看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是一个普通的早晨，我带着刚满月的宝宝去了***医院新生儿科。宝宝是30+5早产儿，体重只有1.49公斤，现在还住在保温箱里。

医生看到我，微笑着询问宝宝的情况。我告诉他，宝宝出生时有点贫血，输了血后第二天复查，血常规已经正常。但是，宝宝的肺不成熟，右肺还有一点小问题，医生建议继续用药观察。

医生耐心地为我解释了宝宝目前的状况，并询问我是否有母乳喂养的意愿。我有些担忧，因为哺乳时我感到有些贫血，担心这对宝宝会有影响。

医生安慰我说，母乳喂养对宝宝是非常有益的，即使我有轻度贫血，也可以继续哺乳。他告诉我，母乳是宝宝最好的食物，即使量不多，也能满足宝宝的需求。

接下来的日子里，我按照医生的建议，继续母乳喂养，并且定期送母乳到医院。医生每天都会观察宝宝的情况，并给予我专业的指导。

有一天，我向医生询问宝宝的病情是否严重。医生微笑着告诉我，虽然宝宝的早产和肺不成熟是新生儿常见的健康问题，但只要我们遵循医嘱，宝宝的情况不算严重。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅关心宝宝的健康，也关心我的情绪。每当我感到焦虑或担忧时，他总是耐心地倾听我的担忧，并给予我鼓励和支持。

现在，宝宝已经健康地成长，我已经从医生那里学到了很多育儿知识。感谢医生的专业和关爱，让我能够顺利度过这段艰难的时期。

早产儿，即那些未达到足月就降临人间的宝宝，往往因为出生时的体重较轻，身体机能尚未完全成熟，因此需要特别的关怀和护理。为了确保这些脆弱的生命能够健康成长，以下从几个方面详细介绍早产儿的护理方法。

1. 保暖是关键

由于早产儿体温调节能力较差，因此为他们提供一个温暖的环境至关重要。室内温度应保持在20-25摄氏度，被窝内的温度则应在30-32摄氏度左右。保持室内空气流通，避免直接风吹，是预防早产儿感冒的重要措施。此外，早产儿的洗澡也应谨慎进行，体重低于2.5千克的婴儿不建议洗澡，而体重超过3千克者则应在注意水温与室温的情况下进行。

2. 精心喂养，保证营养

早产儿的生长发育速度较快，因此营养补充尤为重要。在医院期间，母亲可以将母乳挤出，由医护人员喂养；回家后，可以尝试亲子哺乳。早产儿的喂养量应根据体重进行调整，一般来说，每千克体重需要喂养150-180毫升，体重为2.5千克的婴儿每天需要喂养350-450毫升，喂奶次数维持在每天7-9次，或根据实际需要调整。

3. 预防感染，确保健康

早产儿的免疫系统较为脆弱，容易受到感染。因此，除了专门的护理人员外，其他人应尽量避免接触早产儿，尤其是避免携带细菌和病毒的人。护理人员的双手应保持清洁，定期进行消毒，以降低感染风险。

4. 保持安静，避免惊吓

早产儿的房间应保持安静，避免大声喧哗和突如其来的声响，以免惊吓到他们。在喂养或换尿布时，动作要轻柔，以免打扰到他们的休息。

通过以上方法，早产儿宝宝也能健康成长，迎接美好的未来。

最近，我家宝宝出现了一些小问题，于是我决定在网上找医生咨询一下。经过和医生助理的问诊，医生很快就给出了诊疗建议，让我感到非常的放心。

宝宝最近大喷嚏，流鼻涕，而且可能还有蚕豆病。我有些担心，于是在网上问诊了几个医生。医生告诉我，宝宝不能吃很多感冒药，但是可以吃扑尔敏和蒲地蓝，另外可以吃酮替芬。对于维生素的补充，医生也给了很好的建议，让我对宝宝的日常补充有了更明确的方向。

在问诊过程中，我还向医生询问了宝宝的铁剂补充问题，医生详细解答了我的疑虑，让我对宝宝的健康有了更多的了解。同时，对于宝宝的咳嗽问题，医生也给予了很好的建议。

总的来说，这次网上问诊给了我很多帮助，医生的专业知识和耐心的解答让我对宝宝的健康有了更清晰的认识。非常感谢医生们的帮助！

早产儿大便带血：警惕严重并发症

早产儿，即指出生时孕周小于37周的新生儿。由于早产儿的器官发育尚未完全成熟，因此更容易出现各种并发症。其中，早产儿大便带血就是一个需要引起家长高度重视的问题。

早产儿大便带血的原因可能有很多，其中最严重的情况是上消化道大量出血，或者肠道畸形。此外，坏死性小肠结肠炎也可能导致早产儿大便带血。这些情况都需要及时治疗，否则会对早产儿的身体健康造成严重影响。

为了更好地照顾早产儿，家长需要了解以下几点：

1. 喂养：早产儿喂养困难，家长需要有足够的耐心，避免呛奶。如果坚持纯母乳喂养，建议补充母乳添加剂，以弥补早产儿母乳营养的不足。如果需要人工喂养，可以继续使用早产儿配方奶粉或过渡性奶粉，在医生指导下，体重适合相应胎龄后，改用普通婴儿配方奶粉。

2. 环境温度：适合早产儿生长的室温通常为24到28度，在夏季和冬季，可以使用温水袋或空调将室温调节到最佳状态，使早产儿的体温保持在36到37度。

3. 护理人员：为了避免感染，早产儿的护理人员应该固定，不要频繁更换。

4. 预防早产：为了预防早产，孕妇在怀孕期间要做好个人卫生，注意口腔健康。此外，注意避免疲劳和外界刺激，避免孕期过度劳累，降低劳动强度。在妊娠晚期，建议不要长途旅行，以避免颠簸和疲劳。不要去拥挤的地方，以免触碰腹部。如果觉得身体不适，或者觉得胎动有任何异常，应该立即去医院。

总之，早产儿大便带血是一个需要引起家长高度重视的问题。家长需要了解早产儿的特点，做好护理工作，并及时寻求医生的帮助。

那是一个普通的周末，我和宝宝在家。宝宝出生四个月了，最近我发现他的肤色有点变黑，心里有些担心。于是，我决定利用互联网医院的便利，向医生咨询一下。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊功能，很快找到了一位小儿保健科的医生。

医生非常专业，详细询问了宝宝的出生情况、喂养方式以及是否有补充铁剂等。我如实回答了医生的问题。

医生告诉我，早产儿是需要补充铁剂的，宝宝四个月开始补铁是合适的。他建议我给宝宝补充蛋白琥珀酸铁或者是右旋糖酐铁，并告诉我了正确的服用方法。

在咨询过程中，医生还耐心地解答了我的疑问，告诉我宝宝晒太阳可能会使皮肤变黑，并询问了宝宝的体重。

医生还提醒我，在服用铁剂前要确保宝宝没有药物过敏史、肝肾功能正常，没有其他疾病史或用药禁忌。

在医生的指导下，我给宝宝开始了铁剂的补充。虽然宝宝刚开始不太适应，但经过一段时间的调整，他渐渐适应了。

一个月后，我带着宝宝去复查血常规。结果显示，宝宝的铁含量已经恢复正常。看着宝宝健康的肤色，我心中的石头终于落下了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业指导让我对宝宝的健康更加放心。感谢京东互联网医院，感谢那位专业的小儿保健科医生。

35+3早产宝宝，目前出生41天，验血血红蛋白含量104g/L，请问需要补铁吗？

医生：宝宝血红蛋白略低，一般小宝宝有一个生理性贫血。早产儿一般建议常规补铁，一般3个月以上，有化验铁蛋白吗？

患者：就验了个血。

医生：这个是血常规。现在吃右旋那个铁剂每天4ml。妈妈在怀孕期间有贫血吗？

患者：吃的是不是有点多。

医生：早产儿是需要常规补充铁剂的。宝宝体重多少？怀孕期间血红蛋白最低但108，补了一个月时间正常了。

患者：目前体重3.2kg。

医生：宝宝每天可以3-4ml就可以。奶后口服，容易刺激胃肠道。吃母乳吗？

患者：对，吃的是母乳。这两天睡觉有些干呕。

医生：3-4ml分两次。现在早晚各2ml。干呕和补铁的这个有关系吗？大便黑吗？

患者：略微发点绿。有没有办法减轻干呕呢？

医生：奶后30分钟到1个小时喂药。口服益生菌双歧杆菌三联活菌散。合生元益生菌可以吗？目前的AD吃的粉色的可以吗？

患者：益生菌可以口服双栖杆菌三联活菌散或者亿活。

医生：Ad可以。三联活菌散吃多少呢？一次半袋，一天2次，用37-40℃温水冲服。益生菌可以奶前口服。

患者：好的，谢谢。

医生：可以停药观察看看。昨天下午停药后，今天感觉好多了。那铁剂还吃吗？

患者：现在口服多久了？每次2ml，一天两次，总共服用5次。

医生：停药3到5天，然后减量，每次1ml，一天2次。好的，谢谢。

我是一位来自江西吉安市的患者，最近因为孩子早产儿贫血的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的精神状态、饮食状态以及大小便情况，并详细了解了孩子的病史。医生通过沟通了解到孩子的轻微贫血情况，并给出了专业的建议。

由于孩子是早产儿，医生特别关注到了孩子的用药情况，通过细致的沟通，了解到孩子之前由医生开具的处方，并向医生提出了需求。

医生基于孩子的病情和用药历史，为孩子开具了合适的处方，并给予了健康指导和综合指导建议。医生非常用心地为孩子提供了专业的医疗服务，让我感到非常安心和满意。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质，对于孩子的健康问题，我有了更清晰的认识，也更加信任医生的建议。

我最近带着宝宝在网上医院进行了问诊，因为宝宝出生早，体重偏低，所以一直比较担心他的健康状况。在与医生的沟通中，医生非常细心地询问了宝宝的情况，包括出生体重、喂养情况等，还提醒我要注意宝宝的饮食和生活习惯。医生建议我要注意观察宝宝的吃奶情况，如果出现长时间不吃奶的情况，可以考虑测一下血糖，以确保宝宝的健康。医生还提醒我，早产儿在喂奶方面可能会有些问题，但偶尔一次不会有太大影响，但需要注意观察宝宝的反应，如果出现异常要及时就医。

在整个问诊过程中，医生都非常耐心地给予我建议和指导，让我感到非常安心。我也意识到作为妈妈，要更加关注宝宝的饮食和生活习惯，时刻留意宝宝的身体状况，保障宝宝健康成长。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业和细心，也对宝宝的健康有了更清晰的认识。我会严格按照医生的建议，好好照顾宝宝，让他健康成长。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我的宝贝，一个早产儿，已经七个月大了，矫正三个半月。他的体重一直上不去，奶量也不稳定。我急需专业的指导。

视频那头，医生***的笑容让我感到一丝安慰。她详细询问了我的宝贝的喂养情况，耐心地分析了他的生长曲线图。我了解到，虽然体重增长速度稍慢，但身高和体重比例是正常的。

医生建议我继续按需哺乳，不要强迫喂养。她还告诉我，宝贝的排便问题可以通过刺激肛门来解决。听到这些，我心中的石头终于落下了。

然而，接下来的问题又让我陷入了迷茫。宝贝的胃口不好，奶量也不足。医生再次给出了建议，让我尝试调整奶粉种类，并增加宝贝的运动量。她还告诉我，孩子的生长轨迹是独一无二的，不要过分强求。

在医生的指导下，我开始了新的尝试。虽然过程中遇到了一些困难，但宝贝的体重终于开始慢慢上涨。我深知，这一切都离不开医生的专业和耐心。

如今，宝贝已经健康成长，我非常感激医生在我最困难的时候给予的帮助。这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。