看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

Q热作为一种常见的传染性疾病，其病因一直是人们关注的焦点。了解Q热的病因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。本文将为您详细介绍Q热的病因，帮助您更好地认识这种疾病。

Q热是由伯纳特立克次体（Q热立克次体）引起的一种疾病。这种立克次体具有以下特点：具有滤过性、多在宿主细胞空泡内繁殖、不含有与变形杆菌X株起交叉反应的X凝集原、对实验室动物一般不显急性中毒反应、对理化因素抵抗力强。

Q热呈世界分布，主要通过在家畜或农场动物中隐性感染而维持。绵羊、牛和山羊是人类的主要传染源，伯纳特立克次体存在于粪、尿、奶和组织中，因此很容易形成传染性气溶胶。伯纳特立克次体通过动物-蜱循环在自然界维持，各种节肢动物、啮齿动物、其他动物和鸟类可被感染并可传染给人。伯纳特立克次体由呼吸道粘膜进入人体，先在局部网状内皮细胞内繁殖，然后入血形成立克次体血症，播及全身各组织、器官，造成小血管、肺、肝等组织脏器病变。

病例主要见于与农场动物或其产物密切接触的职业工人，传播途径为吸入感染性气溶胶，饮用污染生奶也可引起发病。

了解Q热的病因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。预防Q热，首先要避免与农场动物或其产物密切接触，其次要加强对家畜的管理，防止疫病传播。一旦感染Q热，应及时就医，接受专业治疗。

Q热，一种由伯氏考克斯体引起的急性传染病，其危害不容忽视。如果不及时治疗，Q热可能导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，了解Q热的症状至关重要，这有助于我们及时发现并治疗疾病。以下将详细介绍Q热的症状，帮助大家提高警惕。

（一）发热：Q热患者通常会出现高热症状，体温可升至39～40℃，持续2～14天。部分患者可能出现畏寒、头痛、肌痛、乏力等症状。

（二）头痛：Q热患者常出现剧烈头痛，多位于前额、眼眶后和枕部，伴有肌痛，尤其是腰肌和腓肠肌。部分患者还可能出现关节痛。

（三）肺炎：约30～80%的Q热患者会出现肺部病变。症状包括干咳、胸痛、粘液痰或血性痰等。肺部影像学检查可发现节段性或大叶性模糊阴影。肺部病变通常在病程第10～14天最显著，2～4周后消失。

（四）肝炎：Q热患者可能出现纳差、恶心、呕吐、右上腹痛等症状。肝脏肿大，部分患者可达肋缘下10cm，压痛不显著。部分患者可能出现脾大，肝功能检查胆红素及转氨酶常增高。

（五）心内膜炎或慢性Q热：约2%的Q热患者可能出现心内膜炎，表现为长期不规则发热、疲乏、贫血、杵状指、心脏杂音、呼吸困难等。慢性Q热指急性Q热后病程持续数月或一年以上，可出现心包炎、心肌炎、心肺梗塞、脑膜脑炎、脊髓炎、间质肾炎等并发症。

了解Q热的症状有助于我们提高警惕，及时发现疾病。如果出现相关症状，应及时就医，避免延误治疗时机。

Q热是一种由伯氏柯克斯体引起的急性或慢性传染病，主要通过接触受感染的动物或其产品而传播。以下是Q热疾病的常见症状：

1、急性型Q热症状。急性型Q热起病急骤，主要表现为发热，体温常在2～3天内升高至39～40℃，呈弛张热，热程10～14天。患者还可能出现乏力、食欲不振、全身酸痛、大量出汗等症状。头痛剧烈，多在前额和眼眶，还可有腰肌、腓肠肌及关节疼痛等。病程5～6天时开始出现干咳、胸痛，少数有黏液痰或痰中带血，但肺部体征不常见。多数患者有肝脏肿大和压痛，黄疸少见。不出现皮疹。重症患者退热后全身虚弱，需要数周才能恢复体力。

2、慢性型Q热症状。慢性型Q热是少数急性型Q热病程持续1年以上不愈演变而来。主要表现为心内膜炎或慢性肉芽肿肝炎。感染Q热立克次体到出现心内膜炎症状时间可从1～20年不等，表现为长期不规则发热、贫血、杵状指、心脏杂音和呼吸困难等。慢性肉芽肿肝炎可有疲倦、食欲减退和肝脾肿大等。此外，还可有间质性肾炎、动脉瘤、心包炎、心肌炎、心肺梗死、脑膜脑炎和脊髓炎等少见表现。

Q热的治疗主要包括抗生素治疗和抗病毒治疗。抗生素治疗通常使用四环素类或喹诺酮类药物。抗病毒治疗主要针对慢性型Q热，使用利巴韦林等抗病毒药物。

在日常生活中，预防Q热的发生应注意以下几点：

1. 避免接触受感染的动物或其产品。

2. 加强个人卫生，勤洗手，避免接触受污染的物品。

3. 注意饮食卫生，避免食用未煮熟的肉类。

4. 增强体质，提高免疫力。

随着春天的脚步渐行渐远，夏天的脚步也悄然临近。在这个季节交替之际，人们常常会出现一些身体不适，如发热、乏力等症状。为了应对这些春末夏初的常见问题，中医专家建议，苦瓜这种时令蔬菜，不仅可以凉拌、烧炒，更能榨汁饮用，达到排毒解热的功效。

第三军医大学重庆新桥医院中医科主任晋献春指出，中医理论认为，苦味食品具有清热解毒的作用。现代研究表明，苦瓜中含有丰富的生物碱、尿素类等苦味物质，这些物质具有解热祛暑、消除疲劳的功效。

晋献春主任还提到，苦瓜中含有的活性蛋白质具有明显的抗癌作用。这种蛋白质能够增强免疫系统功能，提高免疫细胞的活性，清除体内的有害物质。苦瓜的口感虽然略苦，但余味甘甜，无论是炒、煮还是凉拌，只要将苦瓜做熟且保持青绿色，都能达到清热解毒的目的。

晋献春主任还推荐了几种苦瓜的食用方法，以发挥其最大的功效。首先，可以将苦瓜在沸水中汆一下，控水后加入佐料凉拌食用；其次，可以将苦瓜切片泡茶饮用；最后，可以将苦瓜榨汁直接饮用。饮用生苦瓜汁能够迅速吸收苦瓜的有效成分，为了口感更佳，可以先使用盐水泡一下苦瓜，去除苦味。

除了苦瓜，晋献春主任还建议，在春末夏初这个季节，人们还可以通过以下方法来增强体质，预防疾病：

1. 保持良好的作息，保证充足的睡眠。

2. 注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻的食物。

3. 适当进行户外运动，增强体质。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

5. 定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

Q热是一种由伯氏考克斯体引起的急性传染病，虽然并不常见，但了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。

首先，Q热患者最常见的症状是发热。初期可能会伴随畏寒、头痛、肌肉酸痛和乏力，发热通常在2-4天内升至39-40℃，呈弛张热型，持续2-14天，部分患者可能出现盗汗，甚至出现回归热型。

头痛也是Q热患者的一个突出特征，尤其是前额、眼眶后和枕部，常伴随肌肉酸痛，尤其是腰部和腓肠肌，部分患者还可能出现关节痛。

肺部病变在Q热患者中也比较常见，约30-80%的患者会出现肺部症状，如干咳、胸痛，部分患者可能出现粘液痰或血性痰。肺部体征不明显，但肺部X光检查通常可以发现肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影，类似支气管肺炎。肺部病变通常在第10-14病日最显著，2-4周后消失。

肝脏受损也是Q热患者常见的症状之一，患者可能出现纳差、恶心、呕吐、右上腹痛等症状，肝脏肿大，部分患者可能出现脾大，肝功能检查胆红素和转氨酶升高。

极少数Q热患者可能会发展为心内膜炎或慢性Q热。心内膜炎患者可能出现长期不规则发热、疲乏、贫血、杵状指、心脏杂音和呼吸困难等症状。慢性Q热则是指急性Q热后病程持续数月或一年以上，患者可能出现心包炎、心肌炎、心肺梗塞、脑膜脑炎、脊髓炎和间质性肾炎等症状。

了解Q热的症状对于早期诊断和治疗至关重要。如果出现发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、肺部症状、肝脏受损等症状，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

Q热是一种由伯氏考克斯体引起的急性传染病，主要通过接触病牛、羊、猪等家畜而感染。这种疾病的症状包括发热、头痛、肌痛、呕吐、关节痛等。如果您出现这些症状，并且近期有与家畜接触的历史，那么您可能已经感染上了Q热。

为了确诊Q热，医生会进行一系列的实验室检查。以下是一些常见的检查方法：

一、血液检查

血液检查可以帮助医生了解患者的病情。在Q热患者中，血细胞计数通常正常，但中性粒细胞可能会轻度左移，血小板可能会减少，血沉可能会中等程度增快。

二、病原分离

病原分离是通过将患者的血液、痰、尿液或脑脊液样本注入豚鼠腹腔，然后在2-5周内检测血清补体结合抗体来进行的。如果抗体效价升高，动物会出现发热和脾肿大等症状，并且可以通过显微镜检查脾组织或脾表面渗液来发现病原体。

三、血清学检查

血清学检查是确诊Q热的重要方法。常见的血清学检查方法包括：

(1)补体结合试验：急性Q热患者的Ⅱ相抗体水平会升高，而Ⅰ相抗体水平则较低。如果单份血清的Ⅱ相抗体效价超过1:64，那么可以确诊Q热。

(2)微量凝集试验：这种方法比补体结合试验更敏感，阳性率也更高。

(3)免疫荧光及EliSA检测：这些方法可以用于早期诊断。

四、其他检查

除了以上提到的检查方法，医生还可能进行其他检查，例如心内膜炎的检查等。

Q热是一种严重的传染病，患者需要及时就医并接受治疗。如果您怀疑自己感染了Q热，请尽快就医，以便获得及时的诊断和治疗。

寒冷的冬季，许多人认为水果冷冰冰的，不敢食用，尤其是孕妇和小孩。然而，有些水果经过适当的加热后，不仅能保留营养成分，还能带来别样的美味。

首先，苹果和梨是不错的选择。将它们切成小块，加入适量水，可以煮着吃，也可以蒸着吃。需要注意的是，不要贪吃，以免引起腹胀或腹泻。研究表明，加热后的苹果和梨中的维生素C含量并不像人们想象的那样会大量破坏，反而有助于多酚类化合物的释放，从而起到抗氧化作用。

橘子、橙子等富含维生素C的水果，加热后对维生素C的破坏可能会更多，但不必过于担心。将它们切成小块，加入适量水煮着吃或蒸着吃，与其他水果搭配，可以互补营养成分，带来酸甜可口的口感。

猕猴桃富含维生素C，加热后可能会导致维生素C大量破坏。因此，建议将猕猴桃放入不超过50°的温水中浸泡，或去皮切成片后用温水热一下即可。

总之，冬季吃水果要选择合适的方式，既能保留营养成分，又能享受美味。通过合理选择加热方式、加热时间，我们可以最大限度地保留水果中的营养成分，同时也能满足口腹之欲。

天花，一种曾经肆虐全球的烈性传染病，曾让无数人闻风丧胆。历史上，许多名人都因天花而丧命，如爱新觉罗·多铎、同治帝、顺治帝以及欧洲的伊丽莎白一世等。那么，究竟是什么原因导致了天花的发病呢？

天花是由天花病毒引起的，这种病毒具有高度的传染性，能够在空气中迅速传播。天花病毒分为正型和类天花两种，其中毒力强的正型天花病情更为严重。天花病毒具有强大的抵抗力，能够在痂皮、尘土和被服上存活数月至一年半之久。

天花主要通过飞沫传播，当易感者吸入含有天花病毒的飞沫后，病毒会吸附在上呼吸道的上皮细胞表面并入侵，随后进入血液并传播到全身各个器官和组织，导致病情恶化。天花病毒侵入皮肤组织细胞后，会先在真皮层增生，使真皮层毛细血管扩张，随后侵入表皮层细胞，导致皮肤出现斑疹、丘疹、疱疹等症状。

为了预防天花，人们可以接种牛痘疫苗，这种疫苗可以有效预防天花的发生。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免接触患者也是预防天花的重要措施。

如今，天花已被人类成功消灭，但这并不意味着我们可以掉以轻心。了解天花的发病原因和预防措施，对于我们保护自己和家人的健康具有重要意义。

Q热，作为一种由伯氏考克斯体引起的传染病，会对人体造成严重的危害。它主要通过接触受感染的动物或其产品传播，症状包括高热、头痛、肌肉痛等。那么，治疗Q热有哪些药物可以选择呢？本文将为您详细介绍几种常用的Q热治疗药物，帮助您更好地了解Q热的防治知识。

首先，氯霉素注射液和氯霉素片是治疗Q热的常用药物。它们具有广谱抗菌作用，可以有效抑制伯氏考克斯体的生长。此外，土霉素片和土霉素胶囊也是治疗Q热的常用药物，它们可以用于治疗立克次体病，包括Q热。需要注意的是，在使用这些药物时，患者应遵循医生的指导，切勿自行用药。

除了药物治疗，Q热的预防也非常重要。首先，要避免接触受感染的动物或其产品，如羊、牛、骆驼等。其次，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触可能受到污染的物品。最后，如有发热等症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

Q热是一种严重的传染病，需要引起我们的重视。通过了解Q热的防治知识，我们可以更好地保护自己的健康。

Q热是一种由伯氏考克斯体引起的急性传染病，主要通过接触受感染的动物或其产品传播。了解Q热的相关症状，对于早期发现和诊断具有重要意义。

一、发热与全身症状

Q热的典型症状是急性起病，伴有高热、畏寒、头痛、肌痛和乏力。发热通常在2-4天内升至39-40℃，呈弛张热型，持续2-14天。部分患者可能出现盗汗，少数患者呈现回归热型。

二、头痛与神经系统症状

头痛是Q热的一个突出特征，常位于前额、眼眶后和枕部，也可能伴有肌痛，尤其是腰肌和腓肠肌。部分患者可能出现神经系统的症状，如意识模糊、精神错乱等。

三、肺炎症状

约30%-80%的Q热患者会出现肺部病变。症状通常出现在病程的第5-6天，表现为干咳、胸痛、呼吸困难等。部分患者可能出现粘液痰或血性痰。肺部病变通常在病程的第10-14天最为显著，2-4周后消失。

四、肝炎症状

约1/3的Q热患者会出现肝脏受累，表现为纳差、恶心、呕吐、右上腹痛等。肝脏肿大，但程度不一，部分患者可达肋缘下10cm。部分患者可能出现脾大，肝功能检查中胆红素和转氨酶水平升高。

五、心内膜炎症状

约2%的Q热患者会出现心内膜炎，表现为长期不规则发热、疲乏、贫血、杵状指等。心内膜炎可能继发于主动脉瓣或二尖瓣的瓣膜病变。慢性Q热指的是急性Q热后病程持续数月或一年以上，可能表现为心包炎、心肌炎、心肺梗塞、脑膜脑炎、脊髓炎等。

了解Q热的相关症状，有助于早期发现和诊断，从而采取及时的治疗措施。如果您出现上述症状，请及时就医。