看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我一直以为自己很健康，直到有一天我发现头上突然出现了一块没头发。起初我并没有太在意，认为可能是压力大或者是季节变化引起的。但随着时间的推移，这块秃斑不仅没有消失，反而越来越大。我的心情也随之变得越来越焦虑和不安。

我开始四处寻找解决办法，尝试了各种偏方和药物，但都没有效果。直到我在网上看到了一篇关于湿热肾虚失精气血虚引发的脱发的文章，才意识到自己的问题可能与此有关。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位皮肤科副主任医师。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的生活习惯和身体状况。最终，医生诊断我患有斑秃，并建议我进行一系列检查以确定具体的原因。

在医生的指导下，我进行了肝功能、肾功能、血常规、性激素和血脂6项等检查。结果显示，我的身体确实存在一些问题，主要是由于熬夜、作息不规律和精神压力过大引起的。医生给我开了一些药物，包括养血生发胶囊和复方斯亚旦生发酊，并建议我注意休息和调节生活方式。

经过一段时间的治疗和调理，我的头发开始逐渐恢复。虽然过程中也遇到了一些困难和挫折，但有了医生的帮助和支持，我最终战胜了斑秃，重新找回了自信和健康。

那天，我正在家中无所事事，突然发现我的头发开始掉落，一开始只是指甲盖大小的一块，但渐渐地，面积越来越大。心里一慌，我决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，医生***通过线上问诊了解了我的病情。他耐心地询问了我的病史和自觉症状，并根据我的描述，判断我可能是患上了斑秃。

医生***建议我先尝试使用卤米松乳膏和米诺地尔酊外用，看看症状是否有改善。他还告诉我，晚上可以用卤米松软膏封包治疗，坚持两三周左右。

在治疗过程中，我时不时地询问医生***关于病情的进展和注意事项。他总是耐心解答，让我感到十分安心。他还提醒我，如果病情没有明显改善或进行性加重，要尽快就医进一步检查确诊。

经过一段时间的治疗，我的病情确实有所改善，局部活动性也得到了控制。医生***告诉我，大多数情况下，斑秃不会转变为普秃，但具体情况还需根据我的病情来判断。

在医生***的建议下，我还进行了皮肤镜检查，甲状腺、肝肾功能和血常规等检查。这些检查结果都显示正常，让我更加放心。

医生***还告诉我，如果需要，可以接受激素针注射治疗，但副作用较小，大多数人都能接受。在治疗过程中，医生***始终关注我的病情，给我提供了很多有价值的建议。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业、周到的医疗服务，还感受到了医生***的耐心和关爱。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了这家隐藏在繁华都市深处的互联网医院。孩子最近皮肤上出现了一些浅色斑块，让我十分担忧。在线上，我小心翼翼地向医生描述了病情，医生认真聆听，耐心解答，让我感到十分安心。

医生告诉我，头皮上出现的脱发可能是斑秃，而脸部的情况则需要通过wood灯检查才能确定。虽然孩子没有家族皮肤病史，但医生还是建议我们线下进行明确诊断。我心里有些紧张，担心孩子会感染上病毒，但医生安慰我说，这个问题并不严重，只要及时就医就可以。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了合适的治疗方案。我深深感受到，虽然医生与我相隔千里，但他们的专业和关爱却让我感到温暖。

那天，我带着孩子离开了互联网医院，心中充满了感激。我相信，在医生的指导下，孩子的病情一定会得到好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗正在为我们的生活带来便利和温暖。

2024年9月4日，晚上8点53分50秒，岳阳市的李先生（化名）因为失眠、斑秃、心悸、气短懒言和肾虚等问题，来到京东互联网医院中医科进行在线问诊。李先生与谭奇医生进行了深入的交流，医生通过细致的询问和观察，判断出李先生的症状主要是由于心脾虚气血不足、肝胆湿气和血瘀引起的。谭奇医生耐心地解释了每种症状的原因，并为李先生开出了中药方子，指导他如何煮药和服用。李先生对谭奇医生的专业知识和亲切态度表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。这个案例再次证明了在线问诊的便利性和有效性，帮助患者在家中就能得到专业的医疗服务。

2024年9月5日，南昌市的张女士在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。张女士最近突然掉了一大片头发，非常担心自己的健康状况。医生在了解了张女士的情况后，告诉她这可能是斑秃，和睡眠不好、精神压力大有关。医生建议张女士最好去正规医院接受治疗，如果暂时没空去，可以口服复方甘草酸胶囊，外用米诺地尔。张女士对医生的回复非常满意，决定按照医生的建议进行治疗。

那天，阳光明媚，我独自坐在家中，突然发现头上的一块地方头发稀疏，心里顿时慌了神。我不禁想到，这会不会是斑秃呢？于是，我决定通过网络寻求专业医生的帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，通过线上问诊的方式，向皮肤科医生咨询。医生非常耐心，他首先询问了我的过敏史、肝肾功能以及是否有慢性疾病等基本信息。我一一回答了他的问题。

接着，医生让我上传了照片，以便更直观地了解我的病情。在详细询问了我的生活习惯，包括熬夜、压力等因素后，医生初步判断我可能是斑秃。

医生告诉我，要注意休息，避免劳累和熬夜，保持良好的心情，这些都有助于病情的缓解。他为我开出了治疗方案：每天两次擦米诺地尔，以及口服复方甘草酸苷片。

在治疗过程中，我严格按照医生的指导用药。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，头发也逐渐长了出来。在此期间，医生还多次与我沟通，了解我的病情变化，让我感受到了他的关爱和责任心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生专业、负责。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个普通的周末，我拖着疲惫的身躯回到家中，打开手机，发现京东互联网医院的APP推送了一条消息，提醒我有一名皮肤科医生在线。最近，我的头发总是大把大把地掉，尤其是最近半年，头发上的斑秃问题越来越严重，已经有了四处，这让原本就压力大大的我更加焦虑。

我立即预约了医生，等待着在线问诊的开始。医生***温和地和我打招呼，询问了我的病情。我向他详细描述了自己的情况，包括睡眠质量差、工作压力大等因素。

医生***仔细地看了我提供的照片，然后告诉我，这是斑秃的可能症状。他建议我除了调整睡眠作息，可以尝试外涂5%米诺地尔、口服复方甘草酸苷片和活力苏口服液。听到这里，我心中的石头终于落地，原来我不是唯一一个有这种困扰的人。

在接下来的交流中，医生***不仅提供了治疗方案，还耐心地解答了我关于病情的疑问，让我感受到了他的专业和关爱。他告诉我，虽然斑秃的治疗需要时间，但只要坚持治疗，头发是有可能重新长出来的。

结束问诊后，我感到心情舒畅了许多。虽然我仍然需要面对治疗的过程，但医生***的专业和耐心让我对康复充满了信心。我相信，在京东互联网医院，我一定能找到适合自己的治疗方案。

服务已开始，我紧张地坐在电脑前，心里默念着这次线上问诊将会如何进行。屏幕那头，一位经验丰富的医生正在耐心地等待着我的问题。

医生首先提醒了一些注意事项，比如医生在诊疗前必须详细查看病例，还有对于儿童患者的处方要求等。我听了之后，觉得医生的专业性和严谨性让我感到安心。

自我介绍之后，我简要地描述了我的病情：最近一个月，我的头发枕部有两个地方开始长不出头发，这让我非常困扰。医生听了我的描述后，立刻给出了初步的诊断：斑秃可能性大。

医生建议我使用米诺地尔酊5%日二次局部外涂，并提醒我在日常生活中避免熬夜和焦虑。此外，如果病情有快速进展，还需要检查自身免疫性甲状腺病和结缔组织病抗体。听到这里，我意识到脱发可能是一个慢病，需要长期坚持治疗。

在咨询过程中，医生不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。当问及药物使用时间时，医生告诉我这个药物没有不良反应，可以长期使用。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

整个问诊过程，医生都保持着耐心和细致，让我感受到了医者的关怀。虽然我们没有见面，但通过互联网，我感受到了医生的温暖和专业。

问诊结束后，医生提醒我说，他们的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，医生的专业素养和责任心。

服务结束，我感到如释重负。这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。感谢医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。

2024年9月4日，晚上8点18分，合肥市的一位年轻人，面对着电脑屏幕，焦虑地敲击着键盘。他在京东互联网医院上搜索关于斑秃的信息。最近，他发现自己的头发开始掉落，形成了一个明显的斑块。这种情况让他非常担忧，毕竟他经常在新加坡出差，常年夏天的气候和工作压力都可能对他的健康产生影响。

他决定在线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。医生详细询问了他的症状，并提供了米诺地尔和复方甘草酸苷片的治疗方案。医生还强调了休息和精神压力的重要性，建议他注意劳逸结合，保证充足的睡眠，避免熬夜，并每天下午八点前完成一小时锻炼。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和友善的态度，给予了这位年轻人极大的安慰和支持。最终，这位年轻人成功预约了药品，并对医生的服务表示满意。