看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

肝癌，作为我国常见的恶性肿瘤之一，给患者和家庭带来了巨大的痛苦。近年来，随着医疗技术的不断进步，肝癌介入治疗作为一种微创、高效的治疗方法，越来越受到患者的青睐。

肝癌介入治疗，顾名思义，就是在不开刀的情况下，通过血管、皮肤等微小通道，将导管插入到肝脏肿瘤的供血动脉，进行局部治疗。这种治疗方式具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。

肝癌介入治疗主要包括以下几种方式：

1. 选择性肝动脉灌注治疗（TAI）：通过导管将化疗药物直接注入肝脏肿瘤的供血动脉，提高局部药物浓度，杀灭肿瘤细胞。

2. 选择性肝动脉栓塞治疗（TAE）：通过导管将栓塞剂注入肝脏肿瘤的供血动脉，阻断肿瘤血液供应，使肿瘤细胞“饿死”。

3. 选择性肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）：结合TAI和TAE的治疗方式，既提高局部药物浓度，又阻断肿瘤血液供应，达到更好的治疗效果。

4. 肝动脉射频消融治疗：通过导管将射频电极插入肝脏肿瘤，产生高温，杀灭肿瘤细胞。

5. 肝动脉冷冻治疗：通过导管将冷冻探头插入肝脏肿瘤，使肿瘤细胞冷冻坏死。

肝癌介入治疗适用于多种类型的肝癌患者，如：

1. 肝功能较好，无严重并发症的患者。

2. 肿瘤较大或数量较多，无法手术切除的患者。

3. 手术切除后复发的患者。

4. 肝癌合并其他疾病，无法耐受手术的患者。

当然，肝癌介入治疗并非适合所有患者，以下情况应谨慎选择：

1. 肝功能严重受损，无法耐受治疗。

2. 肿瘤侵犯门静脉或下腔静脉。

3. 血小板计数过低。

4. 出血性疾病。

总之，肝癌介入治疗是一种安全、有效的治疗方法，为肝癌患者带来了新的希望。

老年急性动脉栓塞是一种严重的疾病，它可能导致器官或肢体急性缺血性坏死。在治疗老年急性动脉栓塞时，用药方式至关重要。

首先，对于老年患者来说，由于大多存在基础性疾病，因此在用药过程中，需要特别注意基础性病情的发生。合理使用药物，可以有效改善急性动脉栓塞症状，避免药物使用不当引发基础性疾病。

对于急性动脉栓塞的老年患者，溶栓治疗是首选方法。溶栓治疗通过使用纤溶药物，如链激酶和尿激酶，来激活人体的纤溶活性，溶解已形成的血栓，恢复阻塞血管的通畅。然而，溶栓治疗存在一定的副作用，如颅内出血等。因此，对于溶栓治疗无效的患者，可以考虑外科血栓切除术或抽吸术。

在溶栓治疗过程中，需严格控制适应症和禁忌症，确保用药安全。同时，基本治疗也非常重要，包括抗血小板、降脂和稳定斑块治疗。对于血糖和血压异常的患者，还需进行相应的控制，如介入治疗效果相对安全。

老年急性动脉栓塞的发病原因主要有两种：一是循环系统内脱落的血栓，二是动脉粥样硬化。针对不同原因，治疗方式也有所不同。因此，在用药过程中，应根据病情表现选择合适的药物。

此外，老年患者在日常生活中应注意保养，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。同时，定期到医院进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，老年急性动脉栓塞的治疗需要综合考虑病情、用药、日常生活等多方面因素，以最大限度地提高患者的生存质量。

脑血栓是一种常见的脑血管疾病，其形成的主要原因与动脉粥样硬化密切相关。

随着年龄的增长，人体血管壁逐渐老化，血管内皮细胞功能受损，导致血管壁的防御能力下降。长期的高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症等危险因素，会进一步加剧血管内皮细胞的损伤，导致动脉粥样硬化的发生。

动脉粥样硬化会导致血管壁上形成斑块，斑块逐渐增大，导致血管腔狭窄甚至闭塞。当血管腔完全闭塞时，脑组织因缺血缺氧而发生坏死，形成脑血栓。

除了动脉粥样硬化，以下因素也可能导致脑血栓的形成：

1. 血液凝固性增加：如血小板增多、凝血因子异常等。

2. 血液动力学改变：如血流缓慢、血液黏稠度增加等。

3. 脑部血管异常：如血管畸形、动脉瘤等。

脑血栓的临床表现多样，常见症状包括：

1. 突发性的肢体无力或麻木。

2. 语言障碍或吞咽困难。

3. 意识障碍。

4. 头痛、恶心、呕吐等。

当出现上述症状时，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

支气管动脉栓塞术，作为一种介入放射学的重要技术，在临床中发挥着重要作用。其主要应用于治疗呼吸系统咳血、动静脉畸形以及肺部肿瘤等疾病。具体操作方法是通过穿刺外周动脉，将导丝插入降主动脉，然后超选择性地插入支气管供血的动脉进行探查。通过注入造影剂，观察血管显影情况，发现病变部位后注入栓塞剂或化疗药物，从而达到止血和局部化疗的目的。

支气管动脉栓塞术在治疗急性大咳血方面具有确切的疗效，有效率达70-90%。然而，该技术仅能控制急性大咳血，并不能治疗原发疾病，出血复发率在10-50%之间。常见的并发症包括胸痛、吞咽困难、脊髓缺血等。

专家提醒，支气管动脉栓塞术通过栓塞支气管动脉，切断出血支气管动脉的血液供应，是治疗急性大咳血的重要手段。相比外科开胸手术，该技术创伤小，疗效确切，为患者提供了更好的治疗选择。

在呼吸系统疾病的治疗中，除了支气管动脉栓塞术，还有许多其他治疗方法。例如，药物治疗、手术治疗、放疗等。药物治疗主要包括止血药物、抗炎药物、抗生素等。手术治疗适用于动静脉畸形、肺部肿瘤等疾病。放疗则适用于肺部肿瘤等疾病的治疗。

在日常生活中，预防呼吸系统疾病的关键在于养成良好的生活习惯，如戒烟、避免接触刺激性气体、保持室内空气流通等。此外，定期进行体检，及时发现并治疗呼吸系统疾病也是非常重要的。

在治疗呼吸系统疾病的过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，同时关注自身病情的变化。如果出现突发症状，如大咳血、呼吸困难等，应立即就医。

急性动脉栓塞是一种严重的血管疾病，及时诊断和治疗至关重要。以下是几种常用的检查方法：

一、皮肤测温实验：通过触摸病变肢体皮肤的温度，可以判断栓塞的平面位置，从而初步判断栓塞的严重程度。

二、超声多普勒检查：通过探测肢体主干动脉的波动情况，可以确定栓塞的具体位置，为后续治疗提供依据。

三、动脉CTA检查：通过注入造影剂并进行CT扫描，可以清晰地观察到栓塞部位、远侧动脉通畅情况以及侧支循环情况，有助于制定治疗方案。

四、数字减影血管造影DSA：DSA可以更准确地显示病变部位、性质、范围和程度，同时可以进行腔内治疗，为患者提供更全面的治疗方案。

五、其他检查：如心电图、心脏彩超、声化等，有助于了解引起栓塞的病因，制定全身治疗方案。

除了以上检查方法，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，控制血压、血糖等指标。

2. 积极配合医生治疗，遵循医嘱，按时服药。

3. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期复查，及时发现并处理并发症。

总之，急性动脉栓塞的检查和治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择最合适的方法，以期达到最佳的治疗效果。

动脉栓塞是一种严重的血管疾病，主要指人体动脉血管受阻，导致血液无法正常循环流通。这种情况下，患者需要及时接受治疗，以避免病情进一步恶化。

目前，治疗动脉栓塞的主要方法包括手术治疗和非手术治疗。医生会根据患者的具体情况，选择最合适的治疗方案。

手术治疗通常采用明胶海绵作为栓塞剂。在手术过程中，明胶海绵条被压缩并切割成大约2mm大小的颗粒，然后与造影剂混合。在透视下，将这些颗粒注入动脉进行栓塞。明胶海绵在体内起到网格作用，迅速形成血栓，从而阻止血液进一步流动。明胶海绵不溶于水，但可在体内降解，完全降解时间为14-90天。

明胶海绵在体内降解后，栓塞的血管可以再通，因此栓塞的器官不会出现缺血性坏死，术后不会影响第二次妊娠。此外，介入性动脉栓塞术治疗产后出血可避免手术造成的损伤和可能的并发症，具有安全可靠、止血迅速、成功率高、并发症少、疗效显著、能保留子宫和生育功能等优点。

非手术治疗主要包括药物治疗和介入治疗。药物治疗主要是通过扩张血管、降低血液粘稠度等手段，改善血液循环。介入治疗则采用导管技术，将栓塞剂直接注入病变血管，达到栓塞的目的。

除了及时治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，都有助于预防动脉栓塞的发生。

总之，动脉栓塞是一种严重的血管疾病，需要引起足够的重视。通过及时治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

产后大出血是女性分娩后常见的并发症，其危害不容忽视。胎盘粘连作为一种特殊类型的胎盘滞留，更易引发严重的产后出血，甚至危及生命。本文将详细介绍产后大出血、胎盘粘连及其治疗方法，帮助广大产妇及其家属了解相关知识，共同应对这一挑战。

一、产后大出血的原因及危害

产后大出血的主要原因包括：

• 子宫收缩无力：分娩后子宫不能有效收缩，导致血管不能及时闭合，血液持续流出。
• 胎盘滞留：胎盘未完全剥离或剥离后滞留在子宫内，导致血液无法正常排出。
• 产道损伤：分娩过程中产道损伤，如会阴撕裂、宫颈裂伤等，增加出血风险。

产后大出血的危害极大，严重者可导致失血性休克、多器官功能障碍，甚至死亡。

二、胎盘粘连的成因及危害

胎盘粘连是指胎盘部分或全部与子宫壁紧密粘连，导致胎盘剥离困难。胎盘粘连的成因包括：

• 子宫内膜炎：分娩后子宫内膜感染，导致子宫内膜受损，影响胎盘剥离。
• 多次人工流产：人工流产次数过多，导致子宫内膜损伤，增加胎盘粘连风险。
• 高龄妊娠：随着年龄增长，子宫内膜质量下降，胎盘粘连风险增加。

胎盘粘连的危害与产后大出血类似，严重者可危及生命。

三、产后大出血及胎盘粘连的治疗方法

1. 止血治疗：针对不同原因导致的产后大出血，采取相应的止血措施。例如，刺激子宫收缩、使用缩宫素、子宫动脉结扎等。

2. 手术治疗：对于胎盘滞留或胎盘粘连导致的严重出血，需进行手术处理。常见的手术方法包括：

• 胎盘剥离术：将滞留在子宫内的胎盘剥离并取出。
• 子宫切除术：对于胎盘粘连严重、出血难以控制的产妇，可能需要切除子宫。

四、预防及护理

1. 加强孕期保健：定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症。

2. 注意产后休息：分娩后充分休息，避免过度劳累。

3. 保持外阴清洁：分娩后注意保持外阴清洁，预防感染。

4. 观察出血情况：产后密切观察出血情况，一旦发现异常，及时就医。

肺动脉栓塞是一种严重的疾病，它由肺动脉中的血栓引起，导致肺循环功能障碍。这种疾病多见于有血管问题的高龄患者，如深静脉血栓形成。肺动脉栓塞的急性发作可能导致呼吸困难和心脏衰竭，严重时甚至危及生命。

对于肺动脉栓塞的急救，首先需要密切观察患者的病情，及时发现呼吸急促、胸痛、咳嗽等症状。患者应立即卧床休息，保持安静，避免剧烈活动。同时，应给予高浓度吸氧，以改善氧合状态。

在送往医院的过程中，医护人员会进行进一步的评估，包括生命体征监测、心电图检查、血液检查等。根据病情的严重程度，可能会采取溶栓治疗、抗凝治疗、介入治疗或手术等不同的治疗方案。

除了急救治疗，肺动脉栓塞的预防也非常重要。高危人群应定期进行体检，及时发现并处理深静脉血栓。日常生活中，应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、保持良好的饮食习惯等。

肺动脉栓塞的治疗需要多学科合作，包括心内科、血管外科、介入科等。患者应选择正规医院就诊，并在医生指导下进行治疗。

总之，肺动脉栓塞是一种严重的疾病，需要及时的急救和治疗。了解相关知识，做好预防工作，对于保障患者的生命健康至关重要。

房颤，全称为心房颤动，是一种常见的心律失常。在正常情况下，心脏的跳动是有规律的，但房颤患者的左心房跳动变得非常快而不规则，导致心悸、胸闷等症状。房颤的发生与多种因素有关，如高血压、冠心病、心脏瓣膜病等。

房颤的危害主要表现在以下几个方面：

1. 心悸：房颤时，心脏跳动不规律，导致患者感到心慌、心跳加速。

2. 呼吸困难：房颤会导致心脏泵血功能下降，使患者出现呼吸困难、气促等症状。

3. 脑血管事件：房颤容易导致血栓形成，血栓脱落可引起脑栓塞、中风等严重后果。

4. 心力衰竭：长期房颤会导致心脏功能下降，最终发展为心力衰竭。

5. 肢体动脉栓塞：血栓脱落可导致肢体动脉栓塞，引起剧烈疼痛、无脉等症状。

治疗房颤的方法主要包括：

1. 药物治疗：通过抗凝药物、抗心律失常药物等控制房颤。

2. 电生理治疗：通过射频消融等方法消除房颤。

3. 手术治疗：对于部分患者，可考虑手术治疗。

此外，患者还应注意以下日常保养措施：

1. 控制血压、血脂、血糖等。

2. 健康饮食：多吃粗粮、豆类、蔬菜、水果等。

3. 适量运动：病情稳定后，可适当进行运动。

4. 保持大便通畅。

5. 戒烟、避免去拥挤的地方。

肝硬化作为一种常见的慢性肝病，其并发症众多，其中脾功能亢进是较为常见的表现之一。本文将为您解析肝硬化患者为何会出现脾功能亢进的现象。

脾脏是人体重要的免疫器官，具有过滤血液、清除病原体等功能。在肝硬化门脉高压时，由于门静脉压力升高，血液回流受阻，导致脾脏充血、肿大。此时，大量的血细胞在肿大的脾脏中停留，被巨噬细胞所破坏，从而导致白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少，出现脾功能亢进的表现。

肝硬化患者脾功能亢进的原因主要有以下几点：

1. 脾脏充血、肿大，巨噬细胞数量增多，对血细胞破坏作用增强。

2. 脾脏内环境改变，血细胞变形性能差，难以通过脾索-血窦间的基膜小孔，导致血细胞在脾索中滞留时间延长，更容易被巨噬细胞破坏。

3. 脾脏免疫调节功能异常，导致巨噬细胞对血细胞破坏作用增强。

针对肝硬化患者脾功能亢进的治疗，主要有以下两种方法：

1. 手术切除：切除部分或全部脾脏，可减轻脾功能亢进症状，但术后患者失去脾脏的免疫功能，易发生感染。

2. 脾动脉栓塞：通过栓塞部分脾动脉，使被栓塞的脾脏组织缺血坏死，从而减轻脾功能亢进症状，同时保留脾脏的免疫功能。

除了脾功能亢进，肝硬化患者还可能出现其他并发症，如肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌、感染、上消化道出血等。因此，肝硬化患者需要定期复查，及时发现并处理并发症，以延缓病情进展。

总之，肝硬化患者脾功能亢进是一种常见的并发症，需要引起重视。通过了解其病因和治疗方法，有助于患者更好地控制病情，提高生活质量。