看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那个午后，阳光透过窗帘洒在客厅的地板上，我坐在沙发上，心中有些忐忑。自从感染了艾滋病，我就一直在寻找专业的帮助。通过朋友的推荐，我联系了线上的一位传染科医生。

医生非常耐心，详细询问了我的病情和用药情况。我告诉他，我已经停药了，想知道何时进行抗体检测最为合适。医生告诉我，停药后8周和2个月都是检测的时间点，而且无论是去医院还是疾控中心，使用的都是四代试剂，结果都是准确的。

我还询问了关于丙肝乙肝等传染病的筛查问题。医生解释说，四代试剂是抗体和p24抗原联合检测，而乙肝和丙肝需要单独进行抗体检测。我按照医生的建议，前往医院做了相关检查。

在整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多鼓励和支持。我知道，有了他的帮助，我一定能够战胜病魔。

今天，我通过互联网医院向医生咨询了母亲的健康问题。当我刚进入诊室，一位医生助理热情地向我打招呼，并简要介绍了他们的工作，让我感到非常安心。随后，医生助理将我的情况转达给了医生，医生回复说会在空闲时回复我，这让我感到医生非常专业和负责任。

等待了一段时间后，医生终于上线了。我首先询问了洛匹那韦利托那片是否可以预防HIV艾滋病免疫缺陷病。医生耐心地告诉我，这种药物主要是用于治疗，而不是预防，并建议我母亲如果需要预防，应该采取其他措施。

在咨询过程中，我提到了母亲最近阳过，担心会有第二次感染。医生非常关心地询问了我的母亲的具体症状，并根据她的病情给出了专业的建议。他还提醒我，如果有任何不适，应及时线下就诊。

当我询问关于阿兹夫定的问题时，医生告诉我医院有这种药物，并为我开了处方。在用药期间，医生提醒我要密切关注母亲的病情变化，如有不适，应及时就诊。

整个咨询过程，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了许多有益的建议。我非常感谢医生和医生助理的辛勤工作。

那天，我意外地划伤了手臂，虽然当时没有流血，但心里总有些不安。我思前想后，决定向一位皮肤科医生寻求帮助。通过互联网医院，我预约了医生***的线上问诊。

在咨询过程中，我详细描述了我的情况：那天在上厕所时，手臂被厕纸盒子刮到了，虽然当时没有流血，但我还是喷了酒精消毒。医生***耐心地听我讲述，然后告诉我，这种情况并不会导致我感染上梅毒或者艾滋病。

然而，接下来的几天，我感冒了，脸上开始爆痘，心里变得十分慌张。我又去了医院检查，结果没有艾滋病的迹象，但焦虑的情绪一直笼罩着我。医生***在得知我的情况后，告诉我这应该是感冒后免疫力差的表现，建议我吃点增强免疫力的药物。

在医生的指导下，我开始了治疗。一周后，我的病情明显好转，脸上的痘痘也消失了。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的认识。

现在，每当我有健康问题，我总会第一时间想到互联网医院。它不仅方便快捷，还能让我得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便利。

那是一个寒冷的1月，我的生活被一次意外的高危事件彻底颠覆了。恐慌和焦虑像乌云一样笼罩着我，让我无法呼吸。然而，我知道我不能就这样坐以待毙，我需要找到解决办法。

我鼓起勇气，在2月17日，我踏入了那家知名的三甲医院，开始了我的求医之路。医生***温柔地询问了我的情况，并为我安排了抗体检测。等待检测结果的日子是如此漫长，仿佛一生。

3月2日，我再次来到了医院，这次的结果依然是阴性。我的心情稍微放松了一些，但恐惧依然如影随形。5月17日，我再次进行了检测，结果依旧如我所愿——阴性。

然而，症状并没有因此减轻。夜里的盗汗、关节的疼痛，还有那不断冒出的粉刺，让我无法忽视它们的存在。我开始怀疑，是不是我的检查结果有误？于是，我决定换一家医院进行检查。

6月2日，我来到了另一家医院，这次进行了传染病四项检测。127天后，也就是7月29日，结果显示一切正常。医生***告诉我，我已经基本排除艾滋病感染的可能，但如果我仍然担心，可以在7月份复查一次。

如今，我已经走出了那段黑暗的日子，虽然心中仍有不安，但我相信，只要我坚持下去，总有一天，我可以重拾信心，重新拥抱生活。

那天，我接到了一个来自锦州的电话，电话那头是一个焦虑的声音。他告诉我，他和一个已婚男性发生了带套的口交，现在担心自己可能会感染艾滋病。我立即安慰他，并告诉他我会尽力帮助他。

在详细了解了情况后，我告诉他，虽然戴套口交的风险较低，但为了安全起见，建议他进行阻断治疗。我解释说，阻断治疗需要在72小时内进行，越早效果越好。

他问我阻断治疗需要什么药物，我告诉他，需要恩曲他滨替诺弗韦片联合特威凯。他还担心价格问题，我告诉他，虽然这些药物价格不菲，但为了健康，这是值得的。

在询问了他更多细节后，我告诉他，如果对方确认没有艾滋病，并且他们之间没有伤口，那么他可能不需要进行阻断治疗。他还告诉我，对方曾经做过艾滋病检测，并且结果显示为阴性。我告诉他，虽然抗体检测的窗口期是3个月，但这个结果还是有参考价值的。

在讨论了一段时间后，他决定不再进行阻断治疗。我建议他可以在六周后进行抗原抗体检测，如果结果为阴性，那么可以放心。

在整个过程中，我感受到了他的焦虑和恐惧。我尽力以平静和耐心的态度回答他的每一个问题，并给予他支持和建议。我相信，我的专业知识和良好的沟通能力帮助他度过了这个难关。

虽然我只是他的一位线上医生，但我相信，我的工作对于他来说，就像一盏明灯，照亮了他前行的道路。

我刚刚在网上问诊了一位医生，询问了关于艾滋病抗体检测的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并且给了我很多专业的建议。他首先提醒我，艾滋病抗体检测的窗口期是3-12周，而且目前通常使用的是第三代试剂检测，最快可以在感染后3周检测出来。他还告诉我，根据相关统计数据，口交感染艾滋病的概率只有0.01%，而且三个月抗体检测阴性基本可以排除艾滋病感染。最后，医生还提醒我，他的回复只是建议，如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。

通过这次问诊，我对艾滋病的检测方法和窗口期有了更清楚的了解，也对自己的情况有了更明确的认识。感谢医生的耐心解答，让我更加放心。

2024年8月8日，一个普通的夜晚，我像往常一样刷着手机，突然接到了一条来自京东互联网医院的问诊邀请。我立刻点击了接受，因为我知道，这可能是关乎我健康的关键时刻。

在线上，我遇到了一位来自传染科的医生，他首先询问了我的基本情况，然后详细地了解了我的症状。当我提到我可能暴露于艾滋病病毒的风险时，医生立即严肃起来。

医生告诉我，阻断尽可能在高危行为后2小时内，最好在24小时内，不得超过72小时。他详细解释了目前首选的阻断药物为恩曲他滨/替诺福韦+拉替拉韦（或多替拉韦），也可以选用进口的必妥维，连续服用28天。

我开始担心起来，因为我听说拉替拉韦现在买不到。医生安慰我说，那可以吃必妥维，连续服用28天。当我询问必妥维是否需要与其他药物一起服用时，医生明确告诉我，必妥维只吃一种。

然而，当我提到明天就超过72小时了，拉伟买不到时，医生建议我吃必妥维，并告诉我这是最方便、最便宜的选择。尽管心里仍然有些不安，但我还是决定按照医生的建议去做。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，按时服用药物。虽然身体上没有什么不适，但心理压力却很大。每当想起医生的话，我都会感到一丝安慰。

终于，28天的治疗结束了。我如释重负，也感激不尽。在这场与疾病的斗争中，京东互联网医院的医生给了我很大的帮助，让我对互联网医疗有了新的认识。

今天我去了医院做了艾滋病抗体检测，结果是阴性。医生说这个结果基本可以排除患艾滋病的风险，但潜伏期一般为3个月，建议我三个月后再进行一次相关检测，以排除患艾滋病的风险。医生还建议我平时保持良好的生活习惯，避免高危性行为，注意个人卫生，预防艾滋病的发生。

那天晚上，我独自一人走在城市的街头，心中充满了焦虑。作为一个对健康非常关注的人，我意外地遇到了一些困扰。事情是这样的，那天晚上，我找了一家夜生活场所，虽然我全程都戴了安全套，但内心的不安还是让我难以入眠。回到家后，我一直在想，这样的行为会有什么风险呢？于是，我决定在网上寻求帮助。

我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地听我讲述了情况，并且告诉我，在正确使用安全套的情况下，感染艾滋病的风险非常低。医生还建议我不要过于焦虑，保持良好的生活习惯，定期进行健康检查。

随着时间的推移，我逐渐从焦虑中走了出来。虽然我还是有些担心，但医生的专业建议给了我很大的安慰。我学会了如何正确面对生活中的困扰，并且更加珍惜自己的健康。

这次经历让我深刻地体会到了互联网医院的优势。无论是时间还是地域，都让我能够轻松地得到专业医生的帮助。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来便利。

艾滋病，一种让人闻之色变的病毒性疾病，曾让无数患者饱受折磨。然而，近年来，一种名为玛斯食疗的独特方法引起了人们的关注。这种方法利用甜菜、菠菜、大蒜和橄榄油等常见食材，经过简单加工后，竟然能够提高艾滋病患者的免疫力，为他们带来新的希望。

甜菜、菠菜、大蒜和橄榄油，这些看似普通的食材，却蕴含着丰富的营养。将它们按照特定的比例混合，经过加工后，可以制成一种独特的食疗配方。这种配方不仅简单易行，而且成本较低，非常适合广大艾滋病患者。

据研究发现，这种食疗配方对提高艾滋病患者的免疫力有着显著的效果。它能够有效地调节患者的免疫系统，增加CD4+T淋巴细胞的数量，从而增强患者的免疫力。这对于艾滋病患者来说，无疑是一种福音。

玛斯食疗的发明人亭尼·玛斯是一位拥有丰富营养知识的专家。她通过自学，创造了这道独特的食疗配方。目前，南非已有超过42000名艾滋病患者采用这种食疗方法进行治疗，其中许多人已经感受到了明显的改善。

值得一提的是，这种食疗方法并不需要患者购买其他昂贵的药物，大大降低了治疗成本。这对于经济条件较差的艾滋病患者来说，无疑是一种负担的减轻。

然而，尽管玛斯食疗取得了显著的效果，但其作用机理仍然存在一定的争议。一些专家认为，这种食疗方法缺乏科学依据，可能对艾滋病的治疗产生误导。但另一些专家则认为，应该利用现代医学技术深入探究其背后的科学原理，以期更好地为患者提供治疗。

总之，玛斯食疗为艾滋病患者提供了一种新的治疗选择。虽然其作用机理尚需进一步研究，但不可否认的是，这种食疗方法为艾滋病患者带来了新的希望。我们期待着更多的研究成果，为艾滋病患者带来更好的治疗。