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病灶位于肺门或纵隔,平扫还是增强CT合适?

病灶位于肺门或纵隔,平扫还是增强CT合适?
发表人:小曲说急诊科故事
病灶位于肺门或纵隔,平扫还是增强CT合适?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

纵隔囊肿疾病介绍:
纵隔囊肿是发生于纵隔内的囊性病变,是一种良性疾病,大多与胚胎发育异常有关,也有少数为后天获得。由于纵隔包括了两侧纵隔胸膜之间所有的器官,所以本病的发生部位较为多样,常见的有胸腺囊肿、支气管囊肿、心包囊肿、食管囊肿、胃肠囊肿等。约一半的纵隔囊肿患者无临床症状,仅在体检时偶然发现;出现症状时常为病变压迫或侵及邻近组织所致,常见的临床症状为咳嗽、胸痛、呼吸困难、吞咽困难等。目前,主要通过外科手术来切除囊肿,达到治愈目的。经过及时、规范的治疗后,患者的症状可得到缓解,生活质量得到提高;但若未接受及时、有效的治疗,囊肿将进一步增大,导致食管纵隔瘘、支气管胸膜瘘等并发症,不仅会加大治疗难度,还会增加患者痛苦,影响患者生活质量[1][2]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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    流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。

     

    流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。

     

    对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。

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    内容简介:很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么,哪些是正确方法?哪些又是误区呢?我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧!

  • 后纵隔囊肿是一种常见的纵隔疾病,它通常生长缓慢,不易察觉。然而,当囊肿增大到一定程度时,患者可能会出现一系列症状,如气促、胸痛、咯血、膈肌麻痹、上肢麻木和肌无力等。为了及时诊断和治疗,以下将详细介绍后纵隔囊肿的常见症状、治疗方法以及日常保养建议。

    一、后纵隔囊肿的常见症状

    1. 气促:当囊肿增大压迫肺部时,患者会出现呼吸困难、气促等症状。

    2. 胸痛:囊肿增大压迫周围组织,导致胸部出现疼痛感。

    3. 咯血:囊肿破裂或出血时,患者可能会出现咯血症状。

    4. 膈肌麻痹:囊肿增大压迫膈肌,导致膈肌麻痹,影响呼吸。

    5. 上肢麻木和肌无力:囊肿增大压迫神经,导致上肢麻木和肌无力。

    二、后纵隔囊肿的治疗方法

    1. 手术治疗:手术是治疗后纵隔囊肿的主要方法。传统的开胸手术创伤较大,现在已逐渐被微创手术替代。微创手术包括胸腔镜手术和纵隔镜手术,创伤小,恢复快。

    2. 介入治疗:对于囊肿较小、症状较轻的患者,可以考虑介入治疗。介入治疗包括囊肿穿刺抽液、硬化剂注射等。

    3. 支持治疗:对于无法手术的患者,可以采取支持治疗,如对症治疗、缓解症状等。

    三、后纵隔囊肿的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 避免吸烟和饮酒,减少对肺部和纵隔的刺激。

    3. 定期进行体检,及时发现并治疗纵隔囊肿。

    4. 保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗。

    总之,后纵隔囊肿是一种需要引起重视的疾病。患者应保持警惕,及时发现并治疗,以降低疾病恶化的风险。

  • 纵隔囊肿,作为一种常见的纵隔疾病,常常困扰着患者。那么,纵隔囊肿严重吗?它会对患者造成哪些危害呢?

    首先,我们需要了解纵隔囊肿的病理类型。纵隔囊肿可以分为支气管囊肿、食管囊肿、心包囊肿等类型。这些囊肿大多为良性,对人体的影响有限。然而,如果囊肿反复感染或快速生长,就需要引起重视。

    对于恶性程度的纵隔囊肿,我们需要警惕。恶性囊肿如淋巴瘤、胸腺癌等,会对患者的生命安全构成威胁。其中,胸腺癌尤为严重,可能会侵犯心脏大血管,给治疗带来极大的挑战。

    此外,恶性囊肿对药物的治疗效果较差,因此,一旦发现纵隔囊肿,应及时就医,观察肿瘤的发展速度,及时处理。

    纵隔囊肿对患者的影响是多方面的。患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。对于儿童患者,纵隔囊肿的危害更大,需要格外注意。

    为了预防和治疗纵隔囊肿,患者需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意饮食卫生。如果出现相关症状,应及时就医,避免延误病情。

    总之,纵隔囊肿虽然常见,但严重程度因人而异。了解纵隔囊肿的危害,有助于患者及时采取措施,维护身体健康。

  • 纵隔囊肿,一个看似普通的名词,却隐藏着不少健康隐患。它不仅会导致肩膀疼痛,还可能引发一系列严重症状。本文将带您了解纵隔囊肿的相关知识,包括其症状、成因、诊断方法以及预防措施。

    一、纵隔囊肿的症状

    1. 肩膀疼痛:纵隔囊肿增大压迫神经时,可能导致肩膀疼痛。这种疼痛通常为钝痛,活动后可能加剧。

    2. 咳嗽:囊肿压迫气管或支气管时,会引起干咳或刺激性咳嗽。

    3. 呼吸困难:囊肿增大压迫肺部或支气管时,可能导致呼吸困难,严重者可出现气促、胸闷等症状。

    4. 咯血:虽然罕见,但囊肿破裂或血管受压时,可能导致咯血。

    5. 吞咽困难:囊肿压迫食管时,可能导致吞咽困难。

    二、纵隔囊肿的成因

    1. 先天性:出生时即存在囊肿。

    2. 获得性:后天性疾病、感染、外伤等导致囊肿形成。

    三、纵隔囊肿的诊断

    1. 影像学检查:CT、MRI等影像学检查可明确诊断。

    2. 血液检查:血常规、肿瘤标志物等检查可排除其他疾病。

    四、纵隔囊肿的治疗

    1. 手术治疗:囊肿较大、症状明显时,需手术治疗。

    2. 药物治疗:针对感染性囊肿,可使用抗生素治疗。

    五、预防措施

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

    2. 注意饮食卫生,预防感染。

    3. 定期体检,及早发现疾病。

  • 小儿纵隔压迫综合征是一种罕见的儿科疾病,主要表现为纵隔内的肿瘤、囊肿或炎症等病变对周围器官的压迫。在澳门冬季,由于天气寒冷,小儿容易感冒,从而增加感染纵隔病变的风险。以下是关于小儿纵隔压迫综合征的介绍以及针对澳门冬季的家庭预防及治疗策略。

    疾病介绍:小儿纵隔压迫综合征的病因多种多样,包括肿瘤、囊肿、炎症等。其中,肿瘤是最常见的原因,如神经母细胞瘤、淋巴瘤等。这些病变会压迫周围的器官,如心脏、大血管、食管、气管等,导致呼吸困难、吞咽困难、胸痛等症状。

    预防措施:
    1. 增强小儿体质,提高免疫力:在澳门冬季,家长应确保小儿有足够的营养,加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力,从而减少感染的风险。
    2. 注意保暖,预防感冒:冬季寒冷,家长要为孩子做好保暖工作,避免感冒。保持室内空气流通,避免带孩子去人多拥挤的地方。
    3. 观察症状,及时就医:家长要密切关注小儿的呼吸、吞咽、胸痛等症状,一旦出现异常,应及时就医。

    治疗策略:
    1. 针对病因治疗:根据病因,采取相应的治疗方法,如手术治疗、放疗、化疗等。
    2. 支持性治疗:针对症状进行对症治疗,如呼吸困难时可给予吸氧治疗,吞咽困难时可给予营养支持等。
    3. 心理支持:给予患者及家属心理支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

    家庭预防策略:
    1. 健康饮食:保持小儿饮食均衡,多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。
    2. 定期体检:定期带孩子进行体检,以便早期发现并治疗纵隔病变。
    3. 观察生长发育:关注小儿的生长发育情况,如有异常,及时就医。

  • 纵隔囊肿,一种常见的胸膜疾病,常常会导致患者出现咳嗽、呼吸困难等症状。如果不及时进行治疗,纵隔囊肿可能会对患者的生命安全造成威胁。那么,纵隔囊肿会自行消失吗?如何治疗纵隔囊肿?本文将为您详细介绍。

    首先,我们需要明确一点,纵隔囊肿并不会自行消失。它是一种需要通过治疗手段来解决的疾病。目前,治疗纵隔囊肿的方法主要有以下几种:

    1. 手术治疗:当纵隔囊肿较大,压迫胸腔,或患者出现呼吸困难等症状时,手术治疗是首选方案。手术方法包括开胸手术和胸腔镜手术。手术前,患者需进行核磁共振等检查,明确囊肿的性质。术后,患者需按照医嘱服用消炎药物,注意伤口卫生,避免感染。

    2. 胸腔微创手术治疗:对于病情较轻的患者,胸腔微创手术是一种创伤较小的治疗方案。手术创伤小,恢复快,患者术后恢复期相对较短。术后,患者需注意饮食,避免辛辣、生冷等刺激性食物,保持良好的生活习惯。

    3. 中医治疗:中医治疗是一种辅助治疗方法,可以帮助患者缓解症状,改善体质。中医治疗包括中药、针灸、推拿等。在中医治疗期间,患者需遵循医嘱,注意饮食,保持良好的心态。

    除了治疗外,患者还需注意以下事项:

    1. 定期复查:治疗期间,患者需定期复查,以便医生了解病情变化,调整治疗方案。

    2. 注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 健康饮食:保持营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣等刺激性食物。

    4. 避免接触有害物质:避免接触二手烟、粉尘等有害物质。

    总之,纵隔囊肿并非不可治愈的疾病,只要患者积极配合治疗,注意日常保养,相信很快就能恢复健康。

  • 小儿纵隔压迫综合征是一种较为罕见的儿科疾病,主要表现为纵隔内的器官或组织压迫邻近器官,导致呼吸困难、吞咽困难等症状。石家庄春季,气温变化较大,空气干燥,是小儿纵隔压迫综合征的高发季节。以下是关于小儿纵隔压迫综合征的详细介绍以及家庭预防和治疗策略。

    一、疾病介绍
    小儿纵隔压迫综合征的病因主要包括:先天性纵隔囊肿、纵隔肿瘤、感染等。该病的发生与遗传、免疫等因素有关。主要症状有:呼吸困难、吞咽困难、胸痛、咳嗽、声音嘶哑等。

    二、家庭预防措施
    1. 保持室内空气流通,避免空气干燥,可适当使用加湿器;
    2. 春季气温变化大,注意给孩子增减衣物,预防感冒;
    3. 注意饮食卫生,避免孩子食用刺激性食物;
    4. 加强体育锻炼,增强孩子的免疫力;
    5. 定期带孩子进行体检,早期发现并治疗相关疾病。

    三、治疗策略
    1. 药物治疗:根据病情,医生会给孩子开具相应的药物,如抗生素、止咳药等;
    2. 手术治疗:对于严重的纵隔压迫综合征,可能需要手术治疗,如切除肿瘤、囊肿等。

    四、家庭护理
    1. 保持室内空气流通,保持孩子呼吸道通畅;
    2. 注意饮食营养,保证孩子充足的营养摄入;
    3. 定期观察孩子的病情变化,如呼吸困难、吞咽困难等症状加重,应及时就医。

  • 后纵隔囊肿作为一种常见的胸部疾病,常常给患者带来呼吸急促、胸痛、声音嘶哑等不适症状。患者应及时就医,通过胸外科检查明确诊断,并根据具体情况选择药物治疗或手术治疗。关于后纵隔囊肿手术的费用,本文将为您详细介绍。

    后纵隔囊肿手术的费用受多种因素影响,大致范围在1万到2万元之间。具体费用与医院级别、手术方式、药物选择等因素有关。例如,在三级医院进行手术,费用可能在2万元左右;而在一级或二级医院进行手术,费用则在1万元左右。

    住院期间,除了手术费用,还需密切观察患者是否有呼吸衰竭、缺氧等并发症,必要时需转入重症监护室,这将进一步增加费用。

    微创手术与传统手术相比,费用更低。微创手术住院时间短,所需材料较少,费用大约在5000元左右;而传统手术操作复杂,住院时间较长,费用可能在2万元以上。

    后纵隔囊肿是一种发病率较高的肿瘤性疾病,不仅影响患者身体健康,还可能压迫胸腔内器官,导致咳嗽、呼吸困难、咳血等症状。检查时可通过后前位、侧位、倾斜位等影像学检查明确诊断。

    总之,后纵隔囊肿手术的费用因个体差异而异,患者可根据自身经济状况选择合适的医院和治疗方案。术后,患者需注意休息,避免过度劳累,并定期复查。

    此外,患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    2. 饮食方面,注意营养均衡,多吃蔬菜水果。

    3. 适当进行体育锻炼,增强体质。

    4. 避免接触有害物质,如烟草、二手烟等。

    5. 定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

  • 纵隔囊肿是一种较为常见的纵隔疾病,它位于胸腔中央的纵隔腔内,可能引起多种症状。下面将详细介绍不同类型纵隔囊肿的症状及其可能引起的咳嗽等问题。

    1. 食管囊肿

    食管囊肿是纵隔囊肿的一种,当囊肿增大时,可能会压迫肺部,导致患者出现呼吸窘迫、吞咽困难、胸痛等症状。严重时,患者可能会因呼吸不畅而死亡。

    2. 气管支气管囊肿

    气管支气管囊肿是另一种常见的纵隔囊肿,它可能会压迫气管和支气管,导致患者出现咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。

    3. 肠胃囊肿

    肠胃囊肿通常由不良的饮食习惯引起,患者可能会出现腹部肿胀、疼痛、肠道不适等症状。

    4. 胸腺囊肿

    胸腺囊肿通常没有明显的临床症状,但当囊肿增大时,可能会出现胸部疼痛、咳嗽、呼吸困难、声嘶等症状。

    了解不同类型纵隔囊肿的症状,有助于早期发现和诊断。如果您出现相关症状,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。

  • 纵隔囊肿及肿瘤:预防与应对之道

    纵隔囊肿及肿瘤是困扰许多人的疾病,它不仅对患者的身心健康造成严重影响,还可能带来治疗的困难。然而,正如其他疾病一样,预防胜于治疗。本文将探讨如何通过预防措施降低纵隔囊肿及肿瘤的发生风险,并介绍一些应对策略。

    一、预防为主,防范于未然

    1. 避免致癌因素:研究表明,许多恶性肿瘤的发生与外部因素密切相关。为了预防纵隔囊肿及肿瘤,我们应该积极避免接触致癌物质,如烟草、酒精、污染环境等。

    2. 增强免疫力:人体免疫力是抵御肿瘤的重要防线。通过戒烟、适量饮酒、均衡饮食、规律锻炼和保持健康体重,可以有效提高免疫力。

    3. 健康饮食:一些食物具有抗癌作用,如西红柿、鳖等。均衡科学饮食,多吃富含抗氧化剂的食物,有助于降低肿瘤风险。

    二、定期体检,早发现早治疗

    1. 定期体检:通过定期体检,可以及时发现身体异常,早期发现肿瘤的迹象。

    2. 关注症状:若出现持续性咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医。

    3. 专业治疗:针对不同类型的肿瘤,采用手术、放疗、化疗等治疗方法。

    三、积极应对,提高生活质量

    1. 保持积极心态:面对肿瘤,保持积极乐观的心态至关重要。

    2. 科学用药:在医生指导下,合理使用抗肿瘤药物。

    3. 日常保养:注意休息,保持良好的生活习惯。

    纵隔囊肿及肿瘤是一种严重的疾病,但通过积极预防、早期发现和治疗,可以有效提高患者的生存率和生活质量。

  • 后纵隔囊肿是一种较为常见的良性囊肿,主要发生在胸腔后纵隔区域。该疾病在临床上可引起多种症状,对患者的生活质量造成一定影响。

    1. 呼吸困难:后纵隔囊肿在儿童群体中较为常见,当囊肿体积较大时,会压迫肺部和气管,导致患者出现呼吸困难、气喘等症状。家长应引起重视,及时带孩子就医。

    2. 胸闷胸痛:后纵隔囊肿可引起胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰等症状,患者应定期到医院进行详细检查,明确病因后及时治疗,以免延误病情。

    3. 吞咽困难:若后纵隔囊肿位于食管附近,患者可能会出现吞咽困难,部分患者还可能因慢性咳嗽被误诊为哮喘或慢性支气管炎。患者需注意区分和鉴别。

    4. 呕吐咳血:后纵隔囊肿在儿童期较为常见,患者可能出现明显疼痛、咳嗽、呕吐、消瘦、咯血等症状。部分患者还可能因囊壁发生溃疡,形成气管支气管和食管等部位的瘘管。

    后纵隔囊肿患者应根据自己的临床症状进行针对性治疗,并注意做好预后护理。饮食宜清淡,避免辛辣、刺激性食物。

    对于后纵隔囊肿的治疗,目前主要采取手术切除的方式。术后患者需保持良好的生活习惯,避免劳累,定期复查,以确保病情稳定。

    此外,患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    3. 注意保暖,预防感冒。

    4. 加强锻炼,增强体质。

    总之,后纵隔囊肿患者需重视病情,积极配合医生进行治疗,做好日常护理,以提高生活质量。

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