作息、坚持锻炼、学习尽自己努力不放弃，以及情绪要发泄出来，可以喊出来、唱歌、运动，找人聊天，找专人做心理疏导。医生的建议让我觉得很有帮助，我决定好好地去实践这些建议，帮助子煜更好地适应学校的生活。

通过这次问诊，我对子煜的病情有了更清晰的认识，也学到了不少关于如何帮助子煜的方法。我要好好地去关心她，让她能够更好地适应学校的生活。

我在网上咨询了一位精神科医生，因为最近睡眠不好，总是焦虑，心情也很低落。医生非常耐心地询问我的情况，让我尽量详细描述我的问题。在问诊过程中，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且告诉我这次问诊可以持续2天。我询问能否开药，医生要求我提供线下就诊的病历，但我找不到了，只有一些照片。医生告诉我现在要求严格，必须提供线下病历才能开药，而且还需要提醒我慢慢停药。虽然有些失望，但我还是觉得医生的态度很好，很负责任，最终决定去医院就诊。虽然没有得到直接的解决方案，但我对这次线上问诊还是很满意，感觉到医生的专业和耐心。

今天一大早，我像往常一样打开了我的手机，查看京东互联网医院的在线问诊功能。屏幕上跳出了一条消息，是来自一位医生的信息。他问我是否已经把药拍了过去。我赶紧回了一条消息，说中午加班去了，刚刚才看到。

医生很快回复了我，他告诉我需要了解我的精神科药物情况。我立刻向他提供了用药信息，包括每天上午和晚上的用药剂量。医生在看过我的用药情况后，提出了一个建议，认为我的帕可药物可能需要调整，建议减量或换用阿立派唑。

我感到有些紧张，因为我的月经已经停了快半年了，而且我一直担心这会影响我的生育。医生看出了我的担忧，他安慰我说，这是可以治疗的，不必过于担心。他还帮我开具了处方，并告诉我，处方已送达药师审核。

我收到回复后，感到非常安心。虽然医生的建议只是一个开始，但我对这位医生的耐心和专业非常感激。他不仅帮我解决了用药问题，还让我对治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论我在哪里，只要有网络，就能得到专业的医疗建议。这让我感到非常放心，也让我对未来的治疗充满了期待。