看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在周一晚上感到胸闷气短，心跳加快，心慌，于是决定到互联网医院问诊。医生非常耐心地询问我的症状，然后建议我做了一系列的检查。通过医生的专业诊断，我得知自己是肺动脉高压，需要服用瑞万托来治疗。医生还详细告诉我药物的用法和不良反应，让我对治疗有了更深入的了解。我非常感激医生的专业和耐心，同时也感谢互联网医院提供了这样便捷的服务。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的建议使用药物，同时也注意观察身体的变化。通过这次线上问诊，我对医学知识有了更深入的了解，也更加重视自己的健康问题。我相信，在医生的指导下，我一定能够顺利度过治疗期，恢复健康。

那天，我正在家中照顾患有慢性阻塞性肺病（慢阻肺）和高血压的父亲，他的病情因为近期天气变化而加重。我心急如焚，却不知如何是好。恰逢京东互联网医院上线，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业医生的指导。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了父亲的病情，包括他的症状、病史以及用药情况。医生***不仅认真倾听，还细心地询问了父亲的生活习惯和饮食情况。经过一番详细诊断，医生***告诉我父亲的病情需要用药控制，并推荐了辉瑞特效药。

在医生***的帮助下，我顺利地完成了线上开方。虽然药品每日早上10点限量开放货源，需要我们去抢购，但医生***的提醒让我提前做好准备，最终成功购得了药品。在用药期间，我通过便捷复诊功能，随时向医生***咨询用药情况，他总是耐心解答，让我倍感安心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我对互联网医疗有了全新的认识。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生们的关爱和温暖。

如今，父亲的病情得到了有效控制，我也有了更多信心面对生活中的种种挑战。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我和父亲在病痛中找到了希望。

那是一个晴朗的周末，我在家中通过网络预约了心血管内科的一位医生进行线上问诊。自从怀孕以来，我发现自己出现了肺动脉高压的症状，这让我十分担忧。在等待医生的时间里，我紧张地翻看着手机上的预约信息。

终于，医生通过视频通话与我进行了沟通。她亲切地询问了我的病情，详细了解了我的症状和身体感受。医生告诉我，肺动脉高压可能与孕期心脏负担增大有关，虽然有一定的危险性，但不必过于担心。她耐心地为我解释了心脏的结构和瓣膜的工作原理，让我对病情有了更深入的了解。

在咨询过程中，我提到了胎儿的心脏彩超检查和无创DNA检测结果。医生告诉我，胎儿心脏没有发现明显问题，右锁骨下动脉走谜的现象一般没有关系，不必过于担心染色体异常的问题。

医生还提醒我，有肺动脉高压的情况下，血压也有升高，需要当心子痫抽搐。她建议我听从产科医生的意见，尽早终止妊娠。虽然这让我感到一丝恐惧，但医生的专业和关心让我感到安慰。

在整个咨询过程中，医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。我深深感谢这位医生，她让我感受到了互联网医疗的魅力，也让我对未来的治疗充满了信心。

最近，我因肺动脉高压的问题咨询了一位医生，通过互联网医院进行了线上问诊。医生非常亲切地和我沟通，详细询问了我的病情和用药情况。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

医生在了解我的病情后，给出了详细的治疗方案和用药建议。他不仅熟练掌握医疗行业知识，还能以友善的方式与患者交流，让人感到非常舒心。在开具处方时，医生还特别关注药品的名称、剂量和厂家，确保给患者开出合适的药物。

虽然在开具处方的过程中遇到了一些问题，但医生依然耐心地为我解释和处理，让我感到非常放心。最终，医生成功为我开具了合适的处方，并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业水平和细心贴心的服务，让我对互联网医院的治疗效果充满信心。

那是一个阴沉的冬日午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。85岁的高龄，加上高血压和新冠的叠加影响，让我的身体状况每况愈下。血压居高不下，呼吸也变得艰难，我感到前所未有的虚弱。

在朋友推荐下，我联系到了一位来自江西赣州的***医生。他耐心地听我倾诉，详细询问了我的病情，并给予了我专业的建议。

***医生告诉我，由于新冠特效药辉瑞paxlovid和阿兹夫定片抢手，他可以为我开出处方，但我需要自己上网抢单购买。尽管如此，我还是满怀希望地开始了抢单之路。

在抢单的过程中，***医生一直保持着与我联系，耐心解答我的疑问，让我感到十分安心。他告诉我，如果抢不到药，可以及时去医院就诊，不要耽误病情。

经过几次尝试，我终于抢到了辉瑞paxlovid。当我拿到药的时候，心中充满了感激。感谢***医生的专业和耐心，让我在这场疫情中找到了一丝希望。

如今，我已经按照***医生的指导，按时服药。虽然身体仍然有些虚弱，但我已经感受到了明显的改善。我相信，在***医生的关爱下，我会早日战胜病魔，重返健康的生活。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的床头。我正在床上翻看着手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的短信，提醒我预约了上午的线上问诊。

我按照提示输入了预约号，很快，一位来自心血管内科的医生出现在了屏幕上。她微笑着，声音温和，让我感到很安心。

医生首先询问了我的基本情况，得知我已经怀孕3个月，并且在前些日子查出了肺动脉高压。我详细地向她描述了我的症状，她则耐心地倾听，不时地点头。

我告诉她，虽然检查结果显示肺动脉高压，但我并没有什么明显的不适。医生听后，微笑着说：“问题不大，这可能是怀孕期间的一个正常现象。”

医生建议我每天吸氧半小时，并且告诉我孕前没有做过心脏彩超。我有些紧张，医生却安慰我说：“先不要紧张哦，好好休息，我们换个地方重新做一次彩超。”

我按照医生的指示，去了另一家医院。虽然结果仍然显示肺动脉高压，但医生告诉我，这并不危险，正常值是20～30，我的结果是31。

医生再次安慰我说：“所以，不要紧张啊！”我感到一阵暖流在心中涌动，感激这位医生在我最需要的时候给予的关心和鼓励。

现在，我已经习惯了每天吸氧半小时，身体状态也好了很多。每当我想起那位医生，都会感到无比的温暖和感激。

那是一个阳光明媚的下午，我在家中突然感到一阵剧烈的胸痛，伴随呼吸困难。想到自己已经有些时日没有去医院检查，我立刻决定通过网络咨询一位医生。

在互联网医院平台上，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。在详细描述了我的症状后，医生耐心地询问了我的一些基本信息，并对我进行了初步的病情分析。

医生告诉我，我的症状可能与肺动脉高压有关，并建议我进行一些检查，如肺动脉CTA和心脏彩超等。虽然我对这些检查有些担忧，但在医生的鼓励下，我还是决定去做了。

几天后，我收到了检查结果。果然，我的肺动脉压力偏高，医生诊断我患有肺动脉高压。面对这个诊断，我感到十分沮丧，但医生却给了我很大的安慰和鼓励。

医生告诉我，虽然肺动脉高压是一种慢性疾病，但只要积极配合治疗，控制好病情，是可以过上正常生活的。他还告诉我，现在有许多治疗肺动脉高压的药物，如阿司匹林、贝前列索钠片等，并建议我去医院详细咨询。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程并不轻松，但我始终保持着乐观的心态。在经过一段时间的治疗后，我的病情得到了明显的改善。

这次互联网医疗的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的专业指导下，我找到了适合自己的治疗方案，重拾了生活的信心。

我想，对于像我这样的患者来说，互联网医疗无疑是一个福音。它让我们足不出户就能得到专业的医疗服务，极大地提高了我们的生活质量。

2024年8月14日，郑州市的38岁老李，烟龄已有25年，每天两包烟，尝试过各种戒烟方法，却都以失败告终。最近，他感到胸闷、嗓子不舒服，听说酒石酸发尼克兰有助于戒烟，于是他决定咨询一位在线医生。

在线医生耐心倾听了他的病情，并确认了酒石酸发尼克兰的戒烟效果。医生详细解释了用药方法，从第一天的每日一次，每次0.5mg，到一周后的每日两次，每次1mg，最后持续到戒烟成功。老李的用药疗程为12周，即三个月。

医生提醒老李，开药需要实名，并建议饭后服用药物。在老李询问是否需要开具处方时，医生告诉他，需要开具处方，并已将处方详情发送给他。老李选择了顺丰快递，以便尽快收到药物。

用药期间，老李严格按照医嘱，逐步增加药物剂量，并在一周后感受到了明显的戒烟效果。他感慨道，这次在线问诊让他感受到了医生的专业和关怀，也让他更有信心戒烟成功。

老李的案例让我们看到了互联网医院和线上问诊的便利性。在这个快节奏的时代，人们越来越倾向于在线咨询医生，解决健康问题。而医生们也通过互联网医院，为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从被诊断出肺动脉高压，我的生活变得不再像以前那样无忧无虑。我尝试过多种治疗方法，但效果总是不尽人意。这天，我鼓起勇气，在互联网医院平台上预约了一位心血管内科的专家。

专家很快就回复了我的咨询，他耐心地询问了我的病情，并根据我的具体情况给出了治疗建议。他说，我可以尝试增加呋塞米的剂量，如果效果不佳，就需要去医院急诊打针利尿。我听了他的建议，虽然心里还是有些忐忑，但多少有了些信心。

在接下来的治疗过程中，专家还为我调整了苏麦卡的用量，并告诉我两种药物可以同时服用，无需间隔。当我在用药过程中出现头晕的症状时，专家也给出了相应的建议，让我慢慢走路，并告知这是血压不够造成的。

通过与专家的线上交流，我不仅学到了很多关于肺动脉高压的知识，也更加了解了自己的病情。我深深感受到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利，让我们在家就能得到专业医生的指导。同时，我也为这位专家的敬业精神所感动，他不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。

现在，我已经按照专家的建议调整了治疗方案，期待着病情的改善。我相信，在专家的指导下，我一定能战胜病魔，重拾健康的生活。

我在家里接诊了一位患者，患者妈妈患有肺动脉高压已经8年了，之前吃的药物有波生坦和西地那非片。患者希望换成他答拉非，但在线下药店买不到，只能选择在网上购买。经过仔细沟通后，我了解到患者需要的药物规格和数量，为其开具了电子处方。然而，患者发现网上只能选择指定的药店购买，这让患者有些困扰。尽管我无法改变这一规定，但我还是尽力为患者提供了必要的帮助。

在这个过程中，我不仅要关注患者的病情和用药需求，还要耐心倾听他们的困惑和需求。我努力保持友善和专业的态度，让患者感受到我对他们的关心和支持。尽管遇到了一些困难，但我始终坚持以患者为中心，为他们提供最好的医疗服务。