看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我从来没有想过自己会成为一个网上问诊的忠实用户。然而，半年前的一天，我发现自己的皮肤开始变得异常，像硬皮病一样的症状让我非常担心。起初，我并没有太在意，毕竟我从来没有听说过这种病。但是，随着时间的推移，我的皮肤状况越来越糟，甚至影响到了我的日常生活。我开始四处寻找解决方案，直到我发现了京东互联网医院。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我很快就联系到了一位专业的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状，并要求我提供一些照片以便更好地了解我的情况。经过初步的判断，医生建议我去三甲医院进行更深入的检查，以排除硬皮病的可能性。

我非常感激医生的建议和指导。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗，但至少我现在知道该怎么做了。京东互联网医院的在线问诊服务不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗建议。

局限性硬皮病，一种常见的皮肤病，其特点是局部皮肤肿胀、硬化和萎缩。这种疾病常见于头皮、前额、腰部、腹部和四肢。早期症状可能表现为皮肤呈浅红色，伴有水肿，随后逐渐演变为淡黄色或黄白色。随着病情的发展，皮肤表面会变得光滑有光泽，中央凹陷，毛发脱落，出汗减少，周围毛细血管扩张。

局限性硬皮病根据表现形式的不同，可分为四种类型：整体型、带状型、点滴型和散发型。其中，点滴型最为常见，症状表现为单个或多个斑点状病变。部分患者可能会出现轻度瘙痒和刺痛，感觉和知觉可能较慢。

目前，局限性硬皮病尚无法完全治愈，但通过早期诊断和治疗，可以有效控制病情，改善患者的生活质量。治疗措施包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

药物治疗方面，常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物等。物理治疗主要包括按摩、理疗等，有助于改善局部血液循环，缓解症状。手术治疗适用于病情严重、影响外观的患者。

日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 避免过度劳累，保证充足的休息。

2. 注意保暖，避免寒冷刺激。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 饮食方面，应以清淡为主，避免辛辣刺激性食物。

局限性硬皮病患者应定期到医院就诊，接受专业医生的诊断和治疗。同时，患者要积极配合医生，按照医嘱进行治疗，以获得更好的治疗效果。

在某天晚上，一位患者在家中感到私部破了皮，涂抹的药物造成了不良反应，让他感到非常焦虑。于是，他决定向互联网医院寻求帮助。

医生在得知患者的主诉后，立刻停用了之前的药物，并建议使用依沙丫啶溶液清洗，然后涂抹百多邦，以促进创面愈合。在患者询问药物作用时，医生解释清楚了药物的消炎和愈合作用，同时提醒患者注意避免刺激性强的药物。

医生耐心询问患者的病史和症状，细心分析可能的原因，并给出了建议性的治疗方案。在结束服务时，医生再次强调医生回复仅为建议，鼓励患者如需诊疗可前往医院就诊。

那是一个炎热的8月，我因为硬皮病的困扰，来到了协和医院，找到了一位皮肤科的大夫。当时，我感到全身瘙痒，疼痛，而且持续发热，但经过大夫的详细诊断，我得知硬皮病并非我所想象的那样可怕。

由于工作原因，我无法经常前往医院，因此在大夫的建议下，我选择了通过好大夫平台进行线上问诊和寄药。那里的服务非常贴心，每次询问病情，大夫都会耐心地解答，让我感到无比安心。

然而，就在最近，我收到了好大夫平台的提醒，我的订单被取消了。这让我十分担忧，因为我的病情已经影响到了我的心理健康。我急忙联系了大夫，他告诉我不用担心，他会帮我处理这个问题。

在和大夫的沟通中，我得知刘佳玮医生是我之前的主治医师，她一定会给我开药。这让我感到十分放心。大夫还告诉我，她会在电脑里查看我之前的处方，确保我能够顺利拿到药。听到这些，我心中的大石终于落地。

在大夫的帮助下，我顺利地拿到了药。那一刻，我深深感受到了医者仁心的伟大。他们不仅医术高明，更有一颗关爱患者的心。

痹症是一种常见的慢性疾病，其特点为关节疼痛、肿胀、活动受限等。痹症的发生与多种因素有关，如风寒湿邪侵袭、气血运行不畅、肝肾亏损等。

痹症的治疗方法多种多样，其中中药治疗是一种较为常见的治疗方法。中药治疗痹症的原则是活血化瘀、祛风除湿、温经通络。常用的中药方剂有：独活寄生汤、温经汤、补阳还五汤等。

独活寄生汤由独活、寄生、秦艽、防风、细辛、川芎、当归、芍药、牛膝、杜仲、桑寄生、甘草等药物组成。方中独活、寄生、秦艽、防风、细辛具有祛风除湿、通经活络的作用；川芎、当归、芍药、牛膝具有活血化瘀、止痛的作用；杜仲、桑寄生具有补肝肾、强筋骨的作用；甘草调和诸药。

温经汤由吴茱萸、桂枝、当归、芍药、川芎、丹皮、生姜、甘草等药物组成。方中吴茱萸、桂枝温经散寒；当归、芍药、川芎、丹皮活血化瘀；生姜温中止呕；甘草调和诸药。

补阳还五汤由黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙等药物组成。方中黄芪补气；当归、赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀；地龙通络止痛。

痹症患者在日常生活中应注意保暖，避免受寒；适当进行锻炼，增强体质；保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物。

2024年9月5日，珠海市的李先生（化名）在京东互联网医院上向一位资深医生咨询了自己的健康问题。李先生主诉肛周瘙痒，并按照医生的建议使用川百洗剂坐浴和肤舒止痒膏涂抹，连续5天后，瘙痒感有所缓解，但肛周出现了硬皮。每次涂抹肤舒止痒膏后，会有几分钟的灼热感。李先生询问是否继续用药。

医生详细询问了李先生的症状，并查看了他上传的肛门局部照片。医生指出，肛周瘙痒可能是由多种原因引起的，包括寄生虫感染、过敏反应、湿疹等。医生建议李先生继续使用川百洗剂和肤舒止痒膏，但需要注意用药方法。医生提醒李先生，肤舒止痒膏的正确用法是取5至10克于温毛巾上擦抹皮肤5到10分钟，然后用清水冲洗干净，而不是直接涂抹在肛周。医生还强调，硬皮可能是由于过度使用药物或不正确的用药方法导致的，建议李先生减少用药次数和用量，并密切观察症状变化。

李先生表示非常感谢医生的耐心解答和专业建议，并表示会按照医生的指示继续治疗。李先生评价医生非常专业和友善，给他带来了很大的帮助和安慰。

硬皮病食管硬化，这一疾病让许多患者饱受吞咽困难、烧心等折磨。它是一种慢性结缔组织病，由于胶原纤维等细胞外基质的沉积，导致皮肤增厚和纤维化，进而影响内脏器官功能。食管硬化是硬皮病常见的并发症，主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐等症状。

硬皮病食管硬化的发生与食管下端括约肌功能障碍和食管蠕动能力减退有关。在X光检查中，可见食管松弛，括约肌不能闭合。钡餐检查则显示食管蠕动消失，下端括约肌开放，甚至完全缺少原发蠕动。食管测压检查也显示出食管体和食管下括约肌的异常。

硬皮病食管硬化的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血管扩张剂等，旨在缓解症状，改善食管功能。生活方式干预则包括避免刺激性食物、保持良好的饮食习惯、适当运动等。

硬皮病食管硬化患者应定期到医院进行复查，密切监测病情变化。同时，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗。在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 避免刺激性食物，如辛辣、油腻、过热食物等。
• 保持良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免进食过快。
• 适当运动，增强体质，提高免疫力。
• 保持良好的睡眠，避免过度劳累。
• 定期进行口腔护理，预防口腔感染。

硬皮病食管硬化是一种复杂的疾病，需要患者、医生和家庭共同努力，才能有效控制病情，提高生活质量。

硬皮病，这一慢性疾病的名称常常令人心生恐惧。然而，事实并非如此绝对。虽然硬皮病目前尚无法根治，但早期诊断和及时治疗，可以有效控制病情发展，改善患者预后。

硬皮病可分为局限性硬皮病和系统性硬化病两种类型。局限性硬皮病主要影响皮肤，早期表现为局部皮肤僵硬、肿胀、瘙痒等症状，边缘清晰，中间可能凹陷。而系统性硬化病则更为严重，可累及多个器官，如肺、肾、心脏、消化道等。

早期及时的治疗对于硬皮病患者至关重要。针对局限性硬皮病，当皮肤处于水肿阶段时，可通过药物治疗和物理治疗，使皮肤逐渐恢复正常，防止病情进一步发展。系统性硬化病的治疗则更为复杂，需要综合考虑患者的具体症状和病情，选择合适的治疗方案。

在药物治疗方面，糖皮质激素和免疫抑制剂是常用的药物。对于间质性肺炎或关节痛、肌肉痛的患者，还可加用环磷酰胺、环孢素A、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。此外，针对雷诺现象，患者应注意戒烟、保暖，并可使用硝苯地平等血管扩张剂缓解症状。

除了药物治疗，物理治疗和康复训练也是硬皮病患者的重要治疗手段。物理治疗可以缓解肌肉疼痛、关节僵硬等症状，康复训练则有助于提高患者的日常生活能力。

对于硬皮病患者来说，日常保养同样重要。患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定，适当进行体育锻炼，以增强体质。

总之，虽然硬皮病目前尚无法根治，但通过早期诊断、及时治疗和科学的生活方式，可以有效控制病情发展，提高患者的生活质量。

2024年9月5日，早上7点06分，西城区的一位年轻母亲带着她10岁的女儿来到一家知名的儿童医院。母亲的脸上写满了焦虑和担忧，女儿则显得有些疲惫。他们来到风湿免疫科，希望能找到女儿反复发热、抗核抗体高的原因。

在等待期间，母亲不断地向医生询问各种可能的疾病，甚至提到了网上搜索到的肾虚体虚、湿气重、脾胃湿寒、免疫力低等问题。医生耐心地解释了每一个问题，并指出需要进行更细致的检查以排除风湿病的可能性。

随着检查结果的出来，医生发现女儿的抗核抗体亚类有异常，可能与风湿性关节炎有关。然而，医生也强调了单纯抗核抗体高并不一定意味着患病，并且需要进一步的检查和观察。母亲的担忧逐渐减轻，女儿也露出了些许笑容。

在整个过程中，医生展现了其专业知识和同情心，帮助这对母女度过了一个艰难的时刻。通过这次经历，母亲也意识到了网络信息的局限性和专业医生的重要性。

那天，我如往常一样，通过京东互联网医院预约了一位男科医生，因为我的龟头出现了轻微的红斑和白色分泌物，包皮也有轻微的水肿，偶尔还会感到轻微的痒。这让我感到有些困扰，所以决定在线上寻求帮助。

医生在详细询问了我的症状后，让我上传了一些照片，以便更直观地了解我的情况。经过一番诊断，医生告诉我，这是由于包皮炎引起的，建议我使用高锰酸钾进行清洗，并涂抹红霉素软膏。

在治疗过程中，医生非常细心，每次沟通都会详细询问我的病情变化，并给出专业的建议。我记得有一次，我在询问是否还需要继续使用高锰酸钾清洗时，医生告诉我，一般泡的时间比较短，尽量二次。这让我感到非常贴心，因为我知道医生是真心关心我的病情。

在医生的指导下，我的病情逐渐好转。虽然治疗期间有时会遇到一些小问题，但医生总是耐心地为我解答，让我感到非常安心。现在，我的病情已经得到了控制，感谢医生的专业和耐心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是空间上，互联网医疗都为我们提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。