糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一位62岁的女性，最近发现左眼睁眼受限，嘴巴也有些歪斜，非常不舒服。我在网上进行了问诊，医生助理很快就开始了问诊，询问我患病多久了，做了哪些检查，用过什么药，效果如何。医生还给我介绍了梅杰综合征和面肌痉挛的临床表现，让我有了更多的了解。后来医生建议我先试试面肌痉挛的药奥卡西平，提醒我要注意过敏反应，还给我开了药方。最后，医生告诉我药物只对症，手术才治根，但有风险，不建议。我决定先尝试药物治疗，希望能有所改善。

京东互联网医院的服务让我感到很贴心，医生和助理们都很耐心地解答我的问题，让我感到很温暖。我对医生的专业知识和细心的态度感到非常满意，希望自己的症状能够得到缓解。

去年年底，一场突如其来的疫情让整个家庭都陷入了困境。我们都感染了新冠病毒，幸运的是，我们都康复了。然而，疫情过后，家里进行了装修，卫生清洁工作变得尤为重要。就在我使用双飞粉擦洗瓷砖时，不小心将粉末喷入了眼睛。我立刻用大量清水冲洗，并使用了眼药水，以为问题不大，几天后感觉有所好转。

然而，大约10到15天后，我的眼睛开始出现了畏光和眼皮无法完全睁开的情况。我尝试了各种方法，甚至用透明胶带粘住眼皮，但情况并没有改善。过年期间，症状逐渐加剧，以至于我无法开车。

正月初三，我前往双峰县人民医院进行检查，医生说我患有眼膜炎，并开了眼药水。然而，药水并没有什么效果。三月份，我前往长沙附二医院，医生诊断我为干眼症，并开了玻璃酸等药水。尽管如此，我的症状依然没有改善。

后来，我又前往长沙爱眼科医院，诊断结果依然是干眼症。医生为我做了检查，说我有眼睑痉挛，并打了一针肉毒素，费用1200元。这让我感觉好了一些，但半个月后，症状又复发了。在双峰县私人眼科医院，我连续吃了50多剂药，畏光症状有所缓解，但眼皮仍然无法完全睁开。

7月份，我再次前往长沙附二医院，专家诊断我为梅杰症，并为我打了一针，费用2000元。虽然症状有所改善，但眼皮的问题依然困扰着我。

在此期间，我尝试了线上问诊，一位来自神经外科的医生为我提供了专业的建议。他耐心倾听我的病情描述，并为我开具了处方。尽管医生的建议需要我在问诊记录中发起复诊，但我对他的服务感到非常满意。我决定继续按照他的建议进行治疗，希望能尽快康复。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在无法亲自前往医院的情况下，线上问诊为我提供了及时的帮助。同时，我也感受到了医生的专业和耐心，这让我对未来的治疗充满信心。