看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

服务已开始，我感到有些紧张，但仍然鼓起勇气开始了线上问诊。屏幕那头的医生***医生，首先提醒了我一些诊疗注意事项，让我对整个流程有了更清晰的认识。

我开始讲述我的病情，肩周炎让我晚上疼痛难忍。***医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的病情细节。他告诉我，虽然效果不确切，但可以先尝试使用尼美舒利来缓解疼痛。

然而，当我反馈止痛效果不佳时，***医生并没有急于给我开更多的药物，而是建议我休息，局部适度按摩和热敷，并在必要时进行理疗治疗。他还提醒我，单纯用药并不能完全解决疼痛，不建议我重复用药，因为两种药物都是非甾体类抗炎药。

当我询问是否可以口服尼美舒利，外用氟比洛芬凝胶贴时，***医生给出了专业的建议。他告诉我，可以口服尼美舒利，外用氟比洛芬凝胶贴，这样可以从内外两方面缓解疼痛。

整个问诊过程中，***医生始终保持着耐心和细心，对我的病情给予了充分的关注。当我表达感谢时，他温和地回应道：“不客气。”问诊结束后，他提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷，也让我对肩周炎的治疗有了更深的认识。感谢***医生的专业和耐心，让我对病情有了更好的控制。

服务已开始，我按照约定的时间进入了线上问诊。屏幕上出现了一位专业医生的图像，他微笑着向我问好。

医生首先提醒了一些诊疗的注意事项，比如查看病例、为儿童开具处方的要求，以及互联网医院不能开具特殊药品的处方。这些提醒让我感到非常安心，知道医生会严格按照规定进行诊疗。

接着，医生询问了我是否有确诊过肩周炎以及是否使用过洛索洛芬片，并询问我是否有过敏史或禁忌症。我如实回答了医生的问题，并补充了一些其他的信息。

随后，我请求医生帮我开具检验单。医生询问了我需要多少，我回答了需要两盒。医生再次确认了病情和药品后，为我开具了处方。

医生在开具处方后，还提醒我可以提前预约医生复诊，并告诉我便捷复诊卡片的用法。我感到非常贴心，觉得医生的服务非常周到。

处方创建后，医生告诉我处方已送达药师审核，我可以通过便捷复诊卡片一键预约药品。我非常高兴，觉得互联网医院的服务真是太方便了。

最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。我点头表示理解，并对医生的服务表示满意。服务结束后，我感到肩周炎的症状似乎有所缓解，心情也好了很多。

那天，阳光明媚，我如往常一样在电脑前工作，突然肩部一阵疼痛袭来，让我不得不停下手中的活。想到最近肩周炎的症状有所加重，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，根据系统提示，很快就找到了一位经验丰富的中医骨科医生。医生在详细询问了我的病情后，耐心地为我分析，并推荐了两种膏药：氟比洛芬贴膏和消痛贴膏。医生告诉我，这两种膏药在治疗肩周炎方面效果显著，可以根据自己的皮肤敏感程度选择使用。

医生的热情和专业让我倍感安心，我按照医生的建议购买了氟比洛芬凝胶贴膏。用了几天后，肩部的疼痛明显减轻，生活和工作都变得轻松了许多。我真的很感激这位医生，他的专业和耐心让我对线上问诊充满了信心。

此外，我还了解到，医生在治疗其他患者时，也会根据患者的具体情况给出个性化的治疗方案。这让我更加坚信，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。

总之，这次线上问诊经历让我收获颇丰，不仅解决了我的肩周炎问题，还让我对中医骨科有了更深入的了解。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够享受到优质、便捷的医疗服务。

最近左肩部出现了疼痛和活动受限的情况，我在网上咨询了医生，医生通过云图片帮我看了一下磁共振片，确认了肩袖肌腱轻度损伤和积液的情况。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的诊断和建议。医生建议我进行保守治疗，包括康复训练和口服止疼药物，还提醒我要减少活动，尽量避免加重肩部的症状。我还询问了关于理疗热敷的治疗效果和积液的吸收情况，医生也给予了详细的解答。整个咨询过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到很温暖，让我对治疗充满了信心。

通过这次网上咨询，我深深感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对互联网医院的诊疗服务有了更加深刻的认识。我相信在医生的指导下，我的肩部问题一定会有所好转。非常感谢医生的专业诊疗和贴心关怀。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于哺乳期肩颈部疼痛的问题。医生非常耐心地询问我的症状和病史，然后给出了详细的诊断和治疗建议。

医生首先提醒我需要保护患者的隐私和个人信息，然后开始询问我的病情。他询问了我有没有长时间低头，我回答说最近没有，基本都躺在床上。他还询问了我肩关节活动有没有受限，我回答说有，主要是向前活动受限。医生听完我的描述后，给出了初步的诊断，他说一般要考虑肩周炎的问题，并建议我以局部理疗为主。

在治疗方案上，医生告诉我肩周炎可能是受凉导致的，可以通过理疗治疗，而且可以治好。但由于我正在哺乳期，医生提醒我目前在哺乳期不能吃药，可能会慢一些。我问医生有没有哺乳期可以用的药物，医生表示没有，但提醒我或者用完药停止喂奶一段时间再哺乳的药。

在治疗方面，我向医生求推荐药物，但医生表示不行，如果吃药的话就不能继续哺乳了。我表示理疗效果太慢了，问医生能不能贴药膏，但医生表示大部分高含有镇痛的成分，不建议使用。

在结束问诊时，医生再次强调理疗为主，并提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日，10点07分，河西区的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉肩膀疼痛，甚至有时不能抬手，已经持续了四个月。医生首先询问了李先生的症状和疼痛部位，并要求他拍摄了X光片以便更好地诊断。医生发现李先生的肩袖有损伤，但程度不严重，建议他进行保守治疗，包括口服双氯芬酸钠肠溶片和外用奇正消痛贴，同时配合肩关节功能锻炼。李先生也询问了是否可以使用物理治疗仪器，医生表示可以尝试中频治疗仪或频谱治疗仪等设备，但需要注意每个人对物理治疗的反应不同，需要试几次才能确定效果。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，给李先生提供了详细的诊断和治疗建议，帮助他更好地理解自己的病情并采取相应的措施。

我妈妈最近总是抱怨肩膀疼痛，尤其是晚上睡觉时更难受。起初我们以为只是因为工作累了，或者是年龄大了，骨头不如以前灵活。可随着时间推移，情况越来越严重，连手都抬不起来了，提不了东西。我们非常担心，决定带她去医院检查。由于疫情原因，我们选择了线上问诊，通过京东互联网医院预约了一位专科医生。

医生非常耐心地听完了我妈妈的描述，询问了她的具体症状和生活习惯。医生说可能是肩袖损伤和肩周炎引起的，需要做核磁检查来确定。同时，医生也给出了保守治疗方案，包括口服一些消炎止痛药，外用消痛贴和扶他林，多休息，适当锻炼。医生还特别关心我妈妈的胃部情况，怕药物会对肠胃产生影响。我们非常感激医生的建议和关心，决定先按照医生的方案进行治疗。

在家里，我妈妈每天都按时服药，外用贴膏和扶他林。同时，我们也在网上搜索了一些肩周炎的保健操，希望可以帮助她缓解症状。经过两周的治疗和调理，情况有所好转，肩膀的疼痛减轻了，手也可以抬起来一些。我们决定继续坚持治疗，直到完全康复。

这次线上问诊的经历让我们深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。尤其是对于像我妈妈这样行动不便的患者来说，省去了很多麻烦和时间。我们也意识到，虽然互联网医院可以提供初步的诊断和治疗建议，但如果情况严重，还是需要去实体医院进行详细检查和治疗的。

那天，我走进了一家名为***的互联网医院，心中带着对肩周炎的困扰。一位亲切的医生助理接待了我，她详细地询问了我的病情，并让我填写了一份详细的病情问卷。我清晰地记得，那位医生助理的声音温柔而专业，让我感到十分安心。

问卷填完后，我等待了几天，终于收到了医生的回复。医生详细地分析了我的病情，并给出了专业的治疗建议。他告诉我，我需要采取保守治疗，包括针灸、推拿和理疗等。此外，他还推荐了我一些外用药膏和保健品。

在治疗过程中，我明显感觉到疼痛有所缓解，生活质量也得到了提高。医生的专业和耐心让我深受感动。在互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的专业和关爱。

这段经历让我深刻认识到，互联网医院为患者提供了极大的便利，同时也让医生能够更好地为患者服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

我妈前年检查，医生说肩周炎，现在手抬起来又疼。去年还好些了，过年回去说肩膀手不怎么舒服。一种是肩周炎发作，还可能颈椎病引起。一般肩周炎表现为肩周疼痛，活动受限。颈椎病也会有颈椎痛。肩周炎会导致手抬起来疼。颈椎病不会出现抬肩障碍。肩周炎可能性大。可以肩周注射药物治疗。用点外用药或者局部理疗。肩周炎可能性大。不影响。哪里疼就贴哪里对吧？

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！

我从小就对自己的身体很关心，总是想尽办法保持健康。然而，最近我却遇到了一个让我非常困扰的问题——肩膀疼痛，活动受限。起初，我以为只是因为工作太累，休息一下就会好。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。我开始担心这可能是肩周炎，毕竟我听说过这种病会导致肩膀疼痛和活动受限。

我决定去看医生，希望能找到解决办法。医生问了我很多问题，包括肩部活动是否会诱发疼痛不适、肩部有无活动受限、颈部有无疼痛不适等等。我一一回答了他的问题，并告诉他我有颈椎病的病史。医生听完我的描述后，认为我可能是肩周炎，并开了一些药物给我，包括扶他林消炎止痛、七叶皂苷钠和乙哌立松片。他还建议我局部贴洛索洛芬贴膏，增强疗效。

我按照医生的指示服用药物和贴膏药，过了一周后，我的肩膀疼痛明显减轻了。虽然我还需要继续治疗一段时间，但我已经感到非常欣慰和放心了。通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性，也感谢医生和互联网医院为我提供了及时有效的帮助。