看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日，杨浦区的王女士带着她的孩子去了一家当地的医院就诊。孩子被诊断出患有肺炎，需要住院治疗。王女士和家人决定陪护孩子，但不幸的是，他们中的三个人也开始出现了咳嗽、发烧和浑身无力的症状。王女士担心整个住院区都被肺炎传染，于是她决定寻求专业的医疗建议。

王女士通过京东互联网医院的在线问诊功能联系了一位经验丰富的医生。医生首先安慰王女士，告诉她肺炎的传播方式主要是通过空气飞沫和接触传播，住院区的环境和设备都有严格的消毒和隔离措施，不太可能导致整个区域的传染。医生建议王女士和家人先去医院进行甲乙流和支原体的检查，以确定是否感染了这些常见的呼吸道病原体。

医生还向王女士推荐了一些药物，包括玛巴洛沙韦和头孢克肟片，用于治疗可能的细菌或病毒感染。对于发烧的症状，医生建议使用布洛芬进行退烧。医生强调，在使用任何药物之前，一定要咨询医生，并按照医生的指示正确使用药物。

王女士对医生的专业建议和关心感到非常满意。她决定按照医生的建议进行检查和治疗，并将医生的处方发送给药师审核。医生再次提醒王女士，如果症状加重或出现其他不适，应立即去医院就诊。

那天，孩子突然发起了高烧，我的心瞬间提到了嗓子眼。孩子才7岁，我不禁担忧起来。晚上，孩子的高烧达到了39度，我赶紧给孩子吃了退烧药，但烧还是退不下来。第二天，孩子的烧虽然有所下降，但咳嗽却越来越严重，而且痰是白加黄的。看着孩子难受的样子，我心疼得不行。

在孩子病情稳定后，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，因为听说这里的医生专业，服务也周到。

在医生详细询问了孩子的病情后，给出了专业的建议。医生说，孩子这是肺炎支原体感染，建议吃阿奇霉素。听到这个结果，我心里多少有些安心，但孩子之前有感冒引起喘的问题，我又开始担忧雾化治疗是否必要。

医生耐心地解释说，如果咳嗽剧烈，痉挛性咳嗽，可以考虑雾化治疗。听到这里，我稍微放心了一些。医生还告诉我，阿奇霉素可以和头孢同时使用，但最好是先吃阿奇霉素。

在医生的指导下，我给孩子买了阿奇霉素，并且按照医嘱进行雾化治疗。虽然治疗过程中孩子有些不适，但看到孩子病情逐渐好转，我悬着的心终于落下了。

这次通过互联网医院的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和专业。医生的专业建议让我对孩子的情况有了更深的了解，也让我更有信心去面对孩子的病情。

在此，我要感谢京东互联网医院的医生们，是你们的耐心和专业让我和孩子都得到了及时的救治。

那是一个初春的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一位84岁的老年男性，正坐在沙发上，心情有些沉重。高血压、冠心病、糖尿病，这些疾病伴随了我多年，而最近，新冠病毒的侵袭更是让我倍感压力。

想起那段时间，我感到一阵心悸。新冠病毒感染后，我出现了发热、咳嗽、咳痰、喘息等症状。在当地医院，医生为我做了详细的检查，肺CT显示病毒性肺炎，白肺，白细胞CRP明显升高。经过一段时间的治疗，病情虽然有所缓解，但感染指标持续增高，让我倍感焦虑。

幸运的是，我找到了一位好医生。他耐心倾听我的病情描述，仔细查阅我的病历资料，并为我提供了专业的治疗方案。在医生的建议下，我接受了激素和丙种球蛋白冲击治疗，同时使用托珠单抗或巴瑞替尼，以阻止病毒肺炎纤维化进展。此外，医生还提醒我要兼顾病毒肺炎和细菌性肺炎的治疗，升级抗生素。

治疗期间，医生始终关注我的病情变化，及时调整治疗方案。当我出现真菌感染时，医生为我制定了新的治疗方案，并建议使用伏立康唑。在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转，体温恢复正常，食欲和精神状态也明显改善。

这段经历让我深刻体会到医生的品质。他们不仅具备丰富的医学知识，更有一颗关爱患者的心。在他们的陪伴下，我感受到了温暖和希望。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

那天，我正躺在病床上，肺炎让我感觉身体像被重物压着。我所在的武汉市，疫情虽然得到了控制，但医院的压力仍然很大。我决定尝试线上问诊，希望找到一种更便捷的就医方式。

我选择了京东互联网医院，这是一个提供在线医疗咨询的平台。在等待的过程中，一位温柔的女医生助理与我取得联系，她告诉我医生正在忙碌，但会尽快回复我的病情描述。

医生回复了，他详细询问了我的病情，包括咳嗽、发热、呼吸急促等症状。他告诉我，需要开具处方，并让我提供之前在医院做的检查结果。

我上传了检查图片和病历资料，很快，医生就为我开具了处方，并告诉我需要购买克拉霉素干混悬剂。但是，处方上传后，却因为某些原因没有被通过。我再次联系医生，他耐心地为我重新开了处方，并告诉我可以一键预约药品。

用药期间，医生还提醒我，如果出现任何不适，要及时线下就诊。他的关怀让我倍感温暖。经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，我恢复了往日的活力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。医生的专业、耐心和细致，让我对他们的工作充满了敬意。

在这个医学科技日新月异的时代，我们已经可以足不出户就能通过互联网医院进行线上问诊，享受到医生的专业服务。就像我这次在网上咨询医生关于真菌性肺炎的问题，医生给予了我详细的建议和指导。

在北京输液治疗后，我回家发现需要的药物医院没有，这让我十分焦虑。但通过互联网医院，我联系到了医生，他们耐心地听取我的描述，给予了专业的建议。虽然药品不在他们的处方平台上，但医生还是给我提供了很好的解决方案。

这次的线上问诊经历让我感受到医生们的专业和负责任，他们不仅关心患者的病情，还尽力为患者解决问题。我对互联网医院的印象极好，以后有需要我会继续选择在线咨询医生。

那是一个普通的周二，我接到医院的电话，得知爷爷因为新冠病毒性肺炎住院了。85岁的高龄，让我心里不由得担忧。爷爷的情况一直牵动着我的心，尤其是在了解到他做了三次CT后，我更加紧张。第一次CT结果显示1-5号链，第二次CT结果比第一次有所增强，第三次CT结果比第二次轻微增强。爷爷的血氧饱和度在吸氧时达到了96，但平时不吸氧时只有91-93，这让我更加担心。

幸运的是，我可以通过互联网医院与医生沟通。医生非常耐心，详细询问了我的爷爷的情况，包括他的症状、用药情况以及之前的CT结果。医生告诉我，爷爷的病情并不算严重，但需要继续观察和治疗。

医生建议使用头孢治疗，并告诉我如果三天后爷爷的症状有所好转，可以继续使用，如果效果不好，需要更换治疗方案。此外，医生还提到爷爷的蛋白较低，建议加强营养支持治疗，并建议使用保肝药。听到这些，我感到非常安心。

在治疗过程中，爷爷的病情有所好转，咳嗽和咳痰的症状有所减少。医生告诉我，治疗过程中需要定期复查相关指标，以评估治疗效果。我也询问了医生关于抗病毒药的问题，医生建议具体方案还是要请管床医生评估。

通过互联网医院，我与医生进行了多次沟通，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。在这里，我想对那位医生说一声谢谢，是你们让我和我的家人感到安心。

我老公最近一直在咳嗽，去***医院化验后发现肺炎支原体igg和IGM都是阳性。医生建议他服用阿奇霉素，3天吃一次，每次吃三天停四天，现在已经吃了4周。咳嗽情况明显好转，但他还在担心是否需要继续治疗。

他询问医生是否需要换药，医生建议他换成罗红霉素。医生解释了罗红霉素的使用方法，并强调了休息和睡眠对康复的重要性。最后，医生叮嘱他要继续注意饮食和休息，祝愿他早日康复。

我是一个抽烟的老手，已经有十多年的烟龄了。然而，最近的一次抽烟经历却让我感到异常的恐惧和焦虑。事情发生在一个深夜，我在家中抽了一根烟，突然发现它已经发霉了。尽管我立即停止抽烟并试图咳出可能吸入的霉菌，但心中的不安却久久不能平息。我开始担心自己是否会因此而患上肺炎，甚至是更严重的疾病。

第二天一早，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我在成都市，且不想去医院排队等候，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录，我很快就与一位肺呼吸内科的医生取得了联系。医生非常耐心地询问了我的症状和抽烟经历，并详细解释了可能的风险和后果。虽然我没有出现咳嗽、咳黄痰、鼻炎流鼻涕、咽喉痛等常见的肺炎症状，但医生仍然建议我做一个胸部CT以排除任何潜在的健康问题。

在等待CT结果的过程中，我开始反思自己的抽烟习惯。抽烟不仅会增加患肺癌的风险，还可能引起其他呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）和肺气肿等。更何况，抽发霉的烟简直就是在自寻死路。医生也提醒我，前列腺癌患者如果吸入霉菌，可能会引起肺炎等并发症，需要格外小心。

最终，CT结果显示我的肺部没有明显的异常。医生告诉我，观察几天如果没有出现任何症状，就可以基本排除肺炎的可能性。同时，他也强调了戒烟的重要性，并给出了相应的建议和指导。经过这次事件，我深刻认识到抽烟的危害性，并下定决心要戒烟。

那是一个晴朗的午后，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。我的爷爷，一位年过八旬的老人，近期身体出现了一些异样。

他的病情让我忧心忡忡，一个半月前，他感染了新冠病毒，虽然症状不明显，但恢复过程一直缓慢。几天前，他突然食欲不振，呼吸不畅，状态急转直下。我带着他的检查报告，焦急地等待着医生的建议。

医生是一位和蔼可亲的中年女性，她耐心地听我讲述了爷爷的病情，详细地查阅了他的检查报告。她告诉我，爷爷的肺部感染已经非常严重，但并非病毒性肺炎，而是细菌性肺炎。她建议采取抗生素治疗，并密切关注病情变化。

接下来的日子里，我每天都会在京东互联网医院留言，汇报爷爷的病情。医生总是耐心地回复，给予我指导和安慰。她的专业知识和人文关怀让我深感温暖。

有一天，我留言说爷爷吃东西时总是呛咳，医生立刻提醒我，这可能是因为食管漏导致的肺部感染。她建议我们尽快进行胃镜检查，以确定病因。我如释重负，感激不已。

经过一段时间的治疗，爷爷的病情逐渐好转。我感慨万分，感谢京东互联网医院为我们提供了如此便捷、高效的医疗服务。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了来自医生的温暖关怀。