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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
那这个是位于任脉,它当然跟调理脾胃有关系,而且可以扶阳气治脾虚,就是阳气不足脾胃功能比较差的,艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
近年来,随着社会的发展和生活水平的提高,人们对生育健康越来越重视。然而,在生育过程中,一些问题也日益凸显,例如“两性畸形”的发病率逐年上升。本文将围绕“两性畸形”这一话题,从疾病成因、临床表现、诊断方法、治疗手段以及预防措施等方面进行详细阐述,旨在提高公众对该疾病的认识,并为其提供科学、合理的建议。
一、疾病成因
“两性畸形”是一种常见的出生缺陷,其成因复杂,主要包括遗传因素、环境因素、药物因素等。其中,药物因素是导致“两性畸形”的重要原因之一。研究发现,过量使用黄体酮保胎可能导致胎儿“两性畸形”。
二、临床表现
“两性畸形”患者的外观特征各异,有的表现为男性外表,却拥有部分女性生殖器官;有的表现为女性外表,却拥有部分男性生殖器官。此外,患者还可能出现内分泌失调、生殖功能障碍等症状。
三、诊断方法
“两性畸形”的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。其中,B超检查是诊断“两性畸形”的重要手段,可观察胎儿生殖器官的形态和结构。此外,染色体检查、激素水平检测等实验室检查也可辅助诊断。
四、治疗手段
“两性畸形”的治疗主要包括手术治疗、内分泌治疗和激素治疗等。其中,手术治疗是治疗“两性畸形”的关键环节,可根据患者的具体情况选择合适的手术方式。内分泌治疗和激素治疗可缓解患者的内分泌失调症状。
五、预防措施
为预防“两性畸形”,建议如下:
1. 孕前做好身体检查,了解自身健康状况。
2. 避免接触有害物质,如重金属、农药等。
3. 严格按照医生指导使用药物,避免滥用药物。
4. 增强体质,提高免疫力。
总之,“两性畸形”是一种常见的出生缺陷,需要引起社会各界的关注。通过了解疾病成因、临床表现、诊断方法、治疗手段和预防措施,有助于提高公众对该疾病的认识,并为其提供科学、合理的建议。
2024年9月4日晚上,合肥市的李女士(化名)在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线咨询。李女士的女儿出生时就被发现有两性畸形,经遗传染色体鉴定是女性,但有两厘米左右的阳茎无尿道。李女士非常担心,希望能找到专业的医生帮助解决这个问题。
医生首先询问了李女士是否已经带女儿去医院检查过,强调了性发育异常有很多类型,染色体检查非常重要。李女士表示已经做了染色体鉴定,确认女儿是女性。医生建议李女士带女儿去儿童医院泌尿外科或内分泌科进行进一步检查,排除肾上腺皮质功能不全等可能的原因。
李女士问医生是否需要手术治疗,医生解释说需要先确定性发育异常的类型,才能制定治疗方案。手术的安全性是有保障的,但具体的治疗方案和费用情况需要等待检查结果出来后再确定。医生还提醒李女士,女儿的阴道和尿道似乎有共同开口,可能需要做阴蒂短缩和阴道成型手术,后期还可能需要口服药物治疗。
整个在线咨询过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,给李女士和她的女儿带来了很大的帮助和安慰。李女士表示非常感谢医生,并表示会按照医生的建议带女儿去医院进行进一步检查和治疗。
2024年9月5日,凌晨2点21分,海淀区的袁医生接到了一个特殊的咨询请求。患者自称在20年前在北医三院确诊为两性畸形,手术矫正后,DNA检测结果为XY。长期服用雌激素治疗,现已37岁,体重140斤,伴有脂肪肝和高血糖。患者表示不想结婚,也不想有性生活,询问是否有必要继续服用雌激素。袁医生耐心地解答了患者的疑问,并给出了一系列的建议和注意事项。
在咨询过程中,袁医生展示了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。对于患者的担忧,袁医生给予了详细的解释和指导,包括如何注意休息、保持心态平和、适当运动等。同时,袁医生也提醒患者需要保护自己的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,并持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。
通过这次线上问诊,患者对袁医生的服务表示满意。袁医生也再次强调了线上问诊的重要性,尤其是在当前的社会环境下,线上问诊可以为患者提供更加便捷和安全的医疗服务。袁医生鼓励有相关疾病的用户来京东健康就诊,享受高质量的医疗服务。