看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我从小就发现自己与同龄人不同。上课时，老师的话语仿佛从我耳边飘过，根本无法吸引我的注意力。即使是最喜欢的科目，也只能维持几分钟的兴趣。这种情况一直持续到大学，甚至影响了我的学习成绩。每当我试图集中精力学习时，总是被一些无关紧要的事情分散注意力，例如窗外的风景、同桌的咳嗽声，或者只是突然冒出的一个想法。

我开始怀疑自己是否有ADHD（注意力缺陷多动障碍）。在网上搜索相关信息时，我发现了许多与我相似的人。他们也经历过类似的困扰，无法集中注意力，容易分心，甚至在日常生活中也会出现一些小问题，例如忘记重要的约会或任务。这些信息让我更加确信自己的怀疑。

我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并建议我进行相关测试。测试结果显示，我确实存在ADHD的迹象。医生解释说，ADHD并不是因为懒惰或不努力，而是一种神经发育问题，需要通过药物和行为疗法来管理。

在医生的指导下，我开始接受治疗。起初，我对药物的副作用感到担忧，但医生向我保证，药物的好处远大于风险。随着时间的推移，我发现自己的注意力和集中力有了明显的改善。学习变得更加轻松，生活也更加有序。我感激医生的帮助和支持，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

我从来没有想过，我的女儿会被诊断为多动症。作为一个母亲，我总是认为我能控制一切，直到那一天，医生告诉我她需要服用择思达来帮助她集中注意力。起初，效果很好。她的情绪稳定了，学习也变得更容易。但是，随着时间的推移，情况开始恶化。她的情绪变得不稳定，甚至恐惧考试。我开始怀疑，是否是药物的副作用？

我决定寻求第二意见。通过互联网医院，我联系了一位经验丰富的医生。他要求我提供更多的信息，包括女儿的学习历史和日常行为。经过详细的询问和分析，他认为女儿的注意力问题可能与情绪有关，而不仅仅是多动症。他建议我们带女儿去华西医院进行面诊，以便更好地了解她的情况并调整治疗方案。

我深深地感激这位医生。他不仅提供了专业的建议，还让我意识到，作为父母，我们不能单靠药物来解决问题。我们需要更深入地了解孩子的需求和挑战，才能真正帮助他们成长和发展。