糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

酱油作为常见的调味品，在烹饪中扮演着重要的角色。然而，关于酱油的争议一直存在，其中最常见的一种说法就是吃酱油会让皮肤变黑。那么，这种说法是否真实呢？接下来，我们将从科学的角度来解答这个疑问。

吃酱油真的会让皮肤变黑吗？

1. 酱油对肤色影响不大

皮肤颜色的主要决定因素是黑色素，而黑色素的形成需要酪氨酸酶的催化。酱油中的酪氨酸含量较低，不足以对皮肤颜色产生显著影响。

2. 食物中酪氨酸含量对肤色影响有限

尽管酱油中含有酪氨酸，但其他食物如牛奶、豆浆等含有更高的酪氨酸含量，但这些食物并不会导致肤色变黑。

3. 酱油不含黑色素合成催化剂

黑色素的合成需要酪氨酸酶的催化，而酱油中并不含有这种催化剂，因此吃酱油不会导致皮肤变黑。

酱油怎样吃才健康？3个“雷区”要注意

1. 注意酱油添加时间

酱油的添加时间会影响菜肴的口感和风味。例如，炒菜时应在菜快熟时加入酱油，以避免高温破坏酱油中的氨基酸。

2. 不要混淆烹饪酱油和凉拌酱油

烹饪酱油和凉拌酱油的使用方法不同，应分别使用。混淆使用可能导致食品安全问题。

3. 酱油储存要合理

酱油易变质，应妥善储存。可使用食用油和大蒜片防止酱油变质。

长时间从事特定工作，我们的身体和心灵都会留下痕迹。这些痕迹可能是可见的，也可能是心理上的变化。职业黑变病就是其中一种，它不仅影响我们的身体健康，还带来心理上的负担。那么，是什么原因导致了职业黑变病呢？接下来，我们就来揭开这个神秘面纱。

职业性黑变病是一种由于工人长期接触沥青、煤焦油、石油类产品或吸入其挥发物而导致的慢性皮肤炎症，最终表现为皮肤色素沉着。

1. 沥青：沥青中含有多种刺激皮肤的物质，如酚、萘等。这些物质可引起皮炎，并使皮肤对光线过敏，导致日光性皮炎。长期接触沥青的工人，面部、颈部、背部及四肢容易出现皮肤红肿、疼痛、大疱等症状。反复发作或长期接触沥青，可能导致皮肤干燥、苔藓化及色素沉着。沥青还可能引起疣状损害，甚至癌变。

2. 煤焦油：煤焦油与沥青类似，也会使皮肤对光线过敏，导致皮肤红肿、疼痛、大疱等症状。长期接触煤焦油的工人，暴露部位容易出现色素沉着，形成焦油黑变病。煤焦油还可能导致苔藓样中毒性黑皮炎，表现为网状色素斑点、轻度毛细血管扩张、皮肤光亮、易出汗等症状。

3. 石油：长期用手接触石油，会导致手部皮肤干燥粗糙，易发生皲裂。汽油炭黑也可能导致色素沉着。

从事这些工作的劳动者，在付出辛勤劳动的同时，也承受着疾病的折磨。希望患者朋友们能够及时治疗，早日康复。同时，也要注意减少与这些有害物质的接触。

除了以上提到的因素，职业黑变病的发病还可能与以下因素有关：

1. 环境因素：环境污染、辐射等也会增加职业黑变病的发病风险。

2. 遗传因素：部分人群可能对某些有害物质更敏感，更容易患上职业黑变病。

3. 免疫因素：免疫系统功能低下的人群更容易患上职业黑变病。

了解职业黑变病的发病原因，有助于我们预防和治疗这种疾病。对于从事相关工作的劳动者，要积极采取措施，减少与有害物质的接触，保护自己的身体健康。