看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我发现自己的心电图显示左束支传导阻滞时，内心的恐慌和焦虑是难以言喻的。作为一名小说家，我总是习惯于把生活中的点滴转化为文字，但这一次，我却不知道该如何描述这种感觉。仿佛有一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏，让我无法呼吸。

我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到答案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫和不安。就在我几乎要放弃的时候，一个朋友推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊。我抱着试一试的心态，点击了进入。

接下来的对话让我感到非常温暖和安心。医生不仅专业地解答了我的问题，还耐心地听我倾诉，给予我极大的支持和鼓励。他的每一句话都像是一束光，照亮了我内心的黑暗角落。最终，他建议我做一个冠脉CT，以排除心肌缺血的可能性。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我的心脏并没有大碍。虽然这次经历让我感到了巨大的压力和恐惧，但同时也让我更加珍惜自己的健康。现在，我每天都会进行适量的运动，保持良好的生活习惯，希望能够远离疾病的困扰。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，通过手机APP预约了心血管内科的在线问诊。屏幕那头，是那位我熟悉的医生，他总是那么耐心，声音温和。

“您好，最近感觉怎么样？”医生的声音传来，我立刻感到一丝安心。

“医生，我最近有点担心，我之前检查出来有完全性的右束支传导阻滞，不知道这个情况能不能改变？”我小心翼翼地问道。

医生沉默了一会儿，然后回答：“右束支传导阻滞一般情况下不会有症状，也不需要特别治疗。”

“那变成不完全性的可以吗？”我追问。

“这个可能不太可能，目前没有明确的改变方法。”医生的声音略显遗憾。

“那有没有什么药可以吃，可以改变这个状况呢？”我焦急地问。

医生的声音变得坚定：“目前没有什么药可以改变这个状况，也不会有效果。”

我沉默了，心中充满了失望，但医生接下来的话让我感到一丝安慰：“不过，这个状况对身体并没有太大的影响。”

我点点头，虽然心中仍然有些不安，但医生的话让我感到一丝安心。

“之后有任何其他问题，可以在京东或京东健康搜索‘心血管内科专家’找到我，享受优惠、便捷复诊！”医生的话让我感到一丝温暖。

挂断电话后，我心中五味杂陈。我知道，这只是一个开始，我需要更加关注自己的身体状况，同时，也感谢那位医生在我心中的位置。

我有右束支传导阻滞，最近想咨询一下医生是否可以吃达泊西汀。我在网上搜索了一些资料，发现达泊西汀是速效药，临时改善，不能根治。我担心自己的情况会不会受到影响，所以特地来咨询医生的建议。

在跟医生的问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，没有一丝不耐烦。他告诉我，心脑血管有问题一般都不建议服用达泊西汀，因为副作用较大。但他也提到，针对我的情况，可以尝试中成药来调理改善，虽然起效慢，但是从根本上改善，需要坚持一段时间才能看到明显效果。

在医生建议下，我向医生表达了我的担忧，我问到需要吃多久，是否需要把脉，以及关于性生活的问题。医生非常细心地询问了我的症状，然后给我开了个处方，并告诉我用药期间需要避免过于辛辣刺激的食物，避免酗酒抽烟，适当运动，做些伸展性的运动等。

最后，我还问及了一些关于备孕期间服药的问题，医生都一一给予了耐心的回答。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于完全性右束支传导阻滞的问题。医生耐心地解释了右束支传导阻滞的概念，指出多数情况下不需要特殊治疗，主要需要针对原发心脏疾病进行治疗。患者对医生的解答表示感谢，医生也提醒患者，医生的建议仅供参考，如有需要还是要前往医院就诊。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己的症状，右束支阻滞，引起了医生的关注。医生助理在问诊开始时提醒患者，医生助理的出现可以更好地帮助医生了解患者的病情，加快诊疗建议的提供。经过医生的评估，发现问题不大，除了右束支阻滞外，其他情况都是正常的。医生告诉患者，右束支对人体影响不大，暂时可以不用处理。患者在询问开药情况时，医生确认了支原体感染，并提供了处方详情，同时告知患者可以通过线上预约药品。

患者在确认处方审核通过后，询问需要吃药多久以及是否需要复查。医生耐心解答患者的问题，告知需要一个月后复查，并在用药期间如有不适应及时就诊。患者对自己的病情产生了好奇，询问支原体感染可能导致的不适，医生给出了胸痛的可能症状，并建议患者一个月后再复查一次。

在问诊的最后阶段，患者询问哪张报告上写了有支原体感染，医生进行了解释。最终，问诊结束，医生提醒患者用完所有沟通机会后可以结束问诊。