看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然感觉到左耳后边脑袋一阵阵刺痛，就像是针扎一样。这种感觉持续了三天，偶尔一下，但是疼痛感让我无法集中精力。

我开始在网上搜索相关信息，了解到这种情况可能是枕神经痛。于是，我决定尝试线上问诊，希望找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，在平台上预约了一位神经内科的专家。医生在详细了解了我的症状后，告诉我可能是枕神经痛，并建议我使用布洛芬等对症止痛药。

但是，布洛芬并没有给我带来太大的缓解。医生又询问了我最近的生活状态，得知我最近工作压力大，睡眠质量也不太好。医生建议我多注意调整心态，缓解压力，保证休息。

在这个过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状态，让我感受到了温暖。

虽然线上问诊不能完全替代线下诊疗，但是它确实为我提供了一个便捷、高效的咨询渠道。通过这次经历，我对互联网医院有了更深的认识，也感受到了医疗科技的进步。

那是一个普通的晚上，我正准备结束一天的工作，突然感到后脑勺一阵阵的疼痛，仿佛有什么东西在撕扯着。起初，我以为这只是暂时的，但随着时间的推移，疼痛感愈发强烈，我开始意识到这并非小事。

第二天，我决定去医院就诊。在医生那里，我详细描述了我的症状：后脑勺疼痛，尤其是在转头或抬头时，疼痛会加剧。医生听后，询问了我一些问题，并告诉我可能需要进行头颅影像检查以排除器质性疾病。

在等待检查结果的日子里，我通过网络搜索了自己的症状，发现这可能与枕神经痛有关。医生在检查结果显示一切正常后，也提出了这个可能性。他告诉我，颈椎病或头姿位固定时间过长可能与我的症状有关。

在医生的指导下，我尝试了布洛芬来缓解疼痛，但效果并不理想。后来，医生为我开具了巴氯芬片的处方。虽然一开始我对这个药的效果并不抱太大希望，但出乎意料的是，它确实减轻了我的疼痛感。

在这整个过程中，医生的专业知识和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。虽然这次线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但我对医生的专业素养和人文关怀感到非常满意。

现在，我已经在医生的指导下逐渐恢复了健康。虽然后脑勺的疼痛偶尔还会出现，但我相信在医生的持续关注下，我会越来越好的。

我是一名患有左耳朵神经痛的患者，最近在家休息时发现这种症状，特别在躺下时更加明显。每次躺下休息一会儿，就会感到左耳朵上的神经痛，非常不舒服。这种疼痛感让我很困扰，于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我可能是枕大神经痛引起的，而不是脑腔梗或脑梗死。医生建议我服用止痛药来缓解疼痛，并且说明了药物的用法和注意事项。

医生还详细解释了脑腔梗和脑梗死的病因和症状，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生提醒我应该定期检查血压、血脂等指标，以预防心脑血管疾病的发生。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，也学到了很多关于健康的知识。感谢医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清楚的认识和处理方案。

我是一位居住在大庆市的患者，最近几天一直感到右耳后根神经一阵一阵刺痛，让我非常不舒服。因为最近工作压力比较大，睡眠质量也不好，所以我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

经过医生的详细询问和分析，我得知可能是枕大神经痛，医生建议我口服乙酰天麻素片改善睡眠，缓解疼痛，并且要求我多注意休息避免劳累熬夜，保证睡眠充足。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给予了详细的指导和建议。

在医生的建议下，我尝试用热毛巾敷一下，感觉症状有所缓解。但是医生还是建议如果症状持续不缓解，需要去医院面诊检查一下，才能确定诊断并接受对症药物治疗。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业和耐心，他们不仅给予了我有效的治疗建议，还让我感受到了关怀和支持。希望通过自己的调整和医生的建议，早日恢复健康。同时也希望大家在面对疾病时，能够及时求医问诊，不要忽视自己的健康。

我曾经是一个健康活泃的人，直到五年前，头痛开始频繁地光顾我。每天早上醒来，后脑凸起那块都会疼痛难忍，手心和眼睛也火辣辣的。这种感觉就像被一只无形的手紧紧抓住，无法逃脱。起初，我并没有太在意，认为只是偶尔的头痛，休息一下就会好。但是，随着时间的推移，头痛越来越严重，影响到了我的日常生活和工作。我去过多家医院，做过各种检查，包括磁共振，结果都显示正常。中医也看过，针灸、服用中药调理，甚至还有医生说是肝肾阴虚肝阳上亢引起的，但问题依然没有解决。每次醒来后，头痛就像定时炸弹一样准时爆发，站起来几分钟后又会消失。这种反复折磨让我感到非常窘迫和焦急，仿佛生活被疾病控制了。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号，填写了详细的病情描述，并上传了舌照。很快，匡医生就回复了我的消息，告诉我可能是枕大神经痛引起的头痛。经过他的详细解释和中药调理方案，我开始有了希望。七天的中药颗粒配方很快就寄到了我家，我按照医生的嘱咐每天两次冲服。虽然一开始我对中药有些抵触，担心会有副作用，但匡医生耐心地解释了每种药材的作用和注意事项，消除了我的顾虑。同时，他还教我一些简单的按摩方法，帮助我缓解头痛和颈椎压力。

在匡医生的指导下，我坚持服用中药并进行按摩，慢慢地，头痛的频率和强度都减轻了。最重要的是，我的记忆力也开始恢复。现在，我可以安心地工作和生活，不再被头痛所困扰。感谢匡医生和京东互联网医院的专业服务，让我重新找回了健康和快乐。

那是一个普通的夜晚，我，小杨，像往常一样加班到深夜。疲惫的我回到家，躺在床上，却怎么也睡不着。时间一分一秒地过去，直到凌晨，我突然感到一阵刺痛从眼眶传来，仿佛有针在扎。我立刻从床上坐起，揉了揉眼睛，但疼痛并未减轻。于是，我决定第二天早上去医院检查。

第二天一早，我去了附近的医院，挂了眼科的号。医生***细致地询问了我的症状，并给我做了全面的眼部检查。幸运的是，眼压一切正常，没有发现其他异常。然而，眼眶的疼痛却让我难以忍受。

随后，我被转介到了神经内科。在那里，我遇到了医生***。他耐心地听我描述病情，并详细询问了我的生活习惯和过往病史。他告诉我，我的症状可能是枕大神经痛，并建议我尝试一些止痛药。

在接下来的几周里，我按照医生***的建议，服用了一些止痛药，并开始注意调整作息时间。虽然疼痛并未完全消失，但已经明显减轻了许多。医生***还告诉我，如果头痛频繁发作，可以考虑预防用药，如妥泰或西比灵。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在家就能享受到专业医生的诊疗，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生们严谨负责的工作态度和温馨的服务。在这里，我要向医生***表示衷心的感谢。

那天，我正在家中，突然一阵阵的头痛袭来，让我无法集中注意力。这是我第一次经历这种右侧偏头疼，一阵一阵的，以前也有过两三次，但这次却不同。我吃过布洛芬缓释片和阿司匹林，但都没有效果。

考虑到疫情的影响，我决定在线上进行问诊。通过互联网医院平台，我找到了一位经验丰富的神经内科医生。

医生很亲切，首先询问了我的病情。我详细描述了头痛的症状，包括疼痛的频率、持续时间和伴随的症状。医生听了我的描述后，立刻提出了诊断：“你这是枕神经痛。”

医生解释说，新冠病毒感染或上呼吸道感染都可能诱发枕神经痛，而我的症状与枕神经痛相符。他建议我使用普瑞巴林缓解疼痛，同时使用甲钴胺营养神经治疗。必要时也可以加用散利痛。

在医生的指导下，我开始进行治疗。几天后，我的头痛明显减轻，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。在疫情期间，互联网医院为我们提供了便利，让我们足不出户就能得到专业的医疗服务。

那是一个普通的周三下午，我，一个来自山东日照的39岁颈椎病患者，坐在电脑前，紧张地等待着线上医生的诊断。屏幕那头，是***医生，一个充满专业素养和耐心的医生。

我通过互联网医院平台预约了***医生的线上问诊，因为最近颈椎病又犯了，尤其是右耳朵后面的疼痛让我难以忍受。医生助手先向我说明了情况，并告诉我医生会尽快联系我。

不久后，***医生与我进行了沟通。他详细询问了我的病情，包括颈椎病的病史、疼痛的部位、是否伴有其他症状等。我如实回答了他的问题，并上传了我之前做的颈椎片子。

然而，片子找不到了，这让我有些焦虑。但***医生并没有因此责怪我，反而安慰我说没关系，他会根据我的描述来分析病情。

经过仔细的询问和分析，***医生确诊我这是颈椎引起的枕大神经痛。他告诉我，偶尔晚上手麻是因为神经受到了压迫。虽然有些担心，但听到医生的解释，我心里踏实了许多。

***医生建议我采取局部热敷和口服消炎镇痛药的方法来缓解疼痛。他推荐的药物是双氯芬酸钠，这种药在药店就能买到。听到这里，我松了一口气，感觉希望就在眼前。

最后，***医生告诉我，问诊已经结束。他提醒我，如果病情有变化或者不适，要及时在线上咨询或者线下就诊。虽然隔着屏幕，但我觉得***医生就像一位朋友，给我带来了温暖和安慰。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样在卧室里辗转反侧，直到夜深人静，才慢慢入睡。然而，不知为何，第二天醒来时，我发现后脑勺靠近脖子那里开始隐隐作痛，像是被针扎了一下。我揉了揉，疼痛依旧，这种感觉让我不禁想起了那个医生***。

记得上次去***医院的时候，也是因为类似的头痛。当时，***医生耐心地询问了我的症状，并细心地为我检查。经过一番询问，***医生告诉我，这可能是因为枕神经痛引起的。他详细地解释了这种病症的原因和治疗方法，让我对疾病有了更深的了解。

这次，我决定再次联系***医生，向他咨询头痛的问题。没想到，他很快就回复了我，并告诉我需要做一些检查来排除其他问题。虽然心中有些不安，但我还是按照他的建议，预约了头颈CT检查。

检查结果出来后，***医生告诉我，确实如他所推测，这是枕神经痛引起的。他为我开了一些药物，并建议我进行局部热敷和按摩，同时注意调整生活习惯，避免长时间使用电子产品，避免摄入诱发头痛的食物，并保持规律的作息。

在***医生的帮助下，我的头痛逐渐好转。每当想起他，我都会由衷地感到感激。他不仅医术高超，更是一位充满爱心和责任感的医生。我想，这就是我对医生这个职业最深刻的理解吧。

那天晚上，我正准备入睡，却突然感觉后脑勺一阵阵的疼痛，仿佛有无数小针在扎。我第一时间想到了枕神经痛，这可不是什么好兆头。于是，我决定向一位来自神经内科的在线医生求助。

医生您好，昨天晚上开始后脑图里的位置突然开始一阵一阵的疼，请问严重吗？

医生很快就回复了，他告诉我，枕神经痛是个常见的神经痛，不严重，一般过段时间都会自愈。他接着问我，您低头转头会加重疼痛吗？

我回答道，没有感冒发烧。低头转头的时候会疼一下。

医生听了我的描述，又询问了一些细节，然后告诉我，这可能是由于生活习惯不当导致的。他建议我注意休息，调整姿势，并且给我提供了一些缓解疼痛的方法。

经过一段时间的治疗，我的疼痛明显减轻了。这让我对在线医生的专业性和便捷性有了更深的认识。

通过这次经历，我深刻感受到了医生的热情和专业。他不仅耐心地解答了我的疑问，还为我提供了个性化的治疗方案。更重要的是，他始终尊重我的意见和选择，让我感到非常安心。