看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我得知自己患上了胶质肉瘤，内心充满了恐惧和焦虑。在这个困难的时刻，我决定通过互联网医院进行线上问诊。我很快得到了医生的回复，医生非常耐心地询问了我的病史，并提出了详细的诊疗建议。

医生建议我将之前的影像资料传送过来，以便更准确地评估病情。在医生的指导下，我完成了相关检查，并将结果发送给了医生。医生在看完我的资料后，向我解释了当前病情的情况，并提出了治疗方案。

医生建议我前往医院进行进一步的检查，以明确诊断并制定详细的治疗计划。在结束了这次线上问诊后，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。

胆脂瘤和胶质瘤虽然都属于神经外科疾病，但两者在病因、症状、诊断和治疗方面存在显著差异。

首先，胆脂瘤是一种皮样囊肿，可先天或后天形成，多见于岩尖、乳突和中耳等部位。而胶质瘤则是起源于神经胶质细胞的颅内肿瘤。

在症状上，胆脂瘤患者可能出现视力减退、视野缺损、视神经萎缩等症状；而胶质瘤患者则可能表现为癫痫、精神病、视力下降、吞咽困难等。

诊断方面，胆脂瘤可通过X线、CT、MRI等方法进行诊断；而胶质瘤则可通过CT、PEI、MRS等手段确诊。

治疗上，胆脂瘤可通过手术切除进行治疗；而胶质瘤则可通过药物治疗或手术治疗缓解症状。

此外，胆脂瘤手术可能引发无菌性脑膜炎、脑室炎、脑积水、慢性肉芽肿性蛛网膜炎、继发性神经功能障碍等并发症；而胶质瘤则可能导致永久性神经功能障碍等并发症。

因此，正确区分胆脂瘤和胶质瘤至关重要。患者应了解两者的区别，配合医生进行诊断和治疗。同时，在生活中注意饮食清淡，随时监测病情，避免感染等情况的发生。

对于胆脂瘤和胶质瘤的治疗，除了手术治疗外，还可以考虑以下方法：

1. 药物治疗：针对胶质瘤，可使用化疗药物进行控制。

2. 放射治疗：对于胆脂瘤和胶质瘤，均可采用放射治疗缓解症状。

3. 伽马刀治疗：适用于胶质瘤的治疗，具有微创、精准等特点。

4. 生物治疗：通过调节机体免疫功能，抑制肿瘤生长。

总之，胆脂瘤和胶质瘤是两种不同的疾病，患者应了解其特点，积极配合医生进行治疗。

今天是一个阳光明媚的早晨，我来到了一家知名的互联网医院进行了线上问诊。在与医生的交流中，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生通过细致的询问和专业的建议，让我对我的病情有了更深入的了解。医生的耐心和细心让我感到非常温暖，我对未来的治疗充满了信心。

在问诊过程中，医生助理也给予了我很大的帮助，让整个问诊过程更加顺利。他们的专业知识和良好沟通能力让我感受到了医护人员的贴心关怀。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更明确的认识，也对治疗方案有了更清晰的规划。我对医生和医护人员的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

视神经胶质瘤是一种起源于视神经胶质细胞的良性肿瘤，其发病过程较为缓慢，容易被患者忽视。然而，这种肿瘤对患者的视力及生活质量会产生一定的影响，因此早期发现和及时治疗至关重要。

针对视神经胶质瘤的治疗方法主要包括以下几种：

1. 化疗：化疗是治疗视神经胶质瘤的重要手段之一，可以通过使用药物控制肿瘤的生长，减轻病情。常用的化疗药物包括卡铂、长春新碱和替莫唑安等。其中，卡铂和长春新碱联合使用可以有效减缓肿瘤增长速度，降低并发症发生概率；替莫唑安则有助于降低肿瘤复发风险。

2. 手术治疗：对于肿瘤体积较小、位于可切除位置的视神经胶质瘤，手术切除是一种有效的治疗方法。手术切除后，患者需要注重营养摄入，必要时进行输液治疗，以促进恢复。

3. 放疗：放疗是治疗视神经胶质瘤的另一种方法，适用于肿瘤体积较大或年龄较小的患者。放疗可以通过高能量射线破坏肿瘤细胞，达到治疗效果。

4. 观察治疗：对于部分无明显症状的视神经胶质瘤患者，可以在医生指导下进行定期观察，一旦出现不适症状及时就医。

在治疗过程中，患者还需注意日常护理和饮食调理。术后患者应积极锻炼，提高身体素质，有利于病情恢复。同时，保持营养均衡，摄入高蛋白、富含维生素和膳食纤维的食物，有助于增强免疫力。

对于视神经胶质瘤患者来说，选择合适的治疗方法至关重要。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，定期复查，以取得最佳治疗效果。

我是一名胶质瘤患者，正在服用抗肿瘤药物替莫唑胺和安罗替尼，抗癫痫药物丙戊酸钠和拉莫三秦。由于安罗替尼引起血压升高，我一直在坚持服用硝苯地平（一）早晚各一颗，施慧达每天一颗，倍他乐克每天一颗。然而，我的血压仍然偏高，约在150/100左右。

在线问诊的医生建议我调整用药，我有点纠结。我爸爸也在服用抗肿瘤药物，今天早上一次性误服了两颗硝苯地平二，一颗倍他乐克和一颗厄贝沙坦氢氯噻嗪片，导致感觉不适，但表达能力受损，无法清楚描述不适症状。这让我更加焦虑，在医生的指导下，我决定继续按照昨天的用药方案进行，并观察5到7天。

医生的建议只是参考，如果我对医生的服务满意，可以提出复诊请求。如需进一步诊疗，应前往医院寻求帮助。

在最近的一次检查中，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

拍照发给我看看。

好。

这个报告我不太懂，我发的这些是脑部么？

可以看的清楚么？

从目前的资料来看，考虑脑胶质瘤，但是确诊需要病理活检，建议到神经外科做手术，如果因为年纪大不愿意做手术，可以只取活检，明确了诊断后，再给予专科治疗。

我们同意手术的，就是术后这个可以有质量的活大概多久？

现在这个年纪，手术恢复要多久啊？

胶质瘤的复发概率呢？

具体存活的情况要看具体是哪一个级别的胶质瘤，还有分子分型，手术相关的问题建议直接面诊外科医生。

如果只做活检，这样的情况，药物治疗能活多久？

神经元肿瘤和神经元与神经胶质混合性肿瘤是一类常见的神经系统肿瘤，其治疗主要以手术切除为主。手术切除的目的是尽可能多地切除肿瘤组织，减少肿瘤复发风险。

对于神经节胶质瘤，手术切除是主要的治疗方法。由于神经节胶质瘤常常有囊变，且瘤内血供丰富，因此手术难度较大。但大部分患者可以通过手术实现肿瘤全切除。需要注意的是，对于一些边界不清晰的肿瘤，盲目追求全切除可能会损伤深部结构，因此可能需要进行次全切除。

小脑发育不良性神经节细胞瘤是一种良性肿瘤，但可能会产生局部占位效应。手术切除是治疗的主要方法。对于一些切除不彻底的患者，术后放疗可能有助于防止复发。

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤也是一种良性肿瘤，手术切除可以有效控制癫痫发作。术后不需要放疗或化疗。

神经节胶质瘤的预后相对较好，5年生存率在90%以上。但患者需要定期进行CT或MRI检查，以便及时发现复发。

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤预后良好，很少复发，不会影响患者的生存。

我是一位九年前患有胶质瘤的患者，去年12月中旬出现了癫痫发作的情况。复查结果显示胶质瘤复发，而且癫痫发作频率大约是10天一次。目前我正在服用奥卡西平，并配合中药治疗。上个月复查显示水肿严重，我想咨询一下如何处理水肿现象？另外，奥卡西平和德巴金哪个更合适呢？谢谢。

在与医生的问诊中，医生建议我增加奥卡西平的剂量，并指出甘露醇只能暂时缓解症状，主要还是需要处理肿瘤。医生还建议我再让原来的手术医生看一下，以确定下一步的处理方案。

我对医生的建议印象非常深刻，他充分了解我的病情，并给予了专业的建议。他的耐心和细心让我感到很受关心，我对他的诊疗行为非常满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生在仔细查看了我的病例后，开始了诊疗行为。医生提醒我，6岁以下儿童在开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。医生告诉我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到非常安心。

医生接诊后，告诉我本次问诊可以持续2天。在问诊开始时，医生非常友好地和我打招呼。我问医生关于吉非替尼对胶质瘤的作用，医生耐心地和我进行了沟通，并给予了专业的建议。医生告诉我，如果病情稳定，可以继续使用安罗替尼。医生还建议我使用甘露醇来缓解脑水肿的症状。

我向医生反映安罗替尼导致口腔疼痛的问题，医生建议我加强口腔清洁，并告诉我甘露醇一般在诊所都有。医生还建议我尝试降低安罗替尼的剂量，因为我出现了全身疼痛和高血压的症状。我对医生的建议感到非常满意，问诊结束后我感到非常安心。

医生的回复仅为建议，我非常感谢医生给予的专业帮助。如果需要诊疗，医生建议我前往医院就诊。整个问诊流程非常顺利，我对医生的服务非常满意。

那是一个普通的周末，我在家中突然发现后脑勺右侧表皮下有一个小硬疙瘩，起初并没有在意，以为过几天就会自行消失。然而，这个疙瘩却一直存在，让我感到有些不安。

于是，我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的医生。医生在详细询问了我的病情和症状后，建议我不要过于担心，可能只是一个小问题。

医生告诉我，这种疙瘩通常不需要特殊处理，可以继续观察。他耐心地为我解释了病情的可能原因，并安慰我说，只要不长大，就不需要担心。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的建议，还耐心地回答了我所有的疑问，让我感到非常安心。

尽管疙瘩依然存在，但我没有再感到焦虑。我按照医生的建议，不再频繁触摸疙瘩，而是把重心放在工作和学习上。我相信，在医生的专业指导下，我的问题会得到解决。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，能够随时随地咨询专业医生，确实是一件非常方便的事情。