如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我一直以为自己身体健康，直到入职体检那天。医生告诉我我的右肾缩小且异位，可能是先天性的。听到这个消息，我感到一阵窘迫和焦急。作为一个22岁的年轻人，我从未想过自己会有这样的问题。更让我担心的是，医生说这种情况未来可能会导致肾积水或者结石的几率增加。

我开始回忆起以前的生活习惯，是否有什么不良的习惯导致了这个结果？我也开始担心自己的工作和学习，会不会因为这个问题而受到影响？

幸运的是，医生安慰我说目前我的肾功能正常，不会影响我的日常生活。但是，他也提醒我不建议过于剧烈的运动，并且要注意药物的使用。一些止痛药、退烧药和抗生素可能对肾脏有害，必须慎重使用。

我决定采取积极的态度来面对这个问题。首先，我开始关注自己的饮食，尽量避免吃辛辣、油腻的食物，多喝水，少喝酒。其次，我也开始定期进行体检，密切关注肾脏的健康状况。

在南京市的某家医院，我遇到了一个非常专业的医生。他详细地解释了我的病情，并给出了合理的建议和治疗方案。虽然我不能完全治愈这个问题，但我可以通过科学的调理和管理来延缓病情的发展。

我也开始尝试线上问诊，通过京东健康平台与医生进行交流和咨询。这种方式非常方便，尤其是在疫情期间，可以避免不必要的聚集和感染风险。

经过一段时间的努力和调整，我的肾脏健康状况有所改善。虽然我仍然需要注意一些生活细节，但我已经不再那么焦虑和担心了。

2024年9月5日，泰安市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生自述从一月7号开始感到腰部疼痛，但后来突然不痛了，检查血液时发现有隐血。B超显示左侧有结石头，双肾都有结石。李先生曾在2018年做过左侧输尿管软镜手术，并先后自己排出过两次结石。这次，他想知道如何处理左肾积水和双肾结石的问题。

在与医生的交流中，李先生表达了对手术治疗的担忧，并询问是否有其他方法可以控制肾结石的形成。医生详细解释了肾结石的形成机制和预防方法，并建议李先生多喝水、多排尿，定期复查，以避免结石的再次形成。同时，医生也告知李先生，如果一周内结石未能自行排出，可能需要考虑手术取石治疗。

通过这次线上问诊，李先生对自己的病情有了更清晰的认识，并得到了专业的建议和指导。这种便捷、快速的线上问诊方式为他节省了时间和精力，避免了不必要的就医奔波。

我是一名普通的上班族，生活压力大，工作繁忙，经常熬夜加班。最近一两年，我开始出现咽喉痛、头晕、口腔溃疡和肾结石等问题。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大，休息不好所致。但是，随着时间的推移，这些症状越来越频繁，严重影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法，包括去医院看西医、吃药、改变生活习惯等，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上搜索“西医怎么治疗肾虚和肾结石”，无意中发现了京东健康的线上问诊服务。

我抱着试一试的心态，选择了一个中医专家进行咨询。通过与医生的交流，我了解到我的问题可能是由于肝郁脾虚同时肾气不足所致。医生告诉我，肝气郁滞会导致气郁化火，火热上扰，引起咽喉痛、头晕等症状；而脾胃气血之源，脾虚则气血吸收差，肾气不足，寒气不化，日久体内湿浊内生，形成口腔溃疡和肾结石等问题。医生建议我先调理好五脏，化石的药物也会配合。于是，我决定尝试中药汤药的治疗方式。

在医生的指导下，我开始服用中药汤药。起初，我对这种治疗方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐改善。咽喉痛和头晕的感觉减轻了，口腔溃疡也开始愈合，甚至连肾结石的疼痛也缓解了不少。医生还告诉我，中药汤药的治疗效果需要长期坚持，不能急于求成。于是我开始每天按时服药，并且注意饮食和生活习惯的调整。

在这个过程中，我也遇到了一些困惑。比如，医生开的处方中没有华石的药，而是石韦。虽然我不太了解这些药材的区别，但医生解释说石韦可以起到清热解毒、利尿通淋的作用，非常适合我的病情。又比如，医生建议我在服用中药汤药的同时，也可以适当配合金银花颗粒来下火。起初，我担心会不会对肾结石产生影响，但医生告诉我，只要注意大便情况，金银花颗粒加上香砂六君丸就可以了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻认识到中医的重要性。它不仅可以治疗疾病，还可以调理身体，改善体质。同时，我也感受到了京东健康的专业和贴心服务。医生耐心地解答了我的问题，提供了详细的治疗方案和调理要点，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

2024年9月5日下午2点45分，广州市的一位年轻患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者主诉最近小便频繁，夜尿增多，有泡沫，前几天腰疼，这几天小腿有点疼。医生初步判断可能是尿路感染和尿酸高引起的。经过一番详细的询问和分析，医生发现患者近期由于减肥过快导致了肌肉劳损，并且由于长时间坐着不动，缺乏运动，导致了尿酸高。医生建议患者多喝水，适当加强运动，避免食用嘌呤高的食物，并且不要憋尿。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调理。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，心中充满了担忧。68岁的我，去年不幸患上了肾结石，虽然不疼，但我知道这是一个不容忽视的问题。在朋友推荐下，我选择了线上问诊，希望通过这种方式寻求专家的意见。

那天，我预约了京东互联网医院的一位泌尿外科专家。在等待的过程中，我紧张地翻看着之前拍的片子，心中充满了不安。终于，专家接通了视频，我向他详细描述了我的病情，并展示了我的片子。

专家非常耐心，他仔细地查看了我的片子，然后向我解释了我的病情。他说，我的结石虽然比较多，但大小适中，可以通过软镜碎石的方式来处理。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

专家告诉我，术前需要做一个CT，以便更准确地了解结石的具体位置和数量。我按照他的建议，预约了CT检查，并期待着手术的到来。

手术过程很顺利，专家的技艺精湛，让我很快恢复了健康。现在，我已经可以像以前一样享受生活了。感谢京东互联网医院，感谢那位为我解忧的泌尿外科专家，是他让我重新找回了生活的信心。

2024年9月5日，南昌市的一位患者在凌晨2点左右突然感到左侧肾部位剧烈疼痛，随后他立即前往当地的医院进行检查。经过CT扫描，医生诊断出他患有左侧肾结石。由于结石不大，医生建议他先尝试药物排石治疗，并推荐了几种西药和中成药。患者询问是否可以同时使用排石颗粒和坦索罗辛胶囊，医生表示可以。同时，医生也建议患者备一份止痛药以防止突发疼痛，推荐使用双氯芬酸钠栓塞肛。整个过程中，医生始终保持着专业和耐心，赢得了患者的信任和满意。

那是一个寒冷的冬日，我在石家庄市的家中，通过京东互联网医院平台预约了一位肾病内科的专家进行线上咨询。

“您好，我是**女士，今年52岁，年初体检时发现血尿，最近复查还是这样，而且彩超显示肾有结晶。”我向专家详细描述了我的症状。

“根据您的描述和检查结果，我怀疑您可能患有肾结石或者肾脏疾病。”专家在听到我的病情后，迅速给出了初步的诊断。

“为了确诊，我建议您进行尿红细胞形态检查和24小时尿蛋白定量检查。”专家的建议让我感到一丝紧张，但同时也感受到了他的专业和负责。

“我只是想先问问，是否可以先用药治疗？”我小心翼翼地问道。

“目前还是需要先检查明确病因，不建议自行用药。”专家的回答让我放下了心中的担忧。

“好的，谢谢您的建议。”我感激地对专家说。

通过这次线上咨询，我不仅明确了病情，还感受到了医生的专业和温暖。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我的病情会得到妥善的治疗。