如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

亨廷顿病（Huntington's Disease，HD）是一种常染色体显性遗传性神经退行性疾病，主要影响运动、认知和行为功能。由于其临床表现与其他类型的舞蹈病相似，容易导致误诊和混淆。以下列举了一些与亨廷顿病容易混淆的疾病：

1. 良性家族性舞蹈病：良性家族性舞蹈病是一种常染色体显性遗传性疾病，主要表现为舞蹈样动作，与亨廷顿病的区别在于智能和精神功能正常，影像学检查无明显异常，基因检查发现早期发病者的基因位于常染色体14p。该病可采用多巴胺受体拮抗药进行治疗。

2. 风湿性舞蹈病：风湿性舞蹈病是一种散发性良性自限性疾病，主要表现为舞蹈样动作，与亨廷顿病的区别在于起病多有精神异常，舞蹈样动作涉及面部，不自主运动更为突兀，且持续时间不超过6个月。该病可采用青霉素和激素治疗。

3. 神经棘红细胞病：神经棘红细胞病是一种伴随中枢神经系统和周围神经损害的隐性遗传性疾病，主要表现为进行性神经退行性变、舞蹈样动作和棘形红细胞增多。该病与亨廷顿病的区别在于隐性遗传、无明显痴呆、有周围神经病和神经元性肌萎缩、棘红细胞增多、病理改变没有亨廷素阳性的神经细胞核内包涵体。

4. 其他类型的舞蹈病：包括药物性迟发性运动障碍、妊娠性舞蹈病、血管疾病、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、狼疮抗凝固综合征、红细胞增多症等，均可出现舞蹈样动作。这些疾病的诊断主要依靠相应的内科表现。

亨廷顿病的鉴别诊断主要依靠详细的病史询问、体格检查、影像学检查和基因检测。对于疑似亨廷顿病的患者，应尽早进行基因检测，以便早期诊断和干预。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的亲姐姐，一直被一种神秘的疾病困扰着，那就是亨廷顿舞蹈症。虽然国内已有氘丁苯那嗪和丁苯那嗪两款药物获批用于治疗这种病，但我们还是希望找到更好的治疗方案。

于是，我在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。医生非常耐心地听了我的描述，并详细询问了姐姐的症状和病史。他告诉我，安泰坦是一种常见的治疗亨廷顿舞蹈症的药物，但需要根据患者的具体情况来调整剂量。

医生为我姐姐开具了处方，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。他还告诉我，由于我的DNA目前没有查出来，但我有50%的遗传几率，所以需要定期检查。

在这个过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他没有因为病情复杂而推脱，而是给出了详细的建议，让我对姐姐的治疗充满信心。

当我询问医生是否可以在其他医院开药时，他告诉我，在这个平台上，我只能开上面提到的药物。他解释说，这些药物是经过严格筛选的，效果有保障。

最后，医生提醒我说，虽然他的回复仅为建议，但我还是需要定期到医院就诊，以便及时调整治疗方案。

那一刻，我深深地感受到了医生的责任感和关爱。他不仅是一位医生，更是一位朋友，给予了我巨大的支持和帮助。

我去年在一次家庭聚会上，发现了自己的舅舅表现出了一些奇怪的行为，他的手臂不受控制地抽动着，面部表情也变得异常。我立刻意识到他可能患上了亨廷顿舞蹈病，于是我建议他去进行线上问诊。

在京东互联网医院上，他找到了一位精神科医生，通过文字交流，医生先是提醒他必须完整查看病例后开始诊疗行为，然后详细询问了他的病情。医生非常耐心地与他交流，了解了症状后，医生提出了一些专业的问题，例如是否稳定、有无药物过敏史等。

在交流中，医生非常细心地询问了他需要开具多少盒的药物，还提醒他需要长期服用，并给出了详细的药物开具建议。最后，医生提醒他，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，他们不仅掌握着丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予患者最合适的治疗方案。我为有这样优秀的医生感到骄傲，也为互联网医院的便捷服务感到满意。

我从未想过，自己会在56岁的年纪，面临如此困扰的健康问题。舞蹈样症状已经伴随我十多年了，起初只是轻微的不适，但随着时间的推移，它变得越来越严重，影响了我的日常生活。每当我试图控制自己的动作时，总是感到一种无力感和挫败感。这种感觉就像被困在一个无法逃脱的噩梦中。

我曾经尝试过各种药物，包括盐酸硫必利和氟哌啶醇，但它们都只能暂时缓解症状，无法根治。直到我在网上找到了一位专业的医生，他为我提供了新的治疗方案和护理建议。通过在线问诊，我得以与这位医生进行深入的交流，详细描述了我的症状和病史，并获得了针对性的建议和支持。

这位医生告诉我，我的症状可能是亨廷顿舞蹈病的表现，建议我使用氘丁苯那嗪和丁苯那嗪这两种新型药物。虽然这些药物不能根治我的病，但它们可以有效控制症状，改善我的生活质量。同时，医生还提醒我要注意药物的副作用，并根据自己的情况逐渐调整用药方案。

除了药物治疗，医生还建议我采取一些生活方式的改变来更好地管理我的病情。例如，保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，进行适当的体育锻炼等。这些小小的调整虽然看似微不足道，但却可以对我的整体健康产生积极的影响。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还收获了一份宝贵的信心和希望。我意识到，即使面对困难和挑战，只要我们愿意寻求帮助和支持，就总有办法去应对和克服它们。互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷、安全和高效的就医平台，让我们可以随时随地获取专业的医疗服务和信息。

小舞蹈病，又称为亨廷顿舞蹈病，是一种常见的神经退行性疾病。患者在发病期间，会出现不自主的舞蹈样动作，严重时甚至会影响日常生活。因此，对于小舞蹈病的护理至关重要。

首先，患者在发作期间应卧床休息，选择柔软平整的床铺，并使用护栏以防肢体不自主运动造成意外伤害。其次，保持室内环境温暖、光线充足、避免强光和噪声刺激，营造一个安静舒适的休息环境。

在饮食方面，小舞蹈病患者应注重营养均衡，以高蛋白、高维生素、低脂肪的食物为主，多吃蔬菜、瘦肉等。同时，应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重病情。

此外，患者应保持良好的心态，避免紧张、焦虑等负面情绪，积极进行心理调适。在日常生活中，患者可适当进行轻松的运动，如散步、太极拳等，以增强体质、缓解症状。

药物治疗是小舞蹈病的主要治疗手段。患者需遵医嘱按时服药，若药物效果不佳，应及时与医生沟通，调整治疗方案。此外，患者可考虑进行康复训练，如物理治疗、语言治疗等，以改善运动功能、提高生活质量。

小舞蹈病患者在治疗过程中，应选择正规的医院和科室进行就诊。神经内科是治疗小舞蹈病的主要科室，患者应选择经验丰富的医生进行治疗。同时，患者应积极参与社会活动，与病友交流，共同面对疾病。

总之，小舞蹈病的护理需要从饮食、环境、心理、治疗等多个方面进行综合管理。通过科学的护理方法，患者可以减轻症状、提高生活质量，更好地应对疾病带来的挑战。

亨廷顿舞蹈症（Huntington's Disease，简称HD）是一种常见的遗传性神经系统退行性疾病，主要影响中老年人。该疾病会导致大脑神经元逐渐退化，最终导致运动功能丧失、认知障碍和情感问题。

近年来，科学家们对亨廷顿舞蹈症的研究取得了重大突破。通过研究发现，一种名为mTORC1的信号通路在亨廷顿舞蹈症的发生发展中起着关键作用。通过调节mTORC1信号通路，有望为亨廷顿舞蹈症的治疗带来新的希望。

一项发表于《神经元》杂志的研究显示，通过调整mTORC1信号通路的关键蛋白水平，可以改善亨廷顿舞蹈症小鼠的运动功能和脑畸形。研究人员发现，将一种名为RHEB的蛋白水平提高后，可以增强mTORC1信号通路的功能，从而改善亨廷顿舞蹈症小鼠的症状。

此外，研究人员还发现，通过基因编辑技术，可以抑制亨廷顿舞蹈症小鼠中mTORC1信号通路的关键蛋白活性，从而减轻亨廷顿舞蹈症的症状。这表明，调节mTORC1信号通路可能成为亨廷顿舞蹈症治疗的新靶点。

目前，亨廷顿舞蹈症尚无根治方法，主要采取对症治疗。然而，随着对亨廷顿舞蹈症发病机制的不断深入研究，相信未来会有更多有效的治疗方法问世，为亨廷顿舞蹈症患者带来希望。

我妈妈被诊断出亨廷顿舞蹈症已经有好几年了。每天看着她无助地挣扎，心如刀割。我们尝试了各种药物和治疗方法，但都没有太大改善。最近，医生建议我们试试利培酮片，希望能缓解她的症状。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。由于疫情的影响，线下就诊变得更加困难，而这个平台提供了一个方便快捷的解决方案。于是，我决定为妈妈在线咨询医生，希望能得到更专业的建议和帮助。

在与医生的交流中，我才明白亨廷顿舞蹈症并不是精神疾病，而是神经内科疾病。医生解释说，利培酮片虽然可以用于某些精神疾病的治疗，但并不适合亨廷顿舞蹈症的治疗。这个误解让我感到很无助，但医生的耐心解释和专业建议让我重新燃起了希望。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。即使在家中，我们也能得到专业的医疗帮助，这对我们这样的家庭来说是非常宝贵的。

亨廷顿病与小舞蹈病是两种常见的锥体外系疾病，它们在症状上存在相似之处，但也存在明显的区别。本文将从病因、发病年龄、症状表现等方面，对这两种疾病进行详细解读，帮助大家更好地了解和区分。

一、病因差异

亨廷顿病是一种常染色体显性遗传病，主要由第四号染色体上的亨廷顿基因变异引起。这意味着，如果家族中有亨廷顿病患者，其子女有较高的遗传风险。而小舞蹈病则与风湿热等感染性疾病有关，病因主要与中枢神经系统受损有关。

二、发病年龄差异

亨廷顿病通常在30-45岁之间发病，但也可能出现在儿童期。男女发病率相似。而小舞蹈病多见于5-15岁的儿童，女童发病率高于男童。

三、症状表现差异

亨廷顿病患者主要表现为舞蹈样动作，随着病情加重，还会出现认知障碍、痴呆、心理障碍等症状。小舞蹈病患者则在发病前可能伴有呼吸道感染、咽喉炎等症状，随后出现舞蹈样动作、肌无力、精神障碍等。

四、治疗与预防

亨廷顿病目前尚无根治方法，主要采用对症治疗和康复训练。小舞蹈病则可通过抗风湿药物、抗炎药物等治疗。预防方面，亨廷顿病患者应定期进行基因检测，小舞蹈病患者应积极治疗相关感染性疾病。

五、总结

亨廷顿病与小舞蹈病虽然症状相似，但病因、发病年龄等方面存在明显差异。了解这些差异有助于早期诊断和治疗，提高患者的生活质量。

探索罕见神经疾病：如何通过互联网医院和线上问诊获得帮助

罕见神经疾病是一类影响神经系统的疾病，往往具有复杂的症状和难以诊断的特点。对于患者和家属来说，寻找专业的医疗帮助可能会面临许多挑战。然而，随着互联网医院和线上问诊服务的发展，获取医疗资源变得更加容易和便捷。

在本文中，我们将探讨十大罕见神经疾病，包括肌萎缩侧索硬化症（ALS）、亨廷顿舞蹈症、多发性硬化症、帕金森病等，并介绍如何利用互联网医院和线上问诊服务来获取专业的医疗建议和治疗方案。

十大罕见神经疾病

• 肌萎缩侧索硬化症（ALS）
• 亨廷顿舞蹈症
• 多发性硬化症
• 帕金森病
• 脊髓小脑变性症
• 肌无力症
• 神经纤维瘤病
• 原发性侧索硬化症
• 家族性自主神经功能不全症
• 脊髓性肌萎缩症

互联网医院和线上问诊的优势

互联网医院和线上问诊服务为罕见神经疾病患者提供了许多优点。首先，它们打破了地理限制，使得患者可以在家中就能与专业医生进行交流和咨询。其次，这些服务通常提供24小时在线支持，患者可以随时获得帮助和建议。最后，互联网医院和线上问诊服务也可以帮助患者节省时间和金钱，避免了长途旅行和等待时间。

如何选择合适的互联网医院和线上问诊服务

在选择互联网医院和线上问诊服务时，患者应该考虑以下几个因素：

• 医生的专业背景和经验
• 服务的可靠性和安全性
• 服务的价格和支付方式
• 服务的覆盖范围和语言支持

结论

罕见神经疾病患者面临着许多挑战，但互联网医院和线上问诊服务可以为他们提供宝贵的帮助和支持。通过选择合适的服务，患者可以更容易地获取专业的医疗建议和治疗方案，改善他们的生活质量。

亨廷顿舞蹈症，又称亨廷顿病或圣维图斯舞蹈症，是一种影响大脑神经细胞的遗传性神经退行性疾病。近期，梅奥医疗中心的研究人员发现，亨廷顿舞蹈症的发生可能与大脑中胆固醇的异常堆积有关。

研究发现，亨廷顿变异蛋白会改变大脑中胆固醇的传输系统，导致胆固醇在神经元中异常堆积。这会导致神经元功能障碍，最终引发亨廷顿舞蹈症的一系列症状，如不自主的舞蹈样动作、认知障碍、情绪问题等。

胆固醇是大脑中必不可少的物质，对维持脑细胞的结构和功能至关重要。然而，当胆固醇在神经元中过度堆积时，会损害神经元细胞膜，导致神经元功能障碍，甚至死亡。

梅奥医疗中心的研究人员发现，亨廷顿变异蛋白与一种名为caveolin-1的蛋白相互作用，导致胆固醇在神经元中异常堆积。caveolin-1是细胞膜上的一种蛋白质，参与调节胆固醇的运输和代谢。

这一发现为亨廷顿舞蹈症的治疗提供了新的思路。通过抑制亨廷顿变异蛋白与caveolin-1的相互作用，可能有助于减少胆固醇在神经元中的堆积，从而延缓或改善亨廷顿舞蹈症的症状。

目前，亨廷顿舞蹈症尚无根治方法。然而，通过早期诊断和综合治疗，可以缓解症状，提高患者的生活质量。

亨廷顿舞蹈症是一种严重威胁患者健康的疾病。了解其发病机制，有助于早期诊断和治疗，改善患者的生活质量。