看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

清晨的第一缕阳光透过窗帘，轻轻唤醒了我。我打开手机，看到***医生的信息，心中涌起一股暖意。今天是母亲节，我打算给母亲一个特别的惊喜——为她购买一盒辉瑞的药，她的高血压已经困扰了她16年。

我联系了***医生，详细说明了母亲的病情。虽然知道医生很忙，但我还是满怀期待地等待着他的回复。很快，我就收到了医生的回复，他告诉我目前辉瑞的药已经售罄，建议我晚上八点再来。

晚上，我准时上线，***医生已经等候在那里。他详细询问了母亲的病情，并告诉我，虽然目前没有辉瑞的药，但他会尽力帮我。我心中涌起一股感激之情，对***医生的敬业精神深感敬佩。

第二天一早，我再次联系了***医生，询问药品的预约情况。他告诉我，药品已经准备好，我可以在我的订单中查看问诊单，点击查看用药立即购买。我按照指示操作，顺利预约了药品。

用药期间，母亲的身体状况有所改善，我心中的石头也终于落地。我再次联系了***医生，感谢他的帮助。他告诉我，这是我应该做的，作为一名医生，他最大的愿望就是看到患者康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在这个快节奏的时代，我们不再需要为了看病而奔波，只需要一部手机，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的健康将得到更好的保障。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我深知自己可能患有肺动脉高压，这是一种让人闻之色变的疾病。在纠结了许久后，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业医生的建议。

经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，这里医生专业、服务周到。我留下了我的症状描述，很快就收到了医生助理的回复，她告诉我医生正在忙，但会尽快回复我。

不久后，医生回复了。他详细询问了我的病情，并告诉我需要做的检查。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的专业和关心。

检查结果显示，我的病情确实如我所担心的那样。医生为我开具了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

在用药过程中，我遇到了一些问题，但每次咨询医生，他总是耐心解答，让我感到很温暖。他的专业和关怀让我对病情有了更多的了解，也让我更加有信心去面对。

如今，我的病情已经得到了控制，这离不开医生的专业治疗和我的积极配合。我想说，线上问诊真的给了我很大的帮助，让我感受到了医者的仁心仁术。

那是一个阴沉的冬日午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。85岁的高龄，加上高血压和新冠的叠加影响，让我的身体状况每况愈下。血压居高不下，呼吸也变得艰难，我感到前所未有的虚弱。

在朋友推荐下，我联系到了一位来自江西赣州的***医生。他耐心地听我倾诉，详细询问了我的病情，并给予了我专业的建议。

***医生告诉我，由于新冠特效药辉瑞paxlovid和阿兹夫定片抢手，他可以为我开出处方，但我需要自己上网抢单购买。尽管如此，我还是满怀希望地开始了抢单之路。

在抢单的过程中，***医生一直保持着与我联系，耐心解答我的疑问，让我感到十分安心。他告诉我，如果抢不到药，可以及时去医院就诊，不要耽误病情。

经过几次尝试，我终于抢到了辉瑞paxlovid。当我拿到药的时候，心中充满了感激。感谢***医生的专业和耐心，让我在这场疫情中找到了一丝希望。

如今，我已经按照***医生的指导，按时服药。虽然身体仍然有些虚弱，但我已经感受到了明显的改善。我相信，在***医生的关爱下，我会早日战胜病魔，重返健康的生活。

在医学领域，互联网医院的出现为患者提供了更加便捷的就医方式。通过在线问诊，患者可以轻松获得医生的建议和治疗方案，不必前往医院排队等候。

在一次线上问诊中，患者描述了自己的症状和病史，医生经过仔细评估后，诊断出患者患有肺动脉高压，并为患者开具了治疗方案。患者按医生建议服用药物后，症状得到了缓解，感到非常满意。

通过互联网医院，患者可以更加方便地获取医疗服务，医生的专业知识和细心关怀给予了患者及时有效的帮助。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的床头。我正在床上翻看着手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的短信，提醒我预约了上午的线上问诊。

我按照提示输入了预约号，很快，一位来自心血管内科的医生出现在了屏幕上。她微笑着，声音温和，让我感到很安心。

医生首先询问了我的基本情况，得知我已经怀孕3个月，并且在前些日子查出了肺动脉高压。我详细地向她描述了我的症状，她则耐心地倾听，不时地点头。

我告诉她，虽然检查结果显示肺动脉高压，但我并没有什么明显的不适。医生听后，微笑着说：“问题不大，这可能是怀孕期间的一个正常现象。”

医生建议我每天吸氧半小时，并且告诉我孕前没有做过心脏彩超。我有些紧张，医生却安慰我说：“先不要紧张哦，好好休息，我们换个地方重新做一次彩超。”

我按照医生的指示，去了另一家医院。虽然结果仍然显示肺动脉高压，但医生告诉我，这并不危险，正常值是20～30，我的结果是31。

医生再次安慰我说：“所以，不要紧张啊！”我感到一阵暖流在心中涌动，感激这位医生在我最需要的时候给予的关心和鼓励。

现在，我已经习惯了每天吸氧半小时，身体状态也好了很多。每当我想起那位医生，都会感到无比的温暖和感激。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心情沉重。父亲刚被检查出重度肺动脉高压，医生说是由于肺部引起。我看着父亲，心里充满了担忧。

医生是一位和蔼可亲的中年人，他耐心地听我描述了父亲的病情，包括他七八年的吸烟史，以及肺气肿、肝癌、高血压等基础病。医生告诉我，肺动脉高压的原因很复杂，需要进一步检查才能确诊。

几天后，我再次来到医院，医生已经为我父亲做了动脉导管检查。确诊结果出来了，确实是肺部疾病引起的肺动脉高压。医生为我父亲开了马昔腾坦片，但这个药的价格对于我们来说有些难以承受。

我向医生表达了我的担忧，医生听了我的诉说后，耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，目前没有推荐的治疗药物，但如果明确是肺部疾病相关，可以使用吸入药物治疗原发病，如果有缺氧，要纠正缺氧，另外可以考虑用马昔腾坦或者同类其他药物。

医生的专业和耐心让我感到很安心。我感激地向医生表达了谢意，医生微笑着说：“不用客气，我会尽我最大的努力帮助您的。”

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖。他们不仅为我父亲提供了专业的治疗方案，还给予了我无尽的关爱和支持。

我在家里接诊了一位患者，患者妈妈患有肺动脉高压已经8年了，之前吃的药物有波生坦和西地那非片。患者希望换成他答拉非，但在线下药店买不到，只能选择在网上购买。经过仔细沟通后，我了解到患者需要的药物规格和数量，为其开具了电子处方。然而，患者发现网上只能选择指定的药店购买，这让患者有些困扰。尽管我无法改变这一规定，但我还是尽力为患者提供了必要的帮助。

在这个过程中，我不仅要关注患者的病情和用药需求，还要耐心倾听他们的困惑和需求。我努力保持友善和专业的态度，让患者感受到我对他们的关心和支持。尽管遇到了一些困难，但我始终坚持以患者为中心，为他们提供最好的医疗服务。

那天，我正在家中悠闲地翻阅着手机，突然收到了一条来自互联网医院的短信，提示我的处方单出现了错误。我立刻意识到这可能会影响我的治疗进度，于是赶紧联系了医生。

医生非常耐心地听了我的描述，并迅速帮我重开了处方单。他告诉我，新的处方单已经上传，并且已经送达药师审核。我心中的大石头终于落地了。

在用药期间，我时常会感到一些不适，但每次想到医生的专业和负责，我就觉得心里有底。有一天，我再次联系了医生，希望能够将我的处方单传送到京东药房，因为我在双11的时候购买了一些药品，但医生说需要上传到京东药房才能使用。医生二话不说，就帮我处理了这件事。

然而，当我准备下单时，却发现不是我所需要的药品。我立刻联系了医生，他再次耐心地帮我确认了药品信息，并告诉我可以传送到京东药房。那一刻，我感受到了医生的责任感和专业精神。

在用药期间，我时常会感到一些不适，但每次想到医生的专业和负责，我就觉得心里有底。有一次，我发现我的处方单被驳回，我立刻联系了医生，他告诉我需要尽快修改，并给了我修改的建议。我按照他的建议进行了修改，并且很快得到了审核通过。

通过与医生的线上沟通，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗建议，大大节省了我的时间和精力。我相信，在医生的精心治疗下，我的病情一定会得到缓解。

那天，我有些低烧，体温38度多，于是决定通过线上问诊的方式寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，在医生的助手那里，我详细描述了我的病情，包括发烧、有痰出不来等症状。

医生助手非常耐心，不仅详细记录了我的病情，还询问了我父亲平时的健康状况，比如是否有慢阻肺等。得知他有慢阻肺的症状后，助手还特别提醒了医生，以便医生在给出诊疗建议时能够综合考虑。

很快，我就收到了医生的回复。医生不仅给出了具体的治疗方案，还告诉我如何用药，并建议我去医院做进一步检查。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和负责。他不仅考虑到了我的病情，还考虑到了我父亲的健康状况，这让我非常感动。

医生还特别提醒我，在用药期间如果出现不适，要及时线下就诊。这让我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，医生都会在我身边，为我提供专业的医疗建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在家就能得到专业医生的诊疗建议，真是太方便了。

而且，医生助手的服务态度也让我印象深刻。他不仅耐心解答我的问题，还帮我催促医生尽快回复。这让我感到非常温暖，也让我对医生团队有了更多的信任。

那天，阳光明媚，我带着对健康的小担忧，走进了互联网医院的咨询室。我是一位85岁的老人，患有房颤和肺动脉高压，这让我对生活有了诸多不便。在医生***的引导下，我开始了我在线的问诊之旅。

一开始，我对于这种新型的就医方式有些顾虑，但医生***的耐心和专业很快就消除了我的疑虑。他详细询问了我的病史，包括之前的心电图、胸片、肺部CT等检查结果，每一项都让我感到他对待病情的认真。

在与医生的沟通中，我感受到了他的细心和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，询问我是否有憋喘、水肿等症状。我告诉他，虽然有时会打呼噜，但并没有其他不适。医生***根据我的病情，为我制定了一系列的检查和治疗方案。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了各项检查。虽然过程有些繁琐，但医生***的耐心指导让我感到十分温暖。他告诉我，肺动脉高压的治疗需要综合考虑多种因素，靶向药物虽然有效，但需要谨慎使用。

在医生***的悉心治疗下，我的病情有了明显的改善。他不仅为我调整了用药方案，还为我解答了我对疾病的各种疑问。这让我对这位来自远程的医生充满了感激。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅让我节省了大量的时间和精力，还让我得到了专业、便捷的医疗服务。我相信，在医生***的关爱下，我的健康之路会更加平坦。