看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我拖着疲惫的身体，躺在床上，左下颚的疼痛让我无法入睡。夜深人静，疼痛像针一样，每隔十来秒就刺痛一次。我试着翻了个身，但疼痛依旧。想到白天的工作，我决定寻求医生的帮助。

我打开手机，选择了当地的一家互联网医院。通过简单的操作，我填写了病情描述，上传了必要的检查报告。不久，一位经验丰富的医生接诊了我。

医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。我告诉他，我感染了新冠，退烧后，左下颚开始疼痛，严重影响睡眠。医生在详细了解我的病情后，给出了专业的建议。

医生告诉我，这是一种常见的症状，可以尝试使用布洛芬缓释胶囊来缓解疼痛。他还建议我尝试使用一种名为普瑞巴林的药物，这是一种针对神经痛的特效药。虽然我担心药物的效果，但医生的解释让我安心。

我注意到，普瑞巴林的价格在京东药房和当地药房有较大差异。医生解释说，药物都是真的，只是价格和厂家不同。他建议我可以尝试购买价格较低的普瑞巴林，并告诉我，他通常会推荐价格较高的药品，以确保疗效。

在医生的指导下，我开始了治疗。布洛芬缓解了我的疼痛，让我能够入睡。第二天，普瑞巴林也到了。我开始按照医生的建议，交替使用这两种药物。几天后，疼痛明显减轻，我终于可以安心入睡了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业和耐心，让我感受到了医者的温暖。我相信，在互联网的助力下，医疗行业会越来越好。

那是一个周末的下午，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，一条来自京东互联网医院的消息弹了出来，是一位名叫***的医生发来的。他询问了我最近的情况，得知我的左腿疼痛已经持续了两个多月，从大腿到脚踝，疼痛难忍。我立刻向他倾诉了我的痛苦，希望能够得到一些建议。

***医生非常耐心地听我讲述，他询问了我疼痛的具体部位，有没有外伤史，以及是否曾经就医。得知我之前看过骨科，但没有看过疼痛科，他建议我前往疼痛科就诊，并告诉我神经痛的治疗效果通常不佳，建议我尝试神经阻滞治疗。

随后，***医生为我开具了一些药物，包括洛索洛芬钠和乙哌立松，并告诉我这些药物可以缓解疼痛。他还建议我可以服用丹鹿通督片，但要注意不要与塞来昔布同时服用。在得知我之前已经吃了半个月的丹鹿通督片但没有效果后，他建议我继续服用，同时去疼痛科进行注射治疗。

在这次线上问诊中，我感受到了***医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还详细解答了我的疑问。我非常感激他的帮助，也对他所提供的医疗服务表示满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。无论是在工作时间还是休息时间，只要有需要，我都可以随时向医生咨询。我相信，随着互联网医院的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

我是一位患有神经病理性疼痛的患者，19年年底中风后，右半边脸部从耳朵到眼睛部位疼痛难忍，右脚也感觉到冷，甚至夏天还要开电热毯。近一年来，疼痛程度加剧，尝试过中医院的推拿按摩、针灸，初期有效，但现在几乎没有效果了。

在京东互联网医院进行了在线问诊，医生认真聆听我的描述，询问了详细病史并提出了专业建议。医生建议尝试度洛西汀进行治疗，起始剂量为每日30mg，一周后调整到每日60mg，配合神经妥乐平，晚上可以继续服用氯硝西泮等药物，保证良好的睡眠。

医生表示，病情如此复杂，治疗效果难以确定，但建议观察一个月，如无效可继续咨询疼痛科医生，考虑使用阿片类止痛药。医生还强调心理因素对病情的影响，建议家属多陪伴、多交流，户外活动也有助于缓解痛苦。

在医生的专业指导下，我对治疗方案充满信心，希望能够减轻疼痛，提高生活质量。感谢医生的耐心和专业，让我在互联网医院也能得到及时有效的帮助。

那个周末，我正在家中休息，耳后根的疼痛让我难以入眠。我尝试了各种方法，但疼痛依旧。第二天，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解疼痛的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就找到了一位专业的疼痛科医生。医生在详细询问了我的症状后，告诉我有可能是神经痛。

当我询问为什么使用甲钴胺时，医生耐心地解释说，因为我也怀疑是神经痛，这个药物以前有过头痛时开过。我虽然有些疑惑，但医生的态度让我感到放心。

医生提醒我，患者已经等候多时，请尽快回复。虽然我理解医生的工作很忙，但这也让我感受到了医生的敬业和责任感。

在进一步的沟通中，医生告诉我，这种情况有必要做一个检查。我虽然有些担忧，但还是按照医生的建议进行了头颅CT检查。结果显示，除了耳后根的疼痛外，并没有其他问题。

医生告诉我，如果头颅CT检查没有问题，就按照神经痛来治疗。治疗方法包括药物治疗和局部打针做神经阻滞。我虽然有些犹豫，但考虑到医生的专业意见，还是决定尝试。

在治疗期间，医生一直保持关注，及时调整治疗方案。虽然疼痛并没有完全消失，但确实有所缓解。这让我对医生的专业能力充满了信任。

因为我在上班，回复不及时，医生表示了理解。我对此深表感谢，同时也为医生的工作效率点赞。最后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在医生的专业指导下，我找到了缓解疼痛的方法，也对自己的病情有了更深的了解。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前工作。突然，我感觉到手掌一阵灼热，仿佛有火焰在燃烧。我抬起手一看，手掌并没有发红，但那种灼热感却让我无法忽视。我试着拿手机，结果与手机接触的部位竟然有刺痛感。这让我十分困惑，于是决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊功能，找到了一位经验丰富的医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，告诉我这可能是一种神经性症状，需要进一步观察和检查。

在与医生的沟通中，我发现他非常耐心和细心。他不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。他告诉我，夏天的时候症状会更加明显，而冬天则不会有这种感觉。他还询问了我是否经常使用鼠标，我告诉他确实如此。

在医生的建议下，我决定尝试使用一些营养神经的药物。医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。当我收到医生的回复后，心里顿时觉得踏实了许多。

在用药一段时间后，我发现症状有所缓解。这让我对互联网医院的服务更加信任。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和温暖。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为更多的人带来健康和便利。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，我的背上像是被重锤击中，肌肉酸痛到无法直起腰来。体温38度左右，还伴随着一阵阵的咳嗽，让我苦不堪言。

医生***细致地询问了我的症状，没有丝毫的急躁。他告诉我，他需要完整查看我的病例后才能给出诊断和建议。

等待了几分钟后，医生给出了诊断：可能是由于工作压力导致的肌肉劳损，并伴有轻微的感冒症状。他建议我使用一些解热镇痛药，如泰诺或布洛芬，并强调了一定要在6岁以下儿童的监护人和相关专业医师陪伴下使用。

当我询问药店是否可以购买时，医生详细地告诉了我药品的名称和用法，并建议我选择其中一种即可。

随后，医生为我开出了处方，并告诉我已经送达药师审核。我按照指示一键预约了药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

在这次线上问诊过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了准确的诊断，还为我提供了温馨的建议。这让我深感安心，也让我对互联网医院有了全新的认识。

现在，每当我想起这次线上问诊的经历，我都会感到无比的感激。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的夜晚，我突然感到一阵剧痛从后脑勺左侧开始，疼痛像针一样，每隔10秒就刺痛一次，难以忍受。我立刻意识到这肯定不是小事，于是决定第二天早上上网寻求医生的帮助。

我选择了XXX医院（隐去具体医院名称），通过他们的线上问诊平台预约了疼痛科医生。医生助理非常热情，详细询问了我的病情，包括症状时间、用药情况、过敏史、病历资料和既往疾病等。虽然隔着屏幕，但我能感觉到她的耐心和细致。

在详细了解了病情后，医生给出了专业的建议。他告诉我，由于疼痛是神经性的，并且伴随着低烧，可以尝试口服依托考昔片和普瑞巴林。他还告诉我用药的剂量和频率，并提醒我如果疼痛加剧或者有其他不适，要及时线下就诊。

医生开具了处方，并为我提供了便捷复诊服务。我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，只要我有需要，医生都会在身边。

用药后，我的疼痛明显减轻，发烧也逐渐退去。我非常感激那位医生，他的专业知识和耐心让我重新找回了健康。

在一个晴朗的早晨，我坐在家里的沙发上，突然感到左侧阴茎背部皮肤出现了一种奇怪的灼痛刺痛感，让我感到不安。这种感觉并不持续，时有时无，让我感到非常困扰。

我决定通过线上问诊的方式寻求帮助，于是我选择了***互联网医院进行了咨询。经过简短的等待，医生助理告知我，医生已了解我的病情，将在空闲时间给予回复。

不久，医生在线上问诊平台回复我，询问了我的症状和病史。我描述了我的情况，包括疼痛的性质和持续时间。医生细心地分析了我的症状，并给出了专业的建议。

医生推测我的症状可能与神经问题有关，建议我放松心情，进行运动锻炼，调整心态。同时，他还提到了一种药物欣百达，称其可能对我的症状有帮助。我感到非常感激医生的耐心和专业。

经过一段时间的服用欣百达，我的症状有所改善，让我重新找回了生活的希望。我对***互联网医院和医生的专业素养感到由衷的感谢。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，突然一阵剧痛袭来，让我忍不住倒吸一口凉气。那是我左耳根部的神经，一阵阵地疼，仿佛有无数根针在扎。这让我想起了两年前的一次经历，但这一次，疼痛来得更猛烈，持续时间更长。

我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院。在咨询过程中，我发现医生非常专业和耐心。他首先询问了我的病情，然后仔细查看我的病例，确保全面了解我的状况。

医生告诉我，我可能患上了神经痛，并建议我服用乐松这种镇痛药。他还告诉我，由于我的病情较为严重，可能需要做手术。虽然我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

我按照医生的建议服用乐松，但效果并不理想。于是，我再次联系医生，他建议我去疼痛科就诊，并告诉我可能需要做手术。在得知这个消息后，我感到既害怕又期待，害怕手术的风险，期待疼痛能够得到缓解。

最终，我决定去疼痛科就诊。虽然手术的过程有些痛苦，但当我看到疼痛逐渐减轻时，我知道我做出了正确的选择。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能得到专业、及时的医疗服务。