看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个平凡的周末，我像往常一样在家中休息。然而，突如其来的疼痛打破了这份宁静。那天，我注意到右背下方出现了一片红斑，起初并未太在意。然而，随着时间的推移，那片红斑开始蔓延，并伴随着剧烈的疼痛。我赶紧去了附近的医院，医生诊断我为带状疱疹。

经过一段时间的治疗，带状疱疹的症状得到了缓解，但疼痛并未完全消失。那天，我又一次来到医院，医生告诉我，这是带状疱疹后遗神经痛。我感到十分担忧，不知道该如何是好。

幸运的是，医生告诉我可以通过线上问诊的方式，继续治疗我的神经痛。我开始尝试线上问诊，与医生进行了深入的沟通。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并根据我的症状，为我制定了个性化的治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用甲钴胺和普瑞巴林这两种药物。起初，疼痛并未有明显改善，但我并未放弃。在医生的鼓励下，我坚持用药，并定期进行复查。经过一段时间的治疗，疼痛明显减轻，我感到非常欣慰。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我无需花费大量时间前往医院，就能得到专业的医疗服务。更重要的是，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

在一次线上问诊中，患者主诉疱疹后神经痛，医生快速接诊并详细询问患者病史，确认患者正在服用药物且无药物过敏史，为患者开具了处方并嘱咐注意用药事项。患者顺利购药并感谢医生的服务，医生也提醒患者随时与自己沟通。在互联网医院的便利下，医患之间的沟通更加便捷和高效。

2024年9月5日，09:59:24，昆明市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，李贤光医生接待了一位患者。患者主诉疱疹后遗神经疼痛，白色区域神经疼痛，衣服挨着会加剧疼痛。李医生详细询问了患者的病情，并要求患者发送患处图片以便更好地诊治。患者表示疱疹已经基本愈合，但神经疼痛仍然明显，已经持续了三个多月，服用了一些药物但效果不佳。李医生判断患者目前是疱疹后遗神经痛，外用药物已经失效，建议患者口服普瑞巴林胶囊来缓解疼痛，并到康复科或疼痛科进行针灸理疗、封闭治疗等相应治疗。李医生还提醒患者，老年人带状疱疹后遗神经痛的持续时间可能会比较长，但随着时间的推移，疼痛感会越来越轻的。同时，李医生也关心患者的基础疾病情况和肝肾功能，强调了不喝酒、注意休息、不熬夜和适当补充营养的重要性。患者对李医生的服务表示满意，并感谢他的专业建议和关心。

那天，我刚刚结束了一个漫长的工作日，疲惫不堪地回到家。突然，一阵剧痛从左腿传来，我意识到可能是带状疱疹后神经痛又犯了。虽然我之前在网上查阅过一些相关信息，但面对疼痛，我还是感到非常无助。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院。那天晚上，我鼓起勇气，在手机上预约了一位皮肤科医生。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，可以尝试口服维生素B12（甲钴胺）和维生素B1来缓解疼痛。

接下来的一个月，我按照医生的处方，每天按时服用甲钴胺和维生素B1。虽然疼痛并没有完全消失，但确实有所减轻。在医生***的指导下，我还尝试了停用普瑞巴林胶囊，因为我觉得连续服用普瑞巴林已经一个月了，可能需要给身体一个调整的机会。

停药后，疼痛反而加剧了。我立刻联系了医生***，他告诉我可以连续服用甲钴胺和维生素B1，并开具了新的处方。这次，他还为我推荐了一些辅助治疗的方法，比如热敷和按摩。

在医生***的悉心指导下，我的病情逐渐好转。虽然这个过程并不容易，但我对医生***的感激之情溢于言表。他不仅专业、耐心，还非常关心我的病情。现在，我已经可以正常工作和生活了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。无论是在时间上还是在空间上，它都为患者提供了极大的便利。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会为更多人带来福音。

我是一位75岁的老人，最近总是感到唇内部红肿疼痛，伴随着白沫的出现。这种情况已经持续了三天，令我无法进食，甚至连说话都变得困难。起初，我以为是带状疱疹后遗神经痛引起的，但随着症状的加剧，我开始担心起来。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东健康的线上问诊功能联系了一位医生。

在与医生的交流中，我描述了我的症状，包括唇内部的红肿疼痛、白沫的出现、口干眼干、以及舌头的粘粘感和干干的感觉。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的询问。他们问我是否有贫血、糖尿病、风湿性疾病等情况，是否有口腔异味、精神压力大、注意力转移时疼痛感是否减轻等问题。通过这些问题，医生初步判断可能是干燥综合征或灼口综合征引起的，并建议我去口腔科、眼科、和风湿免疫科进行进一步检查和确诊。

医生还告诉我，如果以上检查都证明有干燥综合征，那么就需要在风湿免疫科接受治疗。否则，就要考虑灼口综合征这个疾病。同时，医生也提醒我，解决睡眠障碍问题是非常重要的，因为长期的睡眠不足可能会加剧我的症状。他们还建议我每年洗牙一次，及时处理坏牙，保持心情愉悦，避免着急和生气，早睡早起。

在等待就诊的过程中，我开始回想起过去的经历。三年前，我曾经得过带状疱疹，疱疹好了以后，神经痛特别厉害，总是上火。为了缓解疼痛，我每天都要吃甲钴胺和加巴喷丁等药物。然而，这次的症状似乎与之前不同，更加严重和持久。我的心情变得越来越焦虑和不安，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

幸运的是，京东健康的线上问诊功能让我能够在家中就得到专业的医疗建议。医生们的耐心和细心让我感到非常安慰和放心。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗，但至少我知道了应该怎么做，和去哪里寻求帮助。这种便捷和高效的医疗服务让我对未来充满了希望。

在一次线上问诊中，患者描述了左边腰痛的情况，医生通过询问和分析，初步判断可能是腰部软组织损伤引起的问题。医生建议患者泡热水澡，贴氟比洛芬巴布膏，同时注意避免过度运动，适当休息。患者在与医生的沟通中逐渐释放了对症状的担忧，并接受了医生的建议和治疗方案。最终，患者感觉症状有所缓解，感慨医生的专业和耐心。

医生的专业知识和细心态度让患者感受到了温暖和信任，为患者提供了及时的帮助和建议。在医患沟通中，医生始终保持耐心和友善，让患者感受到被尊重和关心。通过线上问诊，医生为患者提供了便捷的医疗服务，解决了患者的疑惑和不适，展现了医生的专业素养和责任心。

我爸得了带状疱疹已经痛到神经痛，现在有一个多月了，我在京东互联网医院找到了一位医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我爸的病情，了解了他之前的治疗方案和目前的症状。医生给出了口服普瑞巴林、口服甲钴胺和口服胸腺肽肠溶胶囊的治疗方案，并建议外涂夫西地酸乳膏和复方利多卡因乳膏。同时，医生也提醒我爸需要耐心等待治疗的过程，因为没有快速的方案。

在问诊过程中，我感受到医生的专业和耐心，他不仅给出了治疗方案，还详细解释了药物的作用和使用方法。虽然我不能留下医生的私人联系方式，但我对他的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。

通过线上问诊，我对医生的品质有了更深的了解，他的专业知识和耐心沟通让我对治疗的过程更加有信心。

我是一名患者，最近因为带状疱疹后遗神经痛的问题，进行了线上问诊。病情已经持续了2个月，之前还住院治疗了15天，还尝试了两次针灸疗程，但疼痛仍然没有得到缓解。因此，我决定向医生寻求更专业的治疗建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生首先详细询问了我的病情和用药情况，并给出了针对性的建议。医生还提醒我注意医院规定，对于6岁以下儿童的治疗需有监护人和专业医师陪伴，让我感受到了医生对患者的关心和负责。

在医生的指导下，我了解到了带状疱疹后遗神经痛的治疗方案，以及相应的药品和治疗过程。医生给出了详细的治疗方案，包括全身治疗和局部治疗，还提供了药品购买的建议，并且对我提出的各种问题都给予了耐心的解答。

最后，我感谢医生的建议，医生也祝愿我早日康复。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和责任，也更加明白了医生对患者的关心和关怀。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，因为最近出现了带状疱疹的症状，希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过与医生的沟通，医生详细了解了我的病情并给出了针对性的治疗方案。

医生建议我主要进行止痛治疗，可以口服加巴喷丁胶囊或者普瑞巴林胶囊。他还提醒我，由于带状疱疹容易留下神经痛后遗症，需要坚持治疗一段时间，一般需要吃一年左右的药物。

在问诊过程中，医生还告诉我，超过一周的病程就不需要抗病毒药了，因为已经没有作用。这让我对治疗方案有了更清晰的认识，也让我更加信任医生的建议。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了专业的诊疗建议，还让我感受到了关怀和支持。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效控制，我也会尽快康复。

您好，那天我通过互联网平台预约了在线问诊，希望能得到医生的帮助。我是一位来自广东揭阳市的患者，2023年2月17日在惠来县人民医院确诊为带状疱疹后神经痛。由于我之前已经使用过药物并且没有过敏史，所以我希望医生能够根据我的情况开具续方。

预约成功后，我收到了医生的回复。他首先提醒我，他需要完整查看我的病例才能开始诊疗。这让我感到很安心，因为我知道医生会仔细考虑我的病情。医生询问了我是否有其他需要补充的信息，我详细描述了我的症状和感受。

医生非常专业，他不仅详细询问了我的病情，还提醒我一些重要的注意事项。他说，根据规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对医生的专业性和责任感有了更深的认识。

在详细了解了病情后，医生为我开具了续方，并告诉我可以在12小时内完成3轮次对话。我很高兴医生能够如此耐心地与我沟通，让我感到被关心和尊重。

在医生的指导下，我成功购买了所需的药品，并在用药期间如有不适，能够及时得到医生的在线咨询。这次互联网问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和沟通能力都让我感到非常满意。

在此，我想对医生说声谢谢。是您的专业和耐心让我感受到了医疗服务的人性化。希望未来有更多患者能够享受到这样的便捷医疗服务。