看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天傍晚，我正在家楼下散步，突然一个不小心，脚下打滑，整个人往前一扑。当时就感觉到一阵剧痛，尤其是脚踝那里。我挣扎着站了起来，一瘸一拐地走回了家。回到家后，我立刻用红花油涂抹了受伤的地方，并贴上了云南白药。本以为这样就能缓解疼痛，没想到第二天早上起来，脚踝不仅没有好转，反而更肿了，一按就疼得要命。

焦急之下，我决定通过互联网医院寻求帮助。医生***在详细询问了我的症状和用药情况后，给出了专业的建议。他告诉我，48小时内不能使用活血药，建议我冰敷、制动、抬高患肢来减少出血。听到这些，我立刻按照医生的建议去做了。

在接下来的几天里，我每天都按照医生的指导进行康复训练。他告诉我，过了48小时，我可以用一些活血药来促进血液循环。他还建议我使用弹力绷带或者支具来固定患肢，并避免负重和下垂。在他的专业指导下，我的脚踝逐渐恢复了。

医生***不仅医术精湛，而且非常关心患者。他每次询问我的恢复情况时，都充满了耐心和细致。他的专业建议让我对康复充满了信心。现在，我已经完全恢复了，可以像以前一样自由活动了。感谢医生***的悉心治疗，也感谢互联网医院给了我方便快捷的服务。

那是一个春意盎然的二月，我意外地摔倒，膝盖着地。本以为只是一次小小的挫伤，没想到却给我带来了长达八个月的困扰。左膝关节的疼痛一直伴随着我，尤其是在走多了之后，酸胀感明显，甚至无法下蹲。生活因此变得不再轻松，我不得不寻找医疗帮助。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院这个平台，我找到了一位经验丰富的关节科医生。他耐心地询问了我的病情，详细了解了摔倒时的情景以及之后的变化。尽管我们不能面对面交流，但他却给我带来了莫大的安慰。

医生根据我的病情描述，初步判断可能存在髌骨挫伤和前交叉韧带损伤。他详细解释了病情的可能原因和治疗方案，并告诉我，虽然症状严重，但并非不可治愈。这让我重新看到了希望。

医生为我制定了一套保守治疗方案，包括服用氨糖软骨素、关节腔注射玻璃酸钠、局部使用扶他林软膏以及锻炼股四头肌。虽然治疗过程有些繁琐，但我还是坚持了下来。经过一段时间的努力，我的症状有了明显改善。

然而，疼痛并未完全消失。我开始怀疑自己的病情是否真的有所好转，甚至怀疑医生的诊断是否准确。于是，我再次通过线上问诊平台，向那位关节科医生咨询。他告诉我，疼痛的消失需要时间，而且每个人的恢复情况都不尽相同。他鼓励我要有信心，继续坚持治疗。

在医生的建议下，我去了当地的一家知名医院做了进一步的检查。结果显示，我的病情确实有所好转，但还需要继续治疗。这次经历让我更加深刻地认识到，医生的专业知识和耐心对于患者来说是多么重要。

如今，我的病情已经得到了有效控制，生活质量也得到了很大提升。虽然治疗之路充满艰辛，但我依然感激那位关节科医生。是他在我迷茫时给予了我希望，让我重新找回了健康的生活。

我在网上咨询了一位关节科医生，医生非常耐心地回答了我的问题。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生询问了我的受伤情况，并告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

医生很快开始了我的问诊，询问了我受伤的时间和目前的疑惑。我向医生展示了做核磁的报告，并咨询了微创手术的操作规程。我表示担心手术的风险，医生给予了耐心的解释，并告诉我手术后的恢复情况。

医生建议我术后尽早进行下床活动，我对此表示理解。问诊结束后，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，并准备发起复诊。

我是一名患有肌腱炎的患者，在网上找到了一个医生进行线上问诊。医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，还告诉我在为6岁以下儿童开具处方时需要监护人和专业医师陪伴。问诊开始后，医生告诉我这次问诊可以持续2天，让我详细描述我的问题。我描述了我的症状，医生耐心地听取我的主诉，并给出了专业的建议。

医生建议我口服药物塞来昔布，但我反馈之前吃过没有效果。医生随即推荐了另一种药物泰勒宁，并告诉我可以去医院购买。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

整个问诊过程中，医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度，让我感到很放心和满意。

那天，阳光明媚，我如往常一样在办公室忙碌着。突然，我的手机响了，是京东互联网医院发来的信息，说有一位患者需要咨询。我点击进入，看到患者的主诉是手指撑地后中指摔伤，已经一个多月了，无法完全握紧中指，握紧时关节疼痛。

我仔细阅读了患者的描述，然后回复了患者：“拍片了吗？”患者回答：“拍了，医生说是侧副韧带损伤。”我心中一紧，随即回复：“握紧拳头的话，这个会疼，有种拽着的感觉吗？”患者回答：“是的，握紧拳头的时候，中指关节会痛，有种拽着的感觉。”

我继续询问：“现在这个手指提重物的话也疼吗？”患者回答：“是的，提重物的时候也会疼。”我回复：“现在这个手指提重物也疼，说明可能存在伸直肌腱或者关节囊损伤。”

我建议患者：“现在可以先进行免负重屈伸功能锻炼，一般康复需要3-4周。”患者问：“会慢慢康复是吧？”我回答：“是的，会慢慢康复的。”患者又问：“按照我说的这种情况不需要手术吧？”我回答：“不需要手术干预。”患者听后松了一口气，说：“好的，谢谢医生。”

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它可以让我们医生更便捷地帮助患者，同时也能让患者足不出户就能得到专业的医疗建议。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，为更多的人提供便利。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上，突然脚下一滑，摔了个四脚朝天。我拍了拍身上的尘土，检查了一下，膝盖和手臂都受了擦伤，局部表皮缺损，有少许渗出。

想起之前听说过的互联网医院，我就立刻打开了手机上的应用程序，选择了一个关节科的医生进行了线上问诊。医生***在了解了我的情况后，耐心地询问了我摔伤的时间、处理情况，并给出了专业的治疗建议。

医生***告诉我，由于我的伤口比较小，可以自己处理。首先，我需要每天用生理盐水和碘伏清洗和消毒，然后使用双氧水冲洗，外用夫西地酸乳膏。此外，医生还建议我可以使用红外线烤电来促进伤口恢复。

在用药过程中，我还遇到了一些疑问，比如是否可以用纱布包裹外敷药物，是否需要重新再涂药物等。每次我提出疑问，医生***都会耐心解答，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

用药期间，我严格按照医生***的建议进行，每天按时消毒、涂抹药物，并避免接触生活用水。经过一段时间的治疗，我的伤口逐渐愈合，疼痛也逐渐减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生***的耐心和专业。在互联网医院，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生们的人性化关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人会享受到便捷、高效的医疗服务。

我这次问诊是因为骨折后导致的骨质疏松，医生给了我一些建议，让我吃钙尔奇D。我很困惑，因为不知道孕妇用的那个是否适合我，医生解释了一番，我才明白。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，满意可以发起复诊。

昨天下午，我在家不小心扭伤了脚踝，感到非常疼痛，所以我决定向医生进行线上问诊。问诊开始后，医生很亲切地询问了我的伤情，然后建议我拍片子来排除骨折。在医生的耐心解释下，我了解到即使没有骨折也可能存在韧带拉伤的情况，所以医生建议我去医院拍片子看看。医生还提醒我不要负重走路，并且告诉我应该怎么处理伤口，还给我开了消炎镇痛药和舒筋活血的药。最后，医生祝愿我早日康复，问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在电脑前，心情有些沉重。那天，我经历了一次线上问诊，这是一次全新的体验，也是我对未来治疗之路的初步探索。

在这次问诊中，我遇到了一位非常耐心细致的医生。他首先询问了我的基本情况，然后详细地询问了我的病情。我告诉他，我已经保守治疗了一个多月的膝盖摔伤，现在医生说可以进行康复训练，但是膝关节僵硬疼痛，不知道恢复情况如何。

医生听完后，没有立刻给出答案，而是耐心地为我分析了病情。他告诉我，虽然已经可以进行康复训练，但还需要根据我的恢复情况进行调整。他建议我继续保暖，少量走路，并在床上练习伸直和弯腿。他还告诉我，虽然好转肯定是有的，但是还没有到那种可以做康复锻炼的程度。

当我询问关于半月板损伤、远红外理疗灯、饮食和药物等方面的问题时，医生都给出了详细的解答。他告诉我，半月板损伤是二度，不需要手术，并且推荐我观看他之前发布的科普视频。他还告诉我，远红外理疗灯可以继续使用，但保暖最重要。关于饮食和药物，医生建议我保持正常饮食，不需要特别调整，并且告诉我氨糖这类药物并没有什么作用。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还给我提供了很多实用的建议。最后，我还询问了他关于未来是否会留下后遗症的问题。他告诉我，只要修养得当，正常生活是没有问题的，但未来需要避免剧烈运动，不要总是蹲着或者爬山，爬楼梯等等。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业和耐心让我对未来的治疗之路充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定能够得到有效的控制。

那天下午，我正在家中悠闲地享受着周末的时光，突然一阵剧痛从手腕传来。我低头一看，只见手腕处红肿了起来。心想，这可怎么办，看来是扭伤了。

于是，我立刻上网查询，希望能够找到一些缓解疼痛的方法。在众多的信息中，我注意到了京东互联网医院。抱着试试看的心态，我预约了一位关节科的医生进行线上问诊。

医生在了解了我的症状后，告诉我错位可能性不大，并建议我使用云南白药保险液。我按照医生的建议，立即购买了云南白药和扶他林。然而，在使用过程中，我产生了疑问：这两种药可以同时使用吗？于是，我再次向医生请教，得到了“不建议一起使用”的回复。

医生的专业和耐心让我非常感动，他不仅解答了我的疑问，还告诉我，如果疼痛持续不缓解，应该及时去医院就诊。虽然我没有去医院，但是医生的建议让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、便捷的服务和亲切的态度，让我对互联网医院充满了信心。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来便利。