看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

很多夫妇在备孕过程中会遇到各种难题，其中习惯性流产是许多家庭面临的困境。习惯性流产指的是连续三次或以上自然流产，其病因复杂，可能与夫妻双方的因素有关。

传统观念认为，习惯性流产主要与女性有关，但实际上，丈夫的因素也不容忽视。研究表明，染色体异常、精子质量差等男性因素可能导致女性难以怀孕或反复流产。

因此，当妻子出现习惯性流产时，夫妻双方都应积极寻求医疗帮助。以下是一些与习惯性流产相关的医学知识，供大家参考：

1. 习惯性流产的常见原因

（1）女性因素：生殖系统炎症、内分泌失调、免疫因素、染色体异常等。

（2）男性因素：精子质量差、染色体异常、生殖系统炎症等。

（3）环境因素：吸烟、酗酒、环境污染等。

（4）心理因素：情绪紧张、焦虑等。

2. 诊断方法

（1）病史询问：了解流产次数、时间、原因等。

（2）体格检查：生殖系统检查、内分泌激素水平检测等。

（3）辅助检查：染色体检查、免疫学检查、影像学检查等。

3. 治疗方法

（1）病因治疗：针对具体病因进行治疗，如抗感染、激素治疗、免疫调节等。

（2）辅助生殖技术：如试管婴儿、人工授精等。

（3）心理治疗：缓解焦虑、紧张等心理问题。

4. 日常保养

（1）保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

（2）保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

（3）适当运动，增强体质。

（4）注意饮食均衡，补充叶酸、维生素等营养素。

（5）定期进行妇科检查。

总之，习惯性流产是一个复杂的医学问题，需要夫妻双方共同努力，寻求专业医生的帮助，才能提高怀孕和生育的成功率。

   生命之花，孕育于母亲温暖的子宫。然而，在孕育生命的征途上，先兆性流产如同乌云笼罩，让无数家庭陷入忧虑。先兆性流产，是指在妊娠28周前，孕妇出现阴道流血、腹痛或腰痛等症状，预示着流产的可能。了解先兆性流产的原因，对于预防和治疗至关重要。

   先兆性流产的罪魁祸首主要包括染色体异常和母体因素。染色体异常是导致流产的先天因素，夫妻双方若存在染色体异常，后代发生流产或反复流产的风险增加。据统计，早期自然流产中，高达50%～60%的妊娠物存在染色体异常。

   母体因素也是导致先兆性流产的重要原因。以下列举了一些常见的母体因素：

   （1）全身性疾病：如感染、高热、缺血缺氧等，都可能引发子宫收缩，导致流产。

   （2）内分泌异常：如黄体功能不足、甲状腺功能低下、糖尿病等，都可能影响妊娠。

   （3）免疫功能异常：某些病毒感染或自身免疫疾病，可能导致流产。

   （4）营养缺乏：严重营养不良会影响胎儿发育，导致流产。

   （5）不良习惯：吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等，都可能增加流产风险。

   （6）子宫缺陷：如子宫畸形、子宫肌瘤等，都可能影响妊娠。

   （7）情绪波动：情绪波动过大，可能导致子宫收缩，引发流产。

   了解先兆性流产的原因，有助于我们预防和治疗。孕妇应注重孕期保健，保持良好的生活习惯，积极预防和治疗各种疾病，以降低先兆性流产的风险。

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怀孕是女性人生中重要的时刻，然而，先兆流产的出现让许多准妈妈们感到担忧。特别是关于先兆流产是否会伴随白带增多的问题，更是让许多准妈妈们心生疑虑。

首先，我们先来了解一下什么是先兆流产。先兆流产是指在妊娠28周前，出现少量阴道出血，伴随阵发性下腹痛或腰背痛，但宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠还有继续的可能性。如果经过休息和治疗，阴道出血停止，下腹痛消失，妊娠可以继续；如果阴道出血增多或下腹痛加剧，则可能发展为难免流产。

难免流产是指流产已不可避免，由先兆流产发展而来。此时，阴道出血量增多，阵发性下腹痛加重，甚至出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查发现宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

不全流产是指妊娠产物已部分排出体外，但仍有部分残留于宫腔内。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查发现宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

针对先兆流产会伴随白带增多的问题，我们可以从以下几个方面进行分析：

1. 先兆流产时，由于子宫收缩，宫颈口可能会出现少量分泌物，这可能导致白带增多。但需要注意的是，这并非所有先兆流产都会伴随白带增多，具体还需根据个人情况而定。

2. 在先兆流产期间，女性的免疫力可能会下降，这可能导致阴道菌群失衡，进而引起白带增多。此时，女性应保持外阴清洁，避免感染。

3. 在先兆流产期间，饮食宜清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重病情。同时，保持良好的心态，适当休息，有助于病情恢复。

总之，先兆流产是否会伴随白带增多，需要根据个人情况而定。如果出现白带增多的情况，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

孕育一个健康的宝宝是许多家庭的美好愿望，然而，在受孕过程中，一些不经意的细节却可能成为孕育健康的“雷区”。

以下列举了8种可能导致胎儿健康问题的受孕“雷区”：

1. 宫外孕后不久受孕：宫外孕后，输卵管可能未完全疏通，再次怀孕可能导致宫外孕复发。

2. 剖宫产后不久受孕：剖宫产后子宫切口需要时间愈合，过早怀孕可能导致子宫破裂。

3. 停服避孕药后不久受孕：避孕药中的激素成分可能对胚胎发育造成影响。

4. 在旅游途中受孕：旅游过程中体力消耗大，生活不规律，可能导致胚胎发育不良。

5. 注射风疹疫苗不满3个月：疫苗中的病毒可能影响胎儿发育。

6. 带着避孕环受孕：避孕环可能对子宫内膜造成损伤，影响胚胎发育。

7. 早产或流产后不久受孕：子宫等生殖器官需要时间恢复，过早怀孕可能导致再次流产。

8. 使用避孕药时受孕：避孕药可能对胎儿发育造成影响。

为了孕育一个健康的宝宝，建议在受孕前做好充分准备，避免以上“雷区”。

2024年9月5日下午3点57分51秒，合肥市的王女士来到一家知名的互联网医院，向一位资深的妇科医生寻求帮助。王女士自述在去年11月和今年1月分别经历了一次生化和一次自然流产，最近进行了一系列检查，希望医生能帮她分析结果并给出建议。

医生首先询问了夫妻双方的染色体情况和男方的精液检查结果，得知结果还未出且精液检查正常。接着，医生详细查看了王女士的检查报告，发现抗核抗体数值为1：100，引起了王女士的担忧，担心自己是否患有红斑狼疮。医生安抚了王女士的焦虑，并建议她到内分泌科门诊就诊，完善相关检查，以便更准确地评估她的健康状况。

在整个咨询过程中，医生展现了其专业知识和优良品质。面对王女士的疑虑和担忧，医生始终保持耐心和细心，给予她充分的关心和支持。同时，医生也强调了患者隐私和个人信息的重要性，确保所有的交流和建议都在合法和道德的框架内进行。

那天，我接到通知说十一假期后开始流血，持续了20多天。我心头一紧，担心自己是不是错过了做小月子的时候。我立刻拨通了京东互联网医院的电话，寻求帮助。

电话那头，一位温柔的声音传来：“您好，很荣幸能帮助到您。”我简要地描述了我的症状，对方耐心地听着，并没有急于给出结论。

“稍等，我看一下您的描述。”医生的话让我安心了许多。过了一会儿，她告诉我：“从HCG值看，您确实是怀孕了。”我心中一沉，因为我知道这意味着我可能需要摘除节育环。

医生接着说：“一次血值只能说明怀孕，我们还需要进一步确诊。”我有些焦虑，但她却安慰我：“您不必担心，我们现在还无法确定是否是自然流产，或者是否是宫外孕。”

接下来的几天，我按照医生的建议复查了HCG，并再次联系了京东互联网医院。医生告诉我：“如果HCG值上升，我们需要排除宫外孕的可能。”我虽然心中不安，但对她专业的态度感到放心。

最终，医生建议我再次复查，以确定是否是自然流产。在等待结果的日子里，我时刻关注着身体状况，生怕错过任何信号。

终于，医生告诉我：“您的情况很可能是自然流产。”听到这个消息，我虽然心中悲痛，但同时也松了一口气。医生还告诉我：“如果您想要休息，可以请医生开假条。”这让我感到温暖，也让我对医生更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了京东互联网医院的专业和人性化。医生不仅专业、耐心，还非常关心患者，让我在整个过程中感到非常安心。

我从未想过自己会经历流产的痛苦。5月10日的排卵日，似乎预示着我的生活将会有所改变。然而，6周后的一次阴道B超揭示了残酷的现实：宫腔内只有一个面包圈样回声，胚芽样结构、胎心、胎芽全无。医生告诉我这是胚胎停止发育的迹象，我的心如同被撕裂一般。

在接下来的日子里，我尝试了各种方法来挽救这个即将消逝的生命。抗心磷脂综合征的诊断和肝素的使用，似乎都没有改变命运的轨迹。直到那一天，自然流产的消息像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我在网上找到了一个互联网医院的平台，决定寻求专业的帮助。医生建议我吃消炎药和促进子宫内膜脱落的药物，并告诉我如果一周内没有流血，就可以两周后去复查。这个过程中，我始终感到焦虑和恐惧，但医生的耐心解释和指导让我感到安慰。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗。虽然失去这个孩子让我心痛不已，但我也明白，生命中总会有起伏。希望我的经历可以帮助其他人更好地面对类似的困境。

我是一名年轻的女性，怀孕后期却遭遇了不幸。我的B超结果显示有胎芽2mm，无胎心，有宫腔积液。HCG10天数值还有降低，孕酮也低。医生告诉我这是自然流产的征兆，需要卧床休息一周，并继续服用地屈孕酮片和丙烯雌醇片。然而，我心中充满了焦虑和恐惧，不知道接下来会发生什么。

在这个时候，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的情况，并查看了我的B超报告和血检结果。他们告诉我，我的情况需要密切关注，如果再等一周仍然没有胎心，可能需要采取进一步的处理措施。医生还建议我在家中卧床休息，避免剧烈运动和性生活，以免加重宫腔积液和引起出血。

我深深感激互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在这个困难时期感到安慰和支持。虽然我仍然面临着未知的未来，但我知道我不再孤单，总有人在关心和帮助我。

我曾经历过一场噩梦般的自然流产。那个时候，我和丈夫都非常期待这个小生命的到来。然而，命运却和我们开了一个残酷的玩笑。从最初的不适到最终的确认，整个过程让我感到无助和绝望。每天都在担心、等待和祈祷，希望奇迹能够发生。但是，现实总是那么残酷。

在这段艰难的时期，我遇到了毛医生。她的专业知识和温暖的关怀给了我很大的安慰。我们通过互联网医院进行了多次线上问诊，讨论了我的病情和治疗方案。毛医生耐心地解答了我的所有疑问，并且给予了我很多实用的建议。

在一次B超检查中，毛医生发现了我黄体酮水平偏低的情况。她告诉我这可能是导致流产的原因之一，并建议我进行相应的治疗。毛医生还提醒我注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。

随着时间的推移，我的身体逐渐恢复了健康。虽然这段经历留下了深深的伤痕，但我也从中汲取了力量和勇气。毛医生和她的团队的帮助，让我重新找回了生活的信心和希望。

宫外孕是一种危险的妊娠状态，指受精卵在子宫腔外着床发育。而宫外孕自然流产则是指宫外孕在早期发生流产。这种情况下，患者可能会出现一些症状，如腹痛、阴道出血等。

宫外孕自然流产的症状主要包括以下几种：

1. 腹痛：宫外孕自然流产时，患者可能会感到下腹部疼痛，疼痛程度可能从轻微到剧烈不等。疼痛可能持续一段时间，也可能在流产过程中加剧。

2. 阴道出血：宫外孕自然流产时，患者可能会出现阴道出血，出血量可能从少量到中等量不等。出血颜色可能为鲜红色、暗红色或棕色。

3. HCG下降：HCG是人体在妊娠期间产生的一种激素，宫外孕自然流产时，HCG水平会逐渐下降。

4. 月经恢复：宫外孕自然流产后，患者可能会出现月经恢复的情况。

需要注意的是，宫外孕自然流产与宫内自然流产在症状上可能难以区分。因此，如果怀疑自己可能患有宫外孕，应及时就医。

预防宫外孕的方法包括：

1. 注意个人卫生，避免不洁性交。

2. 避免吸烟、酗酒等不良习惯。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期进行妇科检查，以便及早发现宫外孕等疾病。